- •2.2.4. Социальное обследование
- •Номенклатура видов социальной недостаточности в зависимости от соматических и психологических нарушений
- •Шкала тяжести социальной недостаточности
- •Вид и тяжесть социальной недостаточности (в баллах) при умственной отсталости
- •Вид и тяжесть социальной недостаточности (в баллах) при нарушении восприятия и внимания
- •Вид и тяжесть социальной недостаточности (в баллах) при нарушении эмоций и воли
- •Вид и тяжесть социальной недостаточности (в баллах) при нарушении психомоторных функций
- •Вид и тяжесть социальной недостаточности (в баллах) при нарушении норм поведения
- •Вид и тяжесть социальной недостаточности (в баллах) при нарушении побуждений; инстинктивное поведение, повышенное либидо
- •Вид и тяжесть социальной недостаточности (в баллах) при языковых и речевых нарушениях
- •Вид и тяжесть социальной недостаточности (в баллах) при зрительных нарушениях (с оптимальной коррекцией аметропии)
- •Вид и тяжесть социальной недостаточности (в баллах) при слуховых нарушениях (со слуховым аппаратом)
- •Вид и тяжесть социальной недостаточности (в баллах) при висцеральных нарушениях
- •Вид и тяжесть социальной недостаточности (в баллах) при нарушении полового развития
- •Вид и тяжесть социальной недостаточности (в баллах) при общих нарушениях (роста, массы, тазово-плечевого индекса)
- •Вид и тяжесть социальной недостаточности (в баллах) при уродующих нарушениях
- •Лингвистические оценки эффективности реабилитационных мероприятий
- •Перечень и оценка социальных характеристик, учитываемых при социальном обследовании семьи
- •Нуждаемость семьи ребенка с ограниченными возможностями в социальной помощи
- •Перечень и оценка социальных условий жизни ребенка в специальном интернате
- •Оценка качества социальной поддержки ребенка в интернате
- •3.2. Содержание комплексной реабилитации
- •3.2.1. Медицинская реабилитация
- •3.2.2. Психологическая реабилитация
- •3.2.2.1. Основные принципы психологической реабилитации Профессиональная компетентность
- •Недирективный подход в оказании помощи
- •Организационная компетентность
- •Инициатива семьи и деление ответственности
- •3.2.2.2. Основные методы психологической реабилитации
- •3.2.2.3. Психологическая реабилитация семьи
- •Сообщение семье о рождении больного ребенка или сообщение об установленном диагнозе
- •Решение вопроса об отказе от ребенка
- •Работа с психологической травмой
- •Психологическая помощь при нарушении стилей семейного воспитания
- •3.2.2.4. Психологическая реабилитация ребенка Помощь ребенку в формировании и развитии познавательных, эмоциональных, волевых процессов
- •Комплекс психокоррекционных упражнений для детей с ограниченными возможностями вследствие хромосомных заболеваний [1], [4]
- •3.2.2.5. Специфика психологической помощи при отдельных
- •Синдромах
- •Синдром Дауна, аутосомные трисомии и частичные
- •Моносомии, полисомии половых хромосом
- •Синдром Шерешевского-Тернера
- •Синдром Клайнфельтера
- •Синдром трисомии х
- •Синдром дисомии y
- •3.2.2.6. Оценка эффективности мероприятий психологической реабилитации
- •Список рекомендуемой методической литературы
3.2.2.4. Психологическая реабилитация ребенка Помощь ребенку в формировании и развитии познавательных, эмоциональных, волевых процессов
Одна из наиболее важных частей реабилитационной программы – психокоррекционная работа по формированию и развитию базовых психических процессов, которые обеспечивают процесс приобретения опыта. Эта часть реабилитационной программы применима к значительной части группы детей с хромосомной патологией, она наиболее адекватна детям с легким нарушением интеллектуального развития (75 IQ 100), куда входят дети с моно- и дисомиями половых хромосом. Однако в сокращенном виде она пригодна для работы с детьми более низкого уровня интеллектуального развития, при этом объем, и степень сложности предлагаемых заданий определяется эмпирически, исходя из возможностей конкретного ребенка.
Таблица 3.1
Комплекс психокоррекционных упражнений для детей с ограниченными возможностями вследствие хромосомных заболеваний [1], [4]
Психологическое нарушение |
Корректируемые психические функции |
Психокоррекционные игры - упражнения |
Восприятия |
Слуховое восприятие: |
|
|
- целенаправленное восприятие звуков речи; |
«Кто разбудил Мишку?» |
|
- восприятие и различение звуков разных музыкальных инструментов; |
«Что выбрал Петрушка?» |
|
- дифференциация (выделение) сигнального звука из группы других звуков. |
«Встречайте гостей», «Бегите ко мне» |
|
Восприятие цвета: |
|
|
- сравнение предметов по цвету; |
«Разноцветные ленточки» |
|
- различение цветовых тонов через сравнение с образцом; |
«Ищи свой дом» |
|
- установление связи между цветовыми тонами и их названиями; |
«Разноцветные колечки» |
|
- целенаправленное восприятие цветовых тонов и управление своим поведением. |
«Цветовое поле», «Прыг-скок» |
|
Восприятие формы: |
|
|
- осязательное восприятие формы предметов; |
«Что нам привез Мишка?» |
|
- осязательное различение сходных по форме предметов; |
«Есть у тебя или нет?» |
|
- зрительно-осязательное восприятие основных геометрических фигур; |
«Закрой окошко» |
|
- зрительное восприятие без осязательной и двигательной опоры; |
«Где твой дом?» |
|
- использование зрительного образа в операции сравнения; |
«Принеси и покажи» |
|
- восприятие формы плоскостных фигур.
|
«Геометрическое лото»
|
|
Восприятие величины: |
|
|
- зрительно-осязательное восприятие величины; |
«Матрешки» |
|
- сравнение предметов по величине (протяженности) с помощью прикладывания к образцу; |
«Разберем и соберем» |
|
- сравнение предметов по величине только на основе зрительного контроля; |
«Приходите на лужок» |
|
- выделение предмета заданной величины по образному представлению; |
«Раз-два-три - ищи!» |
|
- дифференцированное восприятие качеств величины: высоты, длины, ширины. |
«Пирамидки», «Поручения» |
Примечание. Все задания на коррекцию и развитие восприятия являются основой для формирования других высших психических функций и познавательной активности. |
||
Внимания |
Развитие произвольного внимания: удерживание в сознании условий задания и ориентация на их выполнение; сопутствующие задачи: познавательная активность и волевое усилие; |
«Раз, два, три - говори» |
|
- развитие произвольного внимания, связанного с координацией слухового и двигательного анализатора; |
«Четыре стихии», «Слушай хлопки» |
|
- устойчивость, концентрация внимания, наблюдательность; |
«Отзовись, не зевай», «Волшебный столик» |
|
- распределение, переключение внимания; |
«Поехали», «Канон» |
|
- управление вниманием: произвольность, активизация восприятия, памяти, мышления, познавательной активности и коммуникативности. |
«Пальчик», «Проказы», «Будь внимателен» |
Памяти |
Развитие моторно-слуховой памяти; |
«Повтори за мной» |
|
- развитие зрительно-моторной и пространственной памяти; |
«Запомни движения», «Запомни свое место» |
|
- развитие зрительно-моторной и кинестетической памяти; |
«Нарисуй с закрытыми глазами» |
|
- развитие моторно-слуховой и кинестетической памяти; |
«Запомни свою позу», «Тень» |
|
- развитие зрительной памяти; |
«Фигура» |
|
- развитие кратковременной памяти: целенаправленное запоминание и припоминание; |
«Переполох», «Кто здесь прячется» |
|
- развитие смыслового запоминания через причинно-следственные связи; |
«Что достать тебе, дружок?» |
|
- развитие словесной памяти: осмысленное и целенаправленное запоминание слов. |
«Мамины помощники» |
Мышления и речи |
- развитие артикуляции, интонации и коммуникативной функции речи; |
«Чудесный сундучок» |
|
- упражнение в правильном произнесении, расширение и уточнение активного словаря, развитие коммуникативной функции речи; |
«Мешочек, впусти» |
|
- развитие пространственных представлений и их словесного обозначения, коммуникативная функция речи; |
«Где спрятался зайчик?» |
|
- различение и обозначение наречиями пространственных отношений: напротив, рядом, наверху, внизу, впереди, позади, далеко, близко; |
«Зайчик и Мишка», «Кто где?» |
|
- развитие связной речи в сюжетно-ролевой игре; коммуникативной функции речи; |
«День рождения» |
|
- развитие мышления, связной речи и выразительных движений; |
«Где мы побывали, что мы повидали» (народная игра) |
|
- развитие мышления и связной речи: выделение назначения предмета и обозначение его посредством слова; |
«Что на картинке?», «Отгадай-ка» |
|
- мыслительные операции: сравнение, систематизация, обобщение; |
«Парные картинки» |
|
- операции анализа, синтеза, классификации; |
«Определи игрушку», «Лишняя игрушка» |
|
- понимание связей и отношений между персонажами сюжетной картинки; |
«Игрушки-артисты» |
|
- понимание связей, отношений и последовательности событий в сюжетных картинках; |
«Сочини рассказ» |
|
- мыслительные ассоциативные связи; |
«Определения» |
|
- понимание скрытого смысла; |
«Пословицы» |
|
- сложная аналитико-синтетическая деятельность: составление предложений, передача информации в сжатом виде, выражение мысли другими словами, придумывание заглавий, разделение информации на смысловые единицы. |
Игры-упражнения |
Психо- моторики |
Формирование мускульно-двигательного компонента в осязательном восприятии; |
См. в нарушении восприятия |
|
- формирование мускульно-двигательного компонента моторно-слуховой, зрительно-моторной, кинестетической и пространственной памяти; |
См. в нарушении памяти |
|
- развитие мелкой моторики; |
«Лабиринт», «Графический диктант», «Срисовывание букв», а также рисование, письмо, черчение |
|
- развитие крупной моторики (упражнения) - дополнительно формируются преодоление гиперактивности, произвольность движений, самоконтроль. |
«Хоровод», «Флажок», «Стой», «Замри», «Запрещенное движение», другие подвижные игры |
Эмоции и воли |
Снятие эмоциональной реактивности; ситуативной агрессии; |
«Поссорились два петушка» |
|
- снятие напряженности, невротических состояний, страхов; |
«Дракон кусает свой хвост» |
|
- снятие эмоциональной заторможенности, аутичности; |
«Иголка и нитка» |
|
- саморегуляция эмоциональных состояний: успокоение, раскованность, сосредоточение, концентрация; |
«Этюды на выражение эмоций» |
|
- снятие страхов и тревоги перед угрозой агрессии; |
«Змей-Горы- ныч», «Нарисуй свой страх», «Темнота» |
|
- снятие страха перед школой; |
Этюды «Школа для животных», «Школа для людей» |
|
- снятие агрессии и страха с помощью воображения; |
«Кляксы» |
|
- снятие тревожности в межличностном взаимодействии через опыт совместной деятельности; |
«Раздувайся, пузырь», «Карусель», «Зимний хоровод», «Подарки» |
|
- преодоление робости, аутичности; |
«Салочки» |
|
- формирование умений сдерживать себя; |
«Смелые мышки» |
|
- управление своим поведением в групповой деятельности: формирование выдержки и способности управлять собой в соревновательной ситуации; |
«Пустое место», «Лиса и гуси», «Флажок» |
|
- развитие самоконтроля, самодисциплины, преодоление гиперактивности; |
«Замри», «Запрещенное движение», «Стой», «Запретный номер» |
|
- эмоционально-волевая регуляция в познавательной деятельности. |
см. нарушения восприятия; внимания; памяти; мышления и речи |
Примечание: При нарушениях средней тяжести, тяжелых и крайне тяжелых нарушениях эмоционально-волевой сферы коррекция осуществляется с участием врача-психотерапевта. |
||
Поведения |
- снятие или сглаживание неврозоподобной симптоматики; |
Игры-упражнения, см. нарушения эмоции и воли, а также тренинг общения, игровая психотерапия, психодрама |
|
- снятие и сглаживание агрессивного реагирования; |
|
|
- формирование нормативного поведения. |
|
Примечание. При нарушениях средней тяжести, тяжелых и крайне тяжелых нарушениях поведения коррекция осуществляется с участием врача-психотерапевта. |
||
