
- •1. Отёк мозга как универсальная реакция на различные патогенные воздействия. Основные клинические проявления. Механизмы вклинения.
- •2. Структурно-функциональные взаимоотношения пирамидной и экстрапирамидной систем в онтогенезе.
- •3. Компьютерная томография головы.
- •4. Синдром овладения Кандинского-Клерамбо.
4. Синдром овладения Кандинского-Клерамбо.
Синдро́м психи́ческого автомати́зма (син.: синдром Кандинского-Клерамбо, синдром отчуждения, синдром воздействия) — одна из разновидностейгаллюцинаторно-параноидногосиндрома; включает в себяпсевдогаллюцинации, бредовые идеи воздействия (психологического и физического характера) и явления психического автоматизма (чувство отчуждённости, неестественности, «сделанности» собственных движений, поступков и мышления).
бред преследования и воздействия
психические автоматизмы (будто кто-то заставляет совершать действия)
псевдогаллюцинации (голоса внутри себя, будто кем-то вызваны)
Разновидности психического автоматизма
Идеаторный (ассоциативный) автоматизм
Проявляется ощущением «вкладывания» чужих мыслей, явления открытости (ощущение, что собственные мысли становятся известны окружающим), ощущения звучания собственных мыслей, хищения мыслей. Характерно также отчуждение собственных эмоций, когда у больного возникает чувство, что эмоции он испытывает не самостоятельно, а под влиянием посторонней силы («мною смеются», «мною печалятся»).
Сенестопатический автоматизм
Заключается в возникновении сенестопатий, висцеральныхгаллюцинацийипсевдогаллюцинацийособым образом, «под влиянием внешних воздействий» (например, аппаратов, космических лучей, магических воздействий).
Моторный (кинестетический) автоматизм
Характеризуется наличием у больного ощущения, что любые движения, ходьба осуществляются не по его собственной воле, а опять же под влиянием внешних воздействий. Особым видом моторного психического автоматизма являются речедвигательные псевдогаллюцинации — ощущения, что движения языка, произнесение слов происходит помимо своей воли, под «внешним воздействием».
Особенности явлений автоматизма
Несмотря на разнообразие проявлений психического автоматизма, общим для всех является восприятие любого ощущения или действия не как элемента собственного «я», а как чего-то чуждого, навеянного посторонней силой, то есть отчуждение собственного психического акта. Нередко при наличии явлений психического автоматизма появляются бредовыеидеи преследования и воздействия.
Характерные патологии
Синдром психического автоматизма может наблюдаться при различных психических заболеваниях: алкогольных, гипоксемичных, травматических, сосудистых, инфекционных психозах,шизофрении. Наиболее характерен для шизофрении, особенно для её параноидной формы, и малоблагоприятен в плане прогноза.
Лечение
Лечение комплексное: медикаментозное (антипсихотики);психотерапия(при положительном эффекте психотропных препаратов) с последующей реабилитацией.