
- •VII Увеальный тракт.
- •1. Симптомы иридоциклита.
- •2.При каких заболеваниях отмечается глубокая инъекция (покраснение) глазного яблока? Как она еще называется?
- •7.Классификация увеитов
- •11.Объективные симптомы острого иридоциклиты:
- •12.Разновидности воспалительного экссудата:
- •13.Жалобы больных иридоциклитом
- •14.Причины хориоидита
- •16.Патогенез острого иридоциклита:
- •17.Изменения зрачка при иридоциклите, причины, осложнения
- •30.Общее лечение хориоидитов:
- •31. Что такое увеопатии? Примеры увеопатий
- •33. Чем обусловлено изменение цвета радужки при иридоциклитах?
- •34. Диагностика увеитов:
- •35.Почему при иридоциклитах может возникнуть роговичный синдром?
- •36. Что такое гипопион? Почему он стерилен?
- •38. Наиболее частые этиологические факторы увеитов?
- •39.Новообразования сосудистой оболочки. Особенности их диф. Диагностики
- •40. Что такое антипростагландиновые препараты?
30.Общее лечение хориоидитов:
-мидриатики
-кортикостероиды, НПВС
-рассасывающая терапия (проводится по мере стихания воспалительных явлений) – электрофорез экстракта алоэ, лидазы. тепловые процедуры
-витаминотерапия (аскорутин, витамины гр. В)
-осмотерапия (в/в вливания глюкозы)
-вобэнзим
31. Что такое увеопатии? Примеры увеопатий
Большая группа заболеваний сосудистой оболочки глаза дистрофического характера.
1.Синдром Фукса,
2.Эссенциальная мезодермальная прогрессирующая дистрофия радужки,
3.синдром глаукомоциклитических кризов.
32.Что такое синдром Фукса? характеризуется:
-наличием преципитатов на роговице без признаков воспаления глаза
-голубой гипоплазированной радужкой,
-развитием катаракты,
-зернистой деструкцией стекловидного тела
33. Чем обусловлено изменение цвета радужки при иридоциклитах?
1.Происходит за счет отека и резкого кровенаполнения сосудов, появления экссудата с наличием элементов крови.
2.Эритроциты разрушаются, гемоглобин претерпевает стадии распада и превращается в гемосидерин, имеющий зеленоватую окраску
34. Диагностика увеитов:
-наружный осмотр глаз (состояния кожи век, конъюнктивы)
-визиметрия (проверка остроты зрения)
-периметрия (определение полей зрения)
-тонометрия ( измерение внутриглазного давления)
-биомикроскопия (выявляются участки лентовидной дистрофии, преципитаты, клеточная реакция, задние синехии)
-гониоскопия(позволяет выявить экссудат, передние синехии, неоваскуляризацию радужки и угла передней камеры глаза).
-офтальмоскопия (устанавливается наличие очаговых изменений глазного дна, отека сетчатки, отслойки сетчатки)
-реоофтальмография(это исследование скорости кровотока в глазных сосудах.)
Дополнительно при увеитах различной этиологии может потребоваться консультация фтизиатра с проведением рентгенографии легких и реакции Манту; консультация невролога, КТ или МРТ головного мозга, люмбальная пункция; консультация ревматолога,рентгенография позвоночника и суставов; консультация аллерголога-иммунолога с проведением проб и др.
Из лабораторных исследований при увеитах по показаниям выполняется RPR-тест, определение антител к микоплазме, уреаплазме,хламидиям, токсоплазме, цитомегаловирусу, герпесу и т. д., определение ЦИК, С-реактивного белка, ревматоидного фактора и др.
35.Почему при иридоциклитах может возникнуть роговичный синдром?
Так как радужка и ресничное тело имеют общую чувствительную иннервацию.
36. Что такое гипопион? Почему он стерилен?
Осадок гноя на дне передней камеры. Т.к. это выпот из сосудов, состоит из лейкоцитов, возбудителя нет, целостность роговицы не нарушена
37. Что такое гифема? Кровь на дне передней камеры
38. Наиболее частые этиологические факторы увеитов?
-вирусные инфекции (герпес, грипп, корь),
-протозойные (малярия токсоплазмоз),
-бактериальные болезни: тифы, воспаление лёгких, гонорея, сифилис, туберкулёз,
-ревматические болезни (ревматизм, юношеский ревматоидный артрит) ,
-болезни, связанные с нарушением обмена веществ (диабет, подагра и др.),
-заболевания зубов, челюстей (прикорневые кисты),
-носоглотки и придаточных полостей носа,
-системные заболевания (саркоидоз, болезнь Бехчета),
-заболевания грибковой природы,
-травма глаз (контузия и ранение) и кератиты.