
Test_3-4_1 / Тромбоэмболия легочных артерий
.DOCТромбоэмболия легочных артерий.
-
Тромбоэмболия легочных артерий возникает при наличии тромба в:
-
нижней полой вене;
-
аорте;
-
бедренной вене;
-
бедренной артерии;
-
правом предсердии.
-
-
Тромбоэмболия легочных артерий приводит к:
-
повышению АД в легочной артерии;
-
повышению АД в плечевой артерии;
-
перегрузке правого желудочка;
-
перегрузке левого желудочка;
-
артериальной гипоксемии.
-
-
Укажите симптомы тромбоэмболии легочных артерий:
-
боль в груди;
-
одышка;
-
чувство страха;
-
цианоз лица и верхней половины тела;
-
покраснение лица и верхней половины тела.
-
-
Дифференциальный диагноз тромбоэмболии легочных артерий необходимо проводить со следующими заболеваниями:
-
инфаркт миокарда;
-
пневмоторакс;
-
пневмония;
-
септический шок;
-
перфорация пищевода;
-
расслаивающая аневризма аорты.
-
-
Для диагностики тромбоэмболии легочных артерий используют:
-
определение уровня Д-димера в крови;
-
определение парциального напряжения кислорода в крови;
-
эхокардиографию;
-
перфузионное сканирование легких;
-
спиральную компьютерную томографию.
-
-
С целью профилактики тромбоэмболии легочных артерий у пациентов с острым венозным тромбозом используют:
-
антибиотики;
-
антикоагулянты;
-
имплантацию кава-фильтра;
-
пликацию нижней полой вены;
-
перевязку поверхностной бедренной вены.
-
-
Абсолютными показаниями к имплантации кава-фильтра служат:
-
наличие любого тромба в вене;
-
наличие тромба в правом предсердии;
-
наличие тромба в подключичной вене;
-
флотирующий тромб в нижней полой вене;
-
рецидивирующая ТЭЛА, источник которой не установлен.
-
-
Укажите осложнения, возникающие при имплантации кава-фильтра:
-
тромбоз нижней полой вены;
-
миграциея фильтра;
-
развитие тяжелой формы хронической венозной недостаточности обеих ног;
-
повреждение нижней полой вены с образованием забрюшинной гематомы;
-
развитие пояснично-крестцового корешкового синдрома.
-
-
В лечении тромбоэмболии легочных артерий используют:
-
антикоагулянтную терапию;
-
системную тромболитическую терапию;
-
катетерный тромболизис;
-
прямую эмболэктомию;
-
катетерную аспирационную эмболэктомию.
-
Правильные ответы:
1). 1, 3, 5.
2). 1, 3, 5.
3). 1. 2, 3, 4.
4). Все верно.
5). Все верно.
6). 2. 3, 4, 5.
7). 4, 5.
8). Все верно.
9). Все верно.