Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ОЗыЗы / По вопросам / 98 ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ УЧАСТКОВОГО АКУШЕРА.doc
Скачиваний:
235
Добавлен:
14.02.2015
Размер:
64.51 Кб
Скачать

2. Наблюдение, оздоровление и восстановительное лечение родильниц.

Наблюдение за женщиной после родов рекомендуется начи­нать не позже, чем через 10-12 дней после выписки из акушер­ского стационара. Необходимость посещения консультации н| этот срок следует разъяснить женщине еще до наступления ро-* дов. При нормальном течении послеродового периода женщина наблюдается акушером-гинекологом 2 раза. Заключительный ос^ мотр проводится через 5-6 недель после родов.

Сведения о родах, данные опроса, осмотра и специальны1! обследований родильниц заносятся в «Индивидуальную карту беременной и родильницы».

При определенных обстоятельствах послеродового периода проводится патронаж. Патронажу подлежат родильницы: не явившиеся в консультацию через 10-12 дней после выписки из акушерского стационара; по указанию акушерского стационара (телефонное или письменное извещение); при осложненном те­чении послеродового периода; не явившиеся повторно в установ­ленный срок в женскую консультацию.

В соответствии с законодательством женщине оформляется послеродовой отпуск.

3. Гинекологическая помощь.

3.1. Активное выявление гинекологических больных.

Выявление гинекологических больных осуществляется: при приеме женщин, обратившихся в консультацию, направленных другими специалистами; осмотре женщин на дому (по вызову); проведении профилактических осмотров женщин в консульта­ции, на предприятиях, в учреждениях, смотровых кабинетах по­ликлиник.

Профилактическим гинекологическим осмотрам подлежат женщины, проживающие в районе деятельности консультации, работающие на промышленных предприятиях и в учреждениях, расположенных в районе деятельности консультации. Каждая женщина должна осматриваться акушером-гинекологом 1 раз в год с применением цитологического и кольпоскопического мето­дов обследования. На лиц, подлежащих профилактическому ос­мотру составляется «Список лиц, подлежащих целевому медицинскому осмотру» (ф.048/у), на осмотренных - «Карта профи­лактически осмотренного» (ф.074/у).

Организация и проведение обследования и

лечения женщин

с гинекологическими заболеваниями.

На каждую женщину, первично обратившуюся в женскую консультацию, заводится «Медицинская карта амбулаторного больного» (ф.025/у).

Лечение гинекологических больных осуществляется, в ос­новном, в женской консультации, но может быть организовано и |на дому (по назначению врача), в здравпунктах, в диспансерах, в Бюликлиниках. В женской консультации может быть организова­нна малая операционная и комната для временного пребывания больных после операций. Амбулаторно могут проводиться от­дельные малые гинекологические операции и манипуляции.

В случае необходимости женщина может быть направлена на консультацию к специалистам других ЛПУ. В крупных, хоро­шо оснащенных женских консультациях могут быть организова­ны специализированные приемы: по гинекологической эндокри­нологии, бесплодию, невынашиванию беременности и др.

3.3. Своевременная госпитализация женщин, нуждающихся в стационарном лечении.

Больной, нуждающейся в стационарном лечении, выдается направление на госпитализацию. Акушерка участка проверяет факт поступления больной в стационар. В карте амбулаторного больного делается запись о направлении в стационар и фактиче­ской госпитализации женщины. После выписки из стационара в женской консультации может осуществляться долечивание. Све­дения стационара переносятся в карту амбулаторного больного, выписка остается у женщины.

3.4. Экспертиза временной и стойкой нетрудоспособности при гинекологических заболеваниях осуществляется на общих основаниях.

3.5. Диспансерное наблюдение за гинекологическими боль­ными.

На каждую женщину, подлежащую диспансерному наблю­дению, заполняется «Контрольная карта диспансерного наблюде­ния» (ф.030/у). Диспансеризация прекращается после выздоров­ления больной или в связи с выездом ее из района деятельности консультации.