Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
2.pdf
Скачиваний:
177
Добавлен:
14.02.2015
Размер:
12.84 Mб
Скачать

Атеросклеротическая аневризма корня и дуги аорты по данным 3D компьютерной томографии в ангиографическом режиме

Аневризма

WWW

Пальпаторная диагностика

 

дилятации магистральных сосудов

Топографическая

Анатомическое

 

Патологический процесс

область

 

образование

 

(диагностическое значение)

Яремная ямка

Дуга аорты

1.

Удлинение аорты, вследствие

(fossa jugularis)

 

 

ее атеросклероза;

ретростернальна

 

2.

Высокая артериальная

 

 

я пульсация

 

 

 

гипертензия

 

 

 

3.

Аортальная недостаточность

 

 

 

 

(высокое пульсовое давление)

 

 

 

4.

Аневризма аорты

II м/р справа у

Восходящяя

1.

Аневризма

края грудины

часть дуги

2.

Расширение корня аорты при ее

 

 

аорты

 

атеросклерозе

 

 

 

 

II м/р слева у

Ствол легочной

1.

Расширение ствола легочной

края грудины

артерии

 

артерии, вследствие легочной

 

 

 

 

 

 

 

(Truncus

 

артериальной гипертензии

 

 

pulmonalis)

 

 

NB!

Методика пальпации магистральных сосудов показана в учебном фильме, размещенном на странице кафедры пропедевтики внутренних болезней официального сайта СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова

(www.spb-gmu.ru) в разделе

видеоматериалов.

WWW Диагностика гипертрофии и дилятации камер сердца

(синдром кардиомегалии) с помощью осмотра:

Задачи осмотра:

1.Визуальное определение выбухания большей части прекардиальной области:

«Сердечный горб» - увеличение всех камер сердца у детей с врожденными пороками клапанов

Массивный гидроперикард

2.Визуальное определение пульсаций в определенных топографических областях передней грудной стенки:

V м/р по l.medioclavicularis. sin. – верхушечныйтолчок (левый

желудочек)

III-IV м/р слева у края грудины – сердечный толчок (правый желудочек)

Эпигатральная область – эпигастральная пульсация (правый

желудочек)