
- •Общие симптомы
- •Субъективные определенные симптомы, свидетельствующие о вовлечении сердечно-сосудистой системы
- •Уточняющие вопросы при жалобах больного на боль (или ее эквиваленты)
- •Обморок
- •Причины обморока
- •Сердечнососудистые (гемодинамические) причины обморока
- •Симптомы, сопутствующие сосудистому обмороку
- •Терминология. Определения.
- •Классификация одышки в клинике по механизму
- •Одышка
- •Рецепторы «Одышки»
- •Рецепторы «одышки» кожи, лица и верхних дыхательных путей
- •Хеморецепторы
- •Механизмы «сердечной» одышки
- •Семиологическая дифференциальная диагностика цианоза
- •Семиологическая дифференциальная диагностика цианоза (продолжение)
- •Распределение жидкости в организме
- •Отеки (классификация)
- •Общие отеки (классификация)
- •Патогенетические факторы, участвующие в образовании отеков
- •Кардиологические синдромы

WWW
Терминология. Определения.
Одышка – это ощущение неудовлетворенности актом дыхания (ощущение дыхательного дискомфорта), различной субъективной окраски в зависимости от механизма одышки, констатируемая объективно по изменению частоты, глубины и ритма дыхания
Удушье – это островозникающая интенсивная одышка, при которой больной задыхается и близок к асфиксии
Удушье или одышка, возникающие в виде периодических приступов, носят название астмы или пароксизмальной одышки

WWW Классификация одышки в клинике по механизму
Сердечная
Легочная
•Сужение верхних дыхательных путей («стридор»)
•Бронхоспазм, бронхиолит
•Уменьшение площади легочной поверхности
Инфильтрация (воспаление)
Ателектаз
Гидро- и пневмоторакс
Отек легких
ОРДС
Альвеолярная геморрагия
•Нарушение альвеолярно-капиллярного обмена
Эмфизема легких
Альвеолярный отек и геморрагия
Интерстициальное воспаление и фиброз
Гемическая (↓PaO2↑PaCO2;ацидоз,анемия,метгемоглобинемия)
Нейромускулярная
Центральная: нарушение функционирования дыхательного центра, нервно-психическая

WWW
Одышка
Одышка при физической нагрузке
ив покое
Ортопноэ
Пароксизмальная ночная одышка (ночные приступы «сердечной астмы»)
сердечная астма(гемодинамический отек легких)

WWW
Рецепторы «Одышки»
Кожа лица |
Дыхатель- |
Дыхатель- |
Хеморецеп- |
и верхних |
ные пути и |
ные мышцы |
торы |
дыхатель- |
легкие |
|
централь- |
ных путей |
|
|
ной и |
|
|
|
перифери- |
|
|
|
ческой НС |
Одышка
при
физической
нагрузке