
- •Руководитель (интервьюер)
- •Индивидуальное и культурное 1.1 "Ловушки" недирективного подхода
- •От теории к практике 2.1 Стоимость профессиональных услуг
- •От теории к практике 2.2 Определение границ приемлемых профессиональных отношений
- •Случай из практики
- •Уникальное взаимодействие интервьюера и клиента
- •От теории к практике 2.3
- •От теории к практике 2.4
- •Индивидуальное и культурное 2.1
- •Случай из практики
- •Индивидуальное и культурное 2.2
- •Помещение
- •От теории к практике 2.5
- •Как вести записи во время клинического интервью
- •Случай из практики
- •Профилактика стресса и совладение с ним в работе клинического интервьюера
- •От теории к практике 6.1
- •Оценка вербального поведения клиента в начале клинического интервью
- •Источники клинического суждения
- •Вред для себя или окружающих
- •Неадаптивное поведение
- •Рациональная или культурная оправданность
- •Поддержка и ободрение клиента
- •Обнадеживание клиентов
- •Руководство клиентом и наделение его полноправием
- •Улаживание формальностей
- •Интерпретация и понимание прощальных слов клиента
- •Своевременное окончание
- •Клиническое интервью как процедура сбора информации
Интерпретация и понимание прощальных слов клиента
Слова, сказанные клиентом в самом конце интервью, уже когда он поднимается с кресла, чтобы уйти, подходит к двери или выходит из кабинета, называются словами у двери. Прочитайте приведенные ниже "слова у двери", затем обсудите их потенциальное клиническое значение со своими коллегами».
"Спасибо". (Сопровождается рукопожатием или даже попыткой обнять интервьюера в конце каждого клинического интервью.)
"Кстати, последние дни были такими из-за того, что я думал о самоубийстве". (Иногда клиенты ждут до последней минуты, а потом уже сообщают о своих суицидальных наклонностях и т.п.)
"Может, как-нибудь встретимся, выпьем кофе?"
"Как здорово! Сейчас я себя намного лучше чувствую".
"Так когда я почувствую себя лучше?"
Вам стоит заранее подумать о том, как закончить встречу. Желательно также выбрать время, чтобы попрактиковаться со своими коллегами в разных способах завершения клинического интервью. Найдите удобный для себя способ заканчивать интервью плавно и уверенно.
В некоторых случаях клиенты захватывают контроль над окончанием интервью. Клиент может смотреть на часы, а затем за две, пять или даже 15 минут до окончания внезапно подняться и заявить что-то наподобие: "Ну, на сегодня хватит". Очевидно, на каком-то этапе уместно выяснить, какими мотивами руководствуется клиент при досрочном окончании интервью. Как правило, время завершения интервью четко определено, и не следует позволять клиенту уходить раньше (хотя некоторые клиенты, особенно подростки, часто заявляют, что им больше не о чем говорить, и просят отпустить их). Если взрослый клиент хочет уйти раньше времени, это может означать приближение к важной, но болезненной для него теме. Желание уйти в таком случае может быть защитной реакцией — сознательной либо неосознанной, которая говорит о стремлении клиента избежать неприятных ощущений или обсуждения болезненных вопросов. При проведении интервью будьте готовы к тому, что некоторые клиенты захотят уйти раньше, а другие, наоборот, будут задерживаться. Есть несколько стратегий, которые можно применять (как отдельно, так и вместе) в случае, если клиент хочет закончить интервью раньше.
Выясните у клиента, почему он хочет уйти раньше.
Попросите клиента рассказать о его чувствах или мыслях по отношению к процессу интервью или лично к вам.
Выясните, распространяется ли поспешный уход и прощание клиента на социальные ситуации вне интервью.
Мягко попросите клиента сказать "все, что приходит в голову" в этот момент.
Сверьтесь с заранее подготовленным планом и выясните, обсудили ли вы все потенциально важные вопросы, которые наметили.
Сообщите клиенту, что торопиться некуда, например: "У нас еще есть время", затем проведите заключительную часть интервью (о заключительной части интервью читайте в предыдущем разделе).
В исключительных случаях клиент может испытывать непреодолимое желание уйти. Конечно, никогда не следует удерживать его силой. Сообщите клиенту, что в будущем он сможет вернуться к вам или обратиться к другому специалисту. Например:
"Вижу, что вам очень хочется уйти прямо сейчас, несмотря на то, что у нас еще остается время. Ваше желание закончить встречу может означать, что вы уже обсудили все, что хотели, или же это может говорить о том, что вы не хотите углубляться в свои личные проблемы. Конечно, я не собираюсь вынуждать вас остаться, коль скоро вы решили уйти. Но я надеюсь, что вы сможете вернуться и снова встретиться со мной или с кем-то другим, если в будущем у вас возникнет потребность глубже обсудить какие-то вопросы".