Препарирование нижней стенки полости рта

Для обнажения образований нижней стенки полости рта следует оттянуть язык к твердому небу, рассечь уздечку языка и отпрепарировать слизистую оболочку от основания уздечки до переходной складки альвеолярного отростка. Если сильная фиксация затрудняет препарирование, можно рассечь по срединной линии мягкие ткани нижней губы, перепилить и развести обе половины тела нижней челюсти. После удаления слизистой оболочки обнажается подъязычная слюнная железа, расположенная в углу между корнем языка и основанием уздечки. Железа прилежит к подъязычно-язычной и подбородочно-язычной мышцам и к внутренней поверхности тела нижней челюсти, окружена рыхлой клетчаткой, в которой расположены лимфатические узлы. В клетчаточном пространстве между железой и подбородочно-язычной мышцей следует выделить проходящие здесь выводной проток подчелюстной железы, язычный нерв, а кнутри от последнего – глубокую артерию языка (a. profunda linguae). На уровне больших коренных зубов эти образования расположены непосредственно под слизистой оболочкой, что следует иметь в виду при оперативных вмешательствах в этой области.

Клетчатка, расположенная по ходу выводного протока и сосудисто-нервного пучка, сообщается с клетчаткой подчелюстного пространства и может служить путем распространения гнойной инфекции.