ТЕМА: ОРВИ. ПНЕВМОНИИ

ВАРИАНТ № 1

1. Дайте определение бронхопневмонии. Р=3

2. Перечислите наиболее частые осложнения при парагриппе. Р=6

3. Что характерно для двух разновидностей тяжелой формы гриппа? Р=2

4. Перечислите формы интерстициальной пневмонии в зависимости от локализации. Р=3

5. Перечислите основные внелегочные осложнения крупозной пневмонии. Р=6

6. Назовите две характерные составные части экссудата при крупозной пневмонии в

стадию серого опеченения. Р=2

7. В эпидемию гриппа на вскрытие доставлен труп мужчины 43 лет. Заболел остро:

подъем t до 39º С, головные боли, кашель в течение 2-х суток. Выражены симптомы

интоксикации. На вскрытии: слизистая оболочка трахеи и бронхов тусклая,

резко гиперемирована, отечна, с точечными кровоизлияниями. Отек и набухание

вещества головного мозга.

а) О каком заболевании и его форме можно думать?

б) Назовите причину смерти.

в) Какое исследование надо провести для подтверждения диагноза? Р=3

_________________________________________________________________________

ТЕМА: ОРВИ. ПНЕВМОНИИ

ВАРИАНТ № 2

1. Дайте определение крупозной пневмонии. Р=3

2. Какое поражение респираторного тракта характерно для РС-инфекции? Р=5

3. Дайте морфологическую характеристику изменений легких при гриппе средней

тяжести. Р=5

4. Приведите основные виды очаговой пневмонии, вызываемой физическими

и химическими факторами. Р=4

5. Назовите основные компоненты экссудата при крупозной пневмонии в стадию

красного опеченения. Р=2

6. Больной 52 лет болел гриппом в течение 2-х недель. Поступил в стационар за

3 дня до смерти. Жаловался на затрудненное дыхание, кашель с мокротой, повышение

температуры. На вскрытии: отек, полнокровие, кровоизлияния, наложения пленок

фибрина на слизистой оболочке трахеи и бронхов. Легкие увеличены в объеме,

резко полнокровны, на разрезе пестрого вида, с безвоздушными сероватыми очагами

уплотнения с расплавлением легочной ткани в центре этих очагов. В плевральных

полостях содержится гной.

а) О какой форме гриппа можно думать? Р=2 б) Назовите изменения в дыхательных путях. Р=2

в) Назовите процесс в легких. Р=2

г) Назовите процесс в плевральных полостях. Р=1

ТЕМА: ОРВИ. ПНЕВМОНИИ

ВАРИАНТ № 3

1. Дайте определение интерстициальной пневмонии. Р=3

2. Перечислите наиболее важные разновидности очаговой пневмонии в зависимости

от инфекционного агента. Р=5

3. Перечислите синонимы крупозной пневмонии. Р=3 4. Какие патологические процессы могут развиваться в головном мозге при тяжелой форме

гриппа? Р=3 5. Назовите проявления легкой формы аденовирусной инфекции. Р=4

6. Что микроскопически является характерным для изменений эпителия дыхательных

путей при парагриппе? Р=3

7. Ребенок заболел остро: повысилась t до 39º С, появились кашель, насморк, тахикардия.

На 2-е сутки – рвота, стал вялым, жаловался на головную боль, позднее отмечались

судороги. Госпитализирован в тяжелом состоянии. При иммунофлуоресцентном

исследовании мазка-отпечатка со слизистой оболочки носа отмечено положительное

свечение с сывороткой против вируса гриппа. Через несколько часов ребенок

скончался. На вскрытии: гиперемия слизистой оболочки трахеи и бронхов, полнокровие

внутренних органов. Головной мозг с набуханием, отечными, полнокровными мягкими мозговыми оболочками. В области миндалин мозжечка – борозда вклинения. Микро – в головном мозге – мелкие кровоизлияния, периваскулярные лимфоцитарные инфильтраты,

дистрофические изменения нейронов.

а) Ваш диагноз.

б) Укажите причину смерти. Р=4

_____________________________________________________________________________

ТЕМА: ОРВИ. ПНЕВМОНИИ

ВАРИАНТ № 4

1.Дайте определение плевропневмонии. Р=3

2. Перечислите очаговые пневмонии в зависимости от условий их возникновения. Р=4

3. Перечислите наиболее частые причины смерти при гриппе. Р=6

4. Перечислите основные микроскопические признаки крупозной пневмонии в

стадию прилива. Р=3

5. Назовите основные патогенетические механизмы респираторных вирусных инфекций. Р=3

6. Что является морфологической особенностью изменений эпителия дыхательных

путей при РС-инфекции? Р=2

7. Назовите возможные легочные осложнения очаговых пневмоний. Р=3

8. В эпидемию гриппа 42-летний мужчина, находившийся на больничном листе по

поводу ОРВИ, в ванной комнате упал и скоропостижно скончался. Труп доставлен в

патологоанатомическое отделение, где на вскрытии обнаружена гематома в подкорковых отделах правого полушария головного мозга.

а) Ваш диагноз?

б) Причина смерти? Р=2

_______________________________________________________________________________

ТЕМА: ОРВИ. ПНЕВМОНИИ

ВАРИАНТ № 5

1. Дайте определение очаговой пневмонии. Р=3

2. Перечислите органы, которые поражаются при генерализованной форме

аденовирусной инфекции. Р=5

3. Назовите возможные исходы пневмоний. Р=2

4. Назовите стадии крупозной пневмонии. Р=4

5. Перечислите легочные осложнения крупозной пневмонии. Р=4

6. Назовите характерные компоненты экссудата при плевропневмонии,

вызванной диплобациллой Фридлендера. Р=3

7. Больная 32 лет страдала полинаркоманией. Поступила в стационар с диагнозом:

«ОРЗ. Правосторонняя пневмония». На фоне состояния средней тяжести на 7-й

день пребывания в стационаре больную утром нашли в постели мертвой. На

вскрытии: нижняя доля правого легкого маловоздушная, плотная, серого цвета.

На створках митрального клапана – разрастания в виде цветной капусты, белесо-

ватого цвета, мягкой консистенции, легко крошащиеся.

а) Ваш диагноз?

б) Как расценить изменения на клапане? Р=4

ТЕМА: ОРВИ. ПНЕВМОНИИ. ЭТАЛОНЫ

ВАРИАНТ № 1

1. Воспаление легких, развивающееся в связи с бронхитом или бронхиолитом,

и имеющее очаговый характер (очаговая пневмония) Р=3

2. а) ложный круп, б) бронхопневмония, в) ангина, г) синусит, д) отит,

е) евстахеит. Р=6

3. а) общая интоксикация, б) легочные осложнения в связи с присоединением

бактериальной инфекции. Р=2

4. а) перибронхиальная, б) межлобулярная, в) межальвеолярная. Р=3

5. а) медиастинит, б) перикардит, в) перитонит, г) менингит (абсцесс мозга).

д) полипозно-язвенный эндокардит, е) гнойный артрит. Р=6

6. а) фибрин, б) лейкоциты. Р=2

7. а) токсическая форма гриппа,

б) отек и набухание вещества головного мозга,

в) иммунофлуоресцентное или вирусологическое. Р=3

Вариант № 2

1.Острое инфекционно-аллергическое заболевание, характеризующееся фибринозным воспалением одной или нескольких долей легкого с

вовлечением плевры. Р=3

2. а) катаральный ларинготрахеобронхит, б) катаральный бронхиолит,

в) серозно-десквамативная бронхопневмония. Р=3

3. Серозно-геморрагическая бронхопневмония. Очаги ателектазов. Очаги эмфиземы. Р=5

4. а) уремическая, б) липидная, в) пылевая, г) радиационная. Р=4

5. а) эритроциты, б) фибрин. Р=2

6. а) тяжелая форма гриппа с легочными осложнениями,

б) фибринозный трахеобронхит,

в) абсцедирующая пневмония,

г) эмпиема плевры. Р=7

Вариант № 3

1. Эта такая пневмония, при которой воспаление локализуется в межуточной

ткани легкого. Р=3

2. а) стафилококковая, б) стрептококковая, в) пневмококковая, г) вирусная,

д) грибковая. Р=5

3. а) долевая, б) фибринозная, в) плевропневмония. Р=3

4. а)острое набухание вещества головного мозга, б) серозный менингит,

в) энцефалит. Р=3

5. а) риноларинготрахеобронхит, б) острый фарингит, в) регионарный

лимфаденит, г) острый конъюнктивит. Р=4

6. Пролиферация эпителия трахеи и бронхов с образованием подушкообразных

разрастаний. Р=3

7. а) грипп, тяжелая форма, осложненная энцефалитом.

б) острое набухание вещества головного мозга. Р=4

Вариант № 4

1. Острое инфекционно-аллергическое заболевание, характеризующееся

фибринозным воспалением одной или нескольких долей легкого с

вовлечением плевры. Р=3

2. а) аспирационная, б) гипостатическая, в )послеоперационная, г) ателектатическая. Р=4

3. а) интоксикация, б) кровоизлияния в жизненно важные центры головного

мозга, в) легочные осложнения, г) сердечная недостаточность, д) легочно-

сердечная недостаточность, е) отек головного мозга. Р=6

4. а) воспалительная гиперемия, б) микробный отек, в) диапедез эритроцитов. Р=3

5. а) цитопатическое эпителиотропное действие, б) вазопатическое действие,

в) иммунодепрессивное действие. Р=3

6. Пролиферация эпителия бронхов и бронхиол в виде сосочков или симпластов.

Р=2

7. а) абсцесс, б) карнификация, в) плеврит Р=3

8. а) грипп, токсическая форма,

б) кровоизлияние в головной мозг. Р=2

Вариант № 5

1. Воспаление легких, развивающееся в связи с бронхитом или бронхиолитом,

и имеющее очаговый характер (очаговая пневмония) Р=3

2. а) кишечник, б) печень, в) почки, г) поджелудочная железа, д) головной мозг. Р=5

3. а) рассасывание экссудата и выздоровление, б) карнификация. Р=2

4. а) стадия прилива, б) красного опеченения, в) серого опеченения, г) разрешения. Р=4

5. а) карнификация, б) абсцесс, в) гангрена, г) эмпиема плевры. Р=4

6. а) фибрин, б) лейкоциты, в) слизь. Р=3

7. а) правосторонняя нижнедолевая крупозная пневмония,

б) осложнение пневмонии в виде полипозно-язвенного эндокардита. Р=4