Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Лекция.PDF / Лекция №10 Гипотензивные лекция

.pdf
Скачиваний:
117
Добавлен:
12.02.2015
Размер:
528.31 Кб
Скачать

Лекция № 10

Фармакология гипо – и гипертензивных средств

Гипотензивные средства

Нейротропные

Миотропные

Блокаторы Са 2+ каналов

Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента (ИАПФ)

Активаторы К+ каналов

Блокаторы рецепторов ангиотензина Диуретики

Нейротропные

Центрального действия

Снотворные: фенобарбитал, зопиклон

Седативные: Натрия бромид, настойка валерианы и пустырника, MgSO4 (магния сульфат)

Нейролептики: аминазин

Транквилизаторы: диазепам (седуксен, реланиум, сибазон, валиум)

α2 – адреномиметики: клофелин, метилдопа

Периферического действия

α – адреноблокаторы: празозин (адверзутен), доксазозин (кардура), дигидроэрготамин

β – адреноблокаторы: анаприлин (обзидан), тразикор, атенолол, бисопролол, карведилол

Симпатолитики: резерпин, раунатин, октадин М – холиноблокаторы: платифиллин Ганглиоблокаторы: бензогексоний, пентамин

Клофелин – Сlophelinum – Hemiton* - Catapressan*

Фармакодинамика

Возбуждает α2 - адренорецепторы ЦНС → ↓ поток импульсов к периферическим сосудам → тонус понижается

↓ ОПСС и снижается сердечный выброс

Седативные эффект

Анальгетический эффект (центральный)

Форма выпуска

Табл. 0,000075 и 0,00015

Амп. 0,01% - 1 мл. (в/в, в/м)

Глазные капли 0,125 – 0,25 – 0,5% (при глаукоме)

Magnesii sulfas

На ЦНС седативное – снотворное – наркозное действие (в зависимости от дозы)

Механизм гипотензивного действия

1.Седативное действие на ЦНС → ↓ бульбарные центры

2.Миотропное (спазмолитическое) действие

Свойства препарата:

Противосудорожное

Слабительное

Желчегонное

Антиаритмическое

Дозирование: 20-25% р-р по 5-10 мл. в/в или в/м

Форма выпуска

Амп. 20 и 25 % р-р по 5-10-20 мл.

Methyldopha – Dopegyt* -

Aldomet*

Форма выпуска

Табл. 0,25

Reserpinum – Rausedil*

Форма выпуска

Табл. 0,001 и 0,00025

Амп. 0,1 и 0,25% р - р – 1 мл.

Raunatinum

Форма выпуска

Табл. 0,002

Комбинированные препараты, содержащие резерпин

Аdelphan* - К

Adelphan – Esidrex*

Adelphan – Esidrex – K

Crystepin – К

Neocrystepin* -

Тriresid*

Тriresid – K

Sinepress – К

Brinerdin - К

Миотропные

Механизм действия

↓ФДЭ→ ↑ цАМФ→ ↓ Са 2+ - каналы понижение тонуса сосудов

Papaverini hydrochloridum

Форма выпуска

Табл. 0,04

Амп.2% - 2 мл.

Dibazolum

Форма выпуска Табл. 0,002 – 0,003 – 0,004 – 0,02

Амп. 1% - 2 мл.

Apressinum

периферический вазодилататор.

Побочное действие

Тахикардия

Снимают β – рецепторами

Форма выпуска

Табл. 0,01; 0,25

Аналоги - Dihydralasin*

Nepresol*

Входит в состав препарата Adelfan*

Euphyllinum

80%теофиллина. Имеет сосудорасширяющее действие, бронхолитическое, понижает давление в системе, диуретическое действие, тормозит агрегацию тромбоцитов

Дозирование: в/в 2,4% р - р – 5-10 мл. в/м 24% р - р – 1 мл.

Побочные эффекты

Сердцебиение

Головокружение,

Коллапс

Тошнота

Рвота

Форма выпуска

Табл. 0,15

Амп. 2,4% - 10 мл. Амп. 24% - 1 мл.