Черепные нервы

Перевод

Черепные нервы

(nervi craniales; синоним черепно-мозговые нервы)

нервы, отходящие от головного мозга или входящие в него. Различают 12 пар Ч. н с I по XII соответственно их расположению на основании мозга по порядку спереди назад от лобной доли до заднего отдела продолговатого мозга

I пара — обонятельные нервы (nn. olfactorii). проходят через отверстия горизонтальной пластинки решетчатой в полость черепа В виде 15-20 тонких нервных стволов (обонятельные нити), не образуя общего ствола обонятельного нерва, проникают через горизонтальную пластинку решётчатой кости (лат. lamina cribosa ossis ethmoidalis) в полость черепа

II пара — зрительный нерв (n. opticus), Через зрительный канал клиновидной кости в глазницу.

Ill пара — глазодвигательный нерв (n. oculomotorius) Из черепа через верхнюю глазничную щель клиновидной кости глазодвигательный нерв проходит в глазницу и делится на две ветви — верхнюю и нижнюю.

IV пара — блоковый нерв (n. trochlearis), идет в стенке пещеристого синуса и через верхнюю глазничную щель проникает в глазницу, вместе с глазодвигательным нервом проходит из черепа в глазницу и иннервирует верхнюю косую мышцу глазного яблока.

V пара — тройничный нерв (n. Trigeminus

1. глазничную

2. верхнечелюстную

3. нижнечелюстную ветви.

1.Глазничный нерв (n. ophthalmicus)  выходит из черепа в глазницу через верхнеглазничную щель и делится на три ветви:

.

2.Верхнечелюстной нерв (n. maxillaris)  выходит из черепа в крыловидно-небную ямку через круглое отверстие направляется в глазницу через нижнеглазничную щель. Затем проходит по подглазничной борозде и подглазничному каналу. На этом участке верхнечелюстной нерв называется подглазничным нервом (n. infraorbitalis). Он выходит через подглазничное отверстие и проникает в кожу лица.

3.Нижнечелюстной нерв (n. mandibularis) (рис. 265) является смешанным, выходит из черепа через овальное отверстие в большом крыле клиновидной кости

VI пара — отводящий нерв (n. abducсens). Из черепа отводящий нерв выходит через верхнеглазничную щель в глазницу к верхней глазничной щели

VII пара — лицевой нерв (n. facialis). Лицевой нерв через внутреннее слуховое отверстие попадает в височную кость. Продвигаясь по внутреннему слуховому проходу и каналу лицевого нерва, лицевой нерв выходит через шилососцевидное отверстие на наружную поверхность основания черепа

VIII пара преддверно-улитковый нерв (n. Vestibulocochlearis

Выходит из пирамиды височной кости через внутреннее слуховое отверстие, проходя по внутреннему слуховому проходу. Место его выхода располагается латеральнее лицевого нерва

IX пара — языкоглоточный нерв (n. glossopharyngeus). и покидает полость черепа через яремное отверстие.

Х пара — блуждающий нерв (n. Vagus) покидает череп через переднюю часть ярёмного отверстия

XI пара — добавочный нерв (n. accessorius), в ствол нерва. проходит через яремное отверстие и делится на внутреннюю и наружную ветви.

XII пара — подъязычный нерв (n. hypoglossus),. Из полости черепа нерв проходит через подъязычный канал затылочной кости,

Основание черепа

Здесь приведен необычный вид черепа (вид снизу) с верхней челюстью и отверстием, через которое проходит спинной мозг.

Кости, располагающиеся по центральной линии основания черепа (решетчатая, клиновидная и фрагмент затылочной), по способу развития отличаются от костей черепного свода. Они развились из ранних хрящевых структур в процессе, называемом эндохондраль-ным окостенением.

 

Верхняя челюсть состоит из двух костей, несущих зубы.

Альвеолярный отросток верхней челюсти и горизонтальные пластинки нёбных костей формируют твердое нёбо.

.

Отверстия - каналы черепа

На поперечном срезе черепа видны отверстия, которые представляют собой многочисленные каналы, проходящие сквозь кости черепа. Через эти каналы кровеносные сосуды и 24 черепных нерва (по 12 с каждой стороны) проникают во внутричерепную полость и выходят из нее.

Прочие более мелкие каналы связывают внешние вены черепа с внутренними. Они называются соединительными, или отводными, венами. По таким каналам инфекция, возникшая вне черепа, может попасть внутрь него и превратиться в серьезное воспаление.

Наиболее важные черепные отверстия - это:

1. большое затылочное отверстие, соединяет спинной мозге его стволом;

2. рваное отверстие, находящееся между каменистой частью височной кости и клиновидной костью;

3. овальное отверстие, через которое проходит челюстная ветвь тройничного нерва;

4. остистое отверстие, позволяет срединной артерии мозговой оболочки проникать в полость черепа;

5. шило-сосцевидное отверстие - канал седьмого черепного нерва;

6. яремное отверстие, открывающее доступ к сигмовидному и нижнему каменистому синусам;

7. канал сонной артерии, через который проходят артерия и сопряженные с ней нервные волокна.

1 Мая в 23:24

Отверстия	Через отверстия проходят
	артерии	вены	нервы
Передняя черепная ямка
Решётчатые отверстия	Передняя решётчатая — ветвь глазничной артерии	Решётчатые (впадают в верхнюю глазничную вену)	Обонятельные нервы
Средняя черепная ямка
Зрительный канал	Глазная				Зрительный нерв
Верхняя глазничная щель	Передняя менингеальная ветвь — ветвь передней решётчатой артерии	Верхняя глазная (впадает в пещеристый синус)			Глазодвигательный, блоковый, отводящий нервы, глазной нерв — первая ветвь
Внутренняя апертура сонного канала	Внутренняя сонная	Венозное сплетение сонного канала			Внутреннее сонное (симпатическое) сплетение
Круглое отверстие	—	—			Верхнечелюстной — вторая ветвь тройничного нерва
Овальное отверстие	Добавочная ветвь средней менингеальной артерии	Венозное сплетение овального отверстия, соединяет пещеристый синус и крыловидное (венозное) сплетение			Нижнечелюстной — третья ветвь тройничного нерва
Остистое отверстие	Средняя менингеальная — ветвь верхнечелюстной артерии	Средние менингеальные			Менингеальная ветвь верхнечелюстного нерва
Расщелина канала большого каменистого нерва (отверстие канала лицевого нерва)	Каменистая ветвь — ветвь средней менингеальной артерии	Слуховая (впадает в верхний каменистый синус)		Большой каменистый — ветвь лицевого (промежуточного) нерва
Расщелина канала малого каменистого нерва (верхняя апертура барабанного канальца)	Верхняя барабанная — ветвь средней менингеальной артерии	–		Малый каменистый — ветвь барабанного нерва (из языкоглоточного)
Задняя черепная ямка
Внутренний слуховой проход	Артерия лабиринта — ветвь базилярной артерии	Вены лабиринта (впадают в нижний каменистый синус)			Лицевой и преддверно-улитковый
Апертура канальца преддверия	–	Эндолимфатические проток и мешочек			—
Апертура канальца улитки		Перилимфатический проток (впадает в верхнюю луковицу внутренней яремной вены), вена одноименного канальца
Сосцевидное	Менингеальная ветвь затылочной артерии	Сосцевидный эмиссарий (соединяет сигмовидный синус и затылочную вену)
Яремное	Задняя менингеальная ветвь восходящей глоточной артерии	Внутренняя яремная			Языкоглоточный, блуждающий, добавочный нервы, менингеальная ветвь брюшного нерва
Большое	Позвоночные, передние и задние спинномозговые	Базилярное венозное сплетение			Продолговатый мозг
Подъязычный канал	–	Вены подъязычного канала, впадают во внутреннюю яремную вену			Подъязычный нерв
Мыщелковый канал	–	Мыщелковый эмиссарий (соединяет сигмовидный синус с позвоночным венозным сплетением)

Границей между передней и средней ямками служат

задние края малых крыльев клиновидной кости,

между средней и задней - верхний край пирамид височных костей.

Передняя черепная ямка, fossa cranii anterior, образуется

1. глазничной частью лобной кости,

2. решетчатой пластинкой решетчатой кости и

3. малыми крыльями клиновидной.

     Средняя черепная ямка, fossa cranii media, лежит глубже, чем передняя.

Средняя часть ямки образуется турецким седлом.

В состав боковых частей входят большие крылья клиновидной кости, pars squamosa и передняя поверхность пирамид височных костей.

Отверстия средней ямки:

1. canalis opticus,

2. fissura orbitalis superior,

3. foramen rotundum,

4. foramen ovale,

5. foramen spinosum,

6. foramen lacerum.

Задняя черепная ямка, fossa cranii posterior, самая глубокая и объемистая.

 В состав ее входят:

1. затылочная кость,

2. задние части тела клиновидной кости;

3. pars petrosa височной кости и

4. нижнезадний угол теменной кости.

Отверстия задней черепной ямки:

1. foramen magnum,

2. canalis hypoglossalis,

3. foramen jugulare,

4. canalis condylaris (иногда отсутствующий),

5. foramen mastoideum (более постоянное),

6. porus acusticus internus (на задней поверхности пирамиды).

В заднюю черепную ямку с каждой стороны открывается (правое и левое) внутреннее слуховое отверстие, ведущее во внутренний слуховой проход, в глубине которого берет начало лицевой канал для лицевого нерва (VII пара). Из внутреннего слухового отверстия выходит преддверно-улит-ковый нерв(VIII пара). Еще два парных крупных образования: яремное отверстие, через которое проходят языкоглоточный (IX пара), блуждающий (X пара) и добавочный (XI пара) нервы, и подъязычный канал для одноименного нерва (XII пара)

Пазухи черепа – впадины или полые места в теле. В черепе есть 4 пазухи, более известные как околоносовые пазухи: 1. Лобная 2. Решетчатая 3. Верхнечелюстная 4. Клиновидная (на рисунке она не видна, поскольку она располагается внутри черепа, за глазами). Околоносовые пазухи – своего рода резервуар с воздухом, связанные с носовой полостью узкими – и поэтому легко блокируемыми – каналами. Их функция сводится к тому, что они добавляют резонанса голосу и, возможно, облегчают череп

Череп.

Череп делится на два отдела:

Лицевой: это костная основа лица начальных отделов пищеварительной, дыхательной систем.

Кости лица черепа:

Парные: слезная; носовая; скуловая; верхняя челюсть; нёбная; нижняя носовая раковина.

Непарные: сошник; подъязычная нижняя челюсть.

Мозговой: вместилище для головного мозга.

Отделы мозгового черепа:

Свод( крыша):	Основание:
теменные; височные; затылочная; лобная.	внутренние; височные; затылочное; клиновидное; лобное; решетчатое.	наружное; височные; затылочное; клиновидное.

Характеристика костей лицевого черепа.

1. Верхняя челюсть.

Особенности строения: тело (гайморова пазуха, подглазничный край, глазничная поверхность, носовая поверхность и вырезка, передняя поверхность, подвисочная поверхность) и отростки (лобный, скуловой, нёбный и альвеолярный).

Кость (тело) участвует в образовании глазницы и полости носа, а отростки- твёрдого нёба.

2. Нёбная.

Особенности строения: горизонтальная пластинка, перпендикулярная пластинка, участвует в нёбная кость в образовании твердого нёба, полости носа, глазницы.

3. Скуловая.

Особенности строения: поверхности: латеральная, височная, глазничная.

Отростки: лобный и височный. Участвуют в образовании глазницы, соединяет мозговой и лицевой череп.

4. Носовая.

Особенности строения: тонкая четырехугольная пластинка, образует спинки носа.

5. Слёзная.

Тонкая пластинка четырехугольной формы. Участвует в образовании носослезного канала (ямки слезного мишка).

6. Нижняя носовая раковина.

Продолговатая, изогнутая пластинка. Образует полость носа.

7. Нижняя челюсть.

Особенности тела: альвеолярная дуга, подбородочный выступ. Образует височно-нижнечелюстной сустав.

Ветви: состоит из угольный, венечный,мыщелковый отростки.

8. Подъязычная.

Состоит из тела и отростков (рога). Находится в толще мышц шеи.

9. Сошник.

Особенности строения: пластинка трапециевидной формы.

Горизонт (решетчатая) пластинка образует отверстие обонятельных нервов, вторая пластинка перпендикулярная образует петушиный гребень и верхние средние носовые раковины и ходы.

10. Лобная:

1. чешуя, надглазничные края, надбровные дуги, скуловые отростки, лобные бугры, надпереносье.

2. Глазничная часть: левая и правая (решетчатая вырезка, ямка слезной железы).

3. Носовая часть (отверстие лобной пазухи).

Чешуя образует переднюю черепную ямку и свод.

Глазничная, носовая часть образует носовую полость.

11. Клиновидная: делится на четыре части:

Тело (пазухи, турецкое седло, гипофизарная ямка) учувствует в образовании средней черепной ямки.

Большие крылья- отверстия круглое, овальное и остистое, образовывают свод.

Малые крылья состоят из зрительных каналов, и верхние зрительные щели образуют малые крылья глазницы.

Крыловидные отростки (крыловидный канал).

Характеристика костей.

Название кости	Особенности строения	Учувствует в образовании
затылочная	1. чешуя: - наружные и внутренние затылочный выступ и гребень 2. базилярная часть: - скат 3. латеральная: а) затылочные мыщелки: - подъязычные каналы - яремные вырезки б) большое затылочное отверстие	- задняя черепная ямка - скат
височная	1. Чешуя: - скуловой отросток - нижне- челюстная ямка 2. Каменистая часть (пирамида). В ней находится орган слуха и равновесия: - внутреннее слуховое отверстие - наружное и внутреннее отверстие - сонный канал - яремная вырезка - шиловидный и сосцевидный отростки - шилососцевидное отверстие 3. Барабанная часть: - наружное слуховое отверстие	- свода - основания черепа
теменная	1. Края: лобный, затылочный, височный, сагиттальный 2. Поверхности: теменные бугры	- свода
решетчатая	1. Горизонтальная (решетчатая) пластинка: - отверстия обонятельных нервов 2. Перпендикулярная пластинка: - петушиный гребень - верхняя средняя носовые раковины, носовые ходы	- передней черепной ямки - глазницы - перегородки полости носа - полость носа

Череп в целом.

Свод (крыша черепа) череп основание черепа

Образован теменными костями, чешуями

лобной, височной, затылочной костей.

Имеет две поверхности: наружную и внутреннюю.

черепные ямки

хоаны- это отверстия, ведущие в полость носа

Строение наружного основания черепа.

Затылочная кость - это большое затылочное отверстие, затылочные мыщелки, подъязычные каналы, базилярная часть, ярёмная вырезка.

Клиновидная кость - большое крыло, остистое отверстие, овальное отверстие, рваное отверстие, тело, яремное отверстие.

Височная кость (пирамида) – наружное отверстие сонного канала, шиловидный отросток, сосцевидный отросток, шилососцевидное отверстие, яремная вырезка, чешуя: нижнечелюстная ямка, барабанная часть: наружное слуховое отверстие.

Строение внутреннего основания черепной ямки.

Передняя:

Лобная кость: глазничная часть,

Решетчатая кость: гребень, отверстия обонятельных нервов.

Средняя:

Клиновидная кость: турецкое седло, гипофизарная ямка, круглое отверстие, овальное отверстие, остистое отверстие, верхняя глазничная щель, рваное отверстие,

Височная пирамида, чешуя.

Задняя:

Затылочная кость: скат, большое затылочное отверстие, внутренний затылочный гребень.

Височная пирамида, внутреннее слуховое отверстие, яремное отверстие.