
- •МЕТОДИКА ДИАГНОСТИКИ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ.
- •ПЛАН ЛЕКЦИИ
- •ВВЕДЕНИЕ
- •ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ
- •Необходимо учитывать классические правила дополнительного исследования пациента, выдвинутые отечественным терапевтом И.А. Кассирским.
- •СРОЧНОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ
- •Плановое обследование в принципе не ограничено во времени. Здесь могут быть применены все
- •РАЦИОНАЛЬНЫЙ ОБЪЕМ
- •Существуют определённые схемы обследования. Например, минимальный объём обследования больного перед плановой операцией.
- •ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ МЕТОДОВ
- •МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В МЕДИЦИНЕ
- •ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ
- •клинические анализы - определение вида и количества клеток, удельного веса, цвета, прозрачности;
- •Наиболее распространёнными лабораторными методами, применяющимися рутинно и достаточно информативными при самой разнообразной патологии,
- •ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В ХИРУРГИИ
- •ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В ХИРУРГИИ
- •РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
- •РЕНТГЕНОГРАФИЯ
- •Рентгеноскопия
- •Рентгенологическое исследование с барием
- •АРТЕРИОГРАФИЯ
- •ВЕНОГРАФИЯ (ФЛЕБОГРАФИЯ)
- •КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ
- •МАММОГРАФИЯ
- •РЕТРОГРАДНАЯ УРОГРАФИЯ
- •ВНУТРИВЕННАЯ УРОГРАФИЯ
- •ЧРЕСКОЖНАЯ ЧРЕСПЕЧЕНОЧНАЯ ХОЛАНГИОГРАФИЯ
- •ДО И ВО ВРЕМЯ ПРОЦЕДУРЫ МРТ
- •ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- •УЗИ - простой, быстрый и безопасный метод. Его широко используют для исследования сердца,
- •ВОЗМОЖНЫМ:
- •ГЕМАНГИОМА
- •АДЕНОМА ПЕЧЕНИ
- •АБСЦЕСС ПЕЧЕНИ
- •РАК ПЕЧЕНИ
- •МЕТАСТАЗЫ В ПЕЧЕНИ
- •КИСТЫ ПЕЧЕНИ
- •РАДИОНУКЛИДНАЯ ДИАГНОСТИКА (СЦИНТИГРАФИЯ)
- •ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ
- •БРОНХОСКОПИЯ
- •ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЯ
- •КОЛОНОСКОПИЯ
- •РЕКТОРОМАНОСКОПИЯ
- •ЭРХПГ
- •При подозрении на злокачественное новообразование осмотр дополняют биопсией. Полученный материал направляют на гистологическое
- •Биопсия
- •ПУНКЦИЯ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ
- •ЛАПАРОСКОПИЯ
- •ТОРАКОСКОПИЯ
- •Торакоскопия – эндоскопический метод исследования полости плевры пациента. Метод манипуляции заключается во введении
- •Сделав с помощью скальпеля надрез 1-2 см длиной торакопортом проникают в плевральную полость.
- •ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ
- •ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
- •ВОЗМОЖНОСТИ ЭКГ:
- •Выявление нарушений внутрисердечной проводимости (различные блокады).
- •СХЕМА НАЛОЖЕНИЯ ЭЛЕКТРОДОВ
- •Зубец P — работа предсердий
- •СПИРОМЕТРИЯ
- •ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ, ОЦЕНИВАЕМЫЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СПИРОМЕТРИИ:
- •Индекс Тиффно — отношение ОФВ1/ФЖЕЛ, выраженное в процентах является чувствительным индексом наличия или
- •ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
- •ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ
- •СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!

СПИРОМЕТРИЯ
Cпирометрия — метод исследования функции внешнего дыхания, включающий в себя измерение объёмных и скоростных показателей дыхания. Используется для диагностики таких заболеваний, как бронхиальная астма, ХОБЛ, а также для оценки состояния аппарата дыхания при других заболеваниях и во время различных медицинских мероприятий.
64

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ, ОЦЕНИВАЕМЫЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ СПИРОМЕТРИИ:
ЖЕЛ — Жизненная ёмкость легких. Оценивается как разница между объемами воздуха в лёгких при полном вдохе и полном выдохе.
ФЖЕЛ — Разница между объёмами воздуха в лёгких в точках начала и конца маневра форсированного выдоха.
ОФВ1 — Объём форсированного выдоха за первую секунду маневра форсированного выдоха.
65

Индекс Тиффно — отношение ОФВ1/ФЖЕЛ, выраженное в процентах является чувствительным индексом наличия или отсутствия ухудшения проходимости дыхательных путей.
ПОС — Пиковая объемная скорость. Максимальный поток, достигаемый в процессе выдоха.
МОС — Мгновенные объемные скорости. МОС — скорость воздушного потока в момент выдоха определенной доли ФЖЕЛ (чаще всего 25,50 и 75 % ФЖЕЛ).
66

ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
Электроэнцефалография - метод исследования функционального состояния головного мозга путем регистрации его биоэлектрической активности.
67

ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ
Неврология и нейрохирургия (диагностика эпилепсии).
Анестезиология (мониторинг за течением анестезии).
Электрофизиология (изучение функций головного мозга).
68

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
69