3.2.3.13. Привлечение родителей к педагогической реабилитации

Родители - основные участники педагогической реабилитации, особенно, если ребенок по тем или иным причинам не посещает никакого учебно-воспитательного учреждения. Задача родителей - помочь ребенку в сложных условиях болезни раскрыть весь заложенный в него природой потенциал развития, сформировать компенсаторные возможности, подготовить к школе, сделать максимально приспособленным к пребыванию в детском коллективе и в перспективе к самостоятельной жизни и пусть иногда примитивной, но полезной профессиональной деятельности. Именно семья, родители - основной источник, из которого могут черпать силы и энергию больные дети. Только семья, чаще всего мать, могут дать ребенку предпосылки осмысления и в дальнейшем самостоятельного применения всех человеческих достижений и навыков, начиная от зова на помощь и самообслуживания вплоть до профессиональных навыков и мировоззрения. Работа в семье должна включать основные направления развития личности ребенка (см. Программу участия родителей в развитии и коррекции детей):

• максимально возможное развитие двигательных функций, навыков самообслуживания, гигиены, передвижения, труда;

• развитие речи, мелкой и крупной моторики, сенсорики, умственное развитие с учетом индивидуальных физических и умственных возможностей каждого ребенка, представлений об окружающем мире;

• формирование активной жизненной позиции;

• подготовка к школе;

• ранняя профессиональная ориентация, выбор дальнейшей сферы деятельности;

• психологическая подготовка и осознание своего будущего места в обществе, значение своей личности, гарантия осознания своей необходимости в обществе.

Для создания благоприятных условий воспитания в семье прежде всего необходимо знать особенности заболевания и развития ребенка, его возможности и перспективы развития, соблюдать правильный распорядок дня, организовать систематические целенаправленные занятия по перечисленным направлениям, сформировать адекватную самооценку, правильное отношение к дефекту, развивать необходимые в жизни волевые качества (см. Программу обучения родителей).

Для этого необходимо обязательное включение в жизнь ребенка игровой и посильной трудовой деятельности, а также активное включение ребенка в повседневную жизнь семьи.

Варианты помощи меняются в зависимости от возраста. Если в младшем дошкольном возрасте взрослый показывает как надо выполнять действие или задание, то в дальнейшем требования к ребенку повышаются, задания усложняются. Для формирования адекватной самооценки взрослый должен постоянно оценивать результаты их деятельности, особенно, если ребенок очень старался. С самого раннего возраста для эффективного развития ребенка с ДЦП можно порекомендовать матери использовать систему кондуктивной педагогики, позволяющей добиться значительных результатов в развитии личности ребенка и ощутимого снижения у него проявлений церебрального паралича. Данная система представляет собой образ жизни, основанный на тесной кооперации между ребенком и матерью, где центральная роль отводится мотивации. Основное внимание в кондуктивной педагогике отводится медико-педагогической коррекции, осуществляемой в процессе повседневной жизни. В итоге обучение становится частью жизни ребенка и матери. При этом главным является выработка самостоятельной активности и независимости ребенка. Очень важно, чтобы во время проведения занятий и в повседневной жизни господствовала атмосфера теплого доброжелательного общения. В ходе занятий осваиваются различные виды деятельности: вставание, одевание, умывание, еда и др. Осваивается рисование, письмо, счет, речь. Преодолеваются многие психологические проблемы: страхи, агрессивность, неорганизованность, замкнутость и т.д. Все действия при выполнении заданий должны сопровождаться словами и подкрепляться музыкальным сопровождением, т.к. все это способствует эффективному закреплению движений и действий. Более конкретно с системой кондуктивной педагогики можно познакомиться в книге венгерских авторов Кароли и Магды Акош, переведенной на русский язык, "Помощь детям с церебральным параличом. Кондуктивная педагогики. Книга для родителей", выпущенная в 1994 году московским издательством "Уллис". Кроме того, можно использовать принципы системы Монтессори, которые исходят из индивидуальных социально-эмоциональных потребностей ребенка (Монтессори-материал. Школа для малышей. М., 1992.) В этой системе большое внимание уделяется развитию соответствующих возрасту ребенка сенсорных чувств и моторики, движению, соединенному с впечатлениями и чувствами, которые в этом сочетании способствуют духовному становлению ребенка.

Устанавливаются следующие цели работы с детьми: направление стремления детей действовать в разумном русле, развитие самостоятельности, активности, координируя поведение в целом. Воспитание моторной активности достигается в результате целенаправленных упражнений (переливание воды, развязывание и завязывание узелков, шнурование, ходьба по линии и т.д.). Важно подбирать упражнения, связанные с повседневной жизнью, домашними делами, чтобы их смысл был понятен и интересен ребенку. Большое внимание в системе Монтессори, также уделяется развитию чувств (осязание, вкус, обоняние, слух), формированию таких понятий, как вес, цвет, форма, величина, освоение норм социального поведения (приветствие, оказание посильной помощи, выражение уважения, и т.д.

Родителям детей с тяжелой и умеренной умственной отсталостью необходимо научиться оптимальному уходу за ребенком, максимально облегчая существование как самого ребенка, так и всех членов семьи. Потому, что такой ребенок в доме - это большая нагрузка на всю семью. Hеобходимо научиться преодолевать агрессию к такому ребенку, научиться получать радость от самых незначительных успехов.

Родители и, прежде всего, конечно, мать в процессе занятий с ребенком должна определить чему его можно научить. Hеобходимо пробовать формировать все функции и выявить какие из них поддаются развитию. Важна и последовательность их формирования. Необходимо определить посильную систему занятий для ребенка, постепенно расширяя сферу и виды их, формировать элементарные "хобби", по возможности общественно полезные и социально приемлемые, научить его самостоятельно занимать себя. При посещении ребенком какого-либо учебно-воспитательного учреждения (детского сада, школы) или при обучении на дому также велика роль родителей. Только тандем "семья-детский сад" или "семья-школа" дает возможность работать эффективно, непрерывно, длительно и разнообразно, поскольку дома ребенок проводит значительную часть времени. Родители продолжают выполнение начатых в учебно-воспитательном учреждении мероприятий, благодаря чему уменьшается вероятность развития контрактур и деформации скелета, повышается работоспособность детей, правильно формируется их личность, улучшается микроклимат в семье, закрепляется материал, изучавшийся в детском саду или школе.

Родители должны помогать в организации учебной работы дома, особенно младшим школьникам. Они должны предъявлять требования и ориентиры единые со школой, выполнять функции контроля и обратной связи, организовывать отдых, развивать творческие способности и готовить к профессиональному самоопределению, поддерживать значимость системы образования.

Важным моментом в воспитании больного ребенка любого возраста является тщательное наблюдение за его развитием, выявление всех мельчайших положительных сдвигов и трудностей. Для этого целесообразно ведение матерью дневника наблюдений. Эти записи не только помогут матери более тщательно анализировать развитие ребенка, но также будут важным материалом для психолога и педагога, для правильного построения процесса психологической и педагогической коррекции. В дневнике необходимо ежедневно записывать что делал ребенок, есть ли какие-либо положительные сдвиги, что беспокоит ребенка и мать, переживания матери, характер взаимоотношений ребенка в семье, с родственниками, педагогами и другими взрослыми, со сверстниками. Результаты записей необходимо постоянно анализировать и выявлять, какие реальные сдвиги в развитии ребенка произошли за день, неделю, месяц, год. (Юн Г. Дети с отклонениями: родители о своих детях. Кишинев. 1987.)

Возложенные на родителей задачи, невозможны без специальных знаний об особенностях развития детей с церебральной дисфункцией, специфике их воспитания и обучения, методах коррекционной работы. Консультацию об особенностях развития ребенка и помощь в воспитании и обучении можно получить в Психолого-медико-педагогической консультации. Там ребенок будет обследован психологом, педагогом и при необходимости врачами-специалистами. По результатам обследования специалисты разрабатывают комплексную индивидуальную программу реабилитации ребенка, предложат посещение специализированных детских садов или школ, порекомендуют необходимая литература и организованы практические занятия в помощь родителям. (Лечебная гимнастика для детей, страдающих гиперкинетической формой церебрального паралича. Методические указания; Ипполитова М.В., Бабенкова Р.Д., Мастюкова Е.М. Воспитание детей с церебральным параличом в семье: Книга для родителей. М.: Просвещение, 1993; Мастюкова Е.М. Физическое воспитание детей с церебральными параличами. М., 1991 г.; Медицинская реабилитация и социальная адаптация больных детским церебральным параличом. Ташкент, ("Медицина", 1979).