Дифференциальная оценка утомления и астении

Показатель	Утомление остр.	Утомлен. хрон.	Астения
Причины возникновения	Кратковременное воздействие интенсивной нагрузки	Многократное Воздействие интенсивной Нагрузки	Многократное длительное воздействие чрезмерно Интенсивной нагрузки на фоне измененного состояния Организма
Эффективность И качество ра- Ботоспособнос- ти	Не нарушается, Иногда снижается	Существенно нарушаются	Резко снижаются, вплоть до появления грубых оши- Бочных действий
Отношение к работе	Нормальное	Снижение интереса, чувство напряженности неуверенности	Потеря интереса, безразличие, снижение осмотритель- Ности, снижение бдительности.
Самочувствие	Усталость после Работы, ощуще- Ние вялости, разбитости	Постоянное чувство усталости в течение работы, слабость, снижение аппе- тита	Непоходящее чувство усталости без нагрузки, апатия, Раздражительности,боли в сердце, потеря аппетита, Инсомния.
Сон	Не нарушен. Иногда затруднено засыпание	Трудное засыпанние и пробуждение, прерывистый сон	Трудное засыпание, пробуждение, бессоница, сонли- Вость днем.
Функциональн. Нарушения	Снижение чув- ствительности, нарушение вегетативных функций	То же что и при астении	Выраженное снижение чувствительности анализаторов, Нарушение вегетативных функций, ухудшение психи- Ческих процессов, изменение биохимических показате- Лей, нарушение неврологического статуса
Мероприятия восстановленя нормального состояния	Кратковременн. отдых	Продолжительн. отдых	Лечение и медицинская реабилитация

Утомление-физиологическое состояние организма человека, возникающее в результате деятельности и характеризующиеся снижением работоспособности и изменением ряда физиологических функций. При утомлении после 8-и часового сна происходит полное восстановление функционального состояния организма и работоспособности. Если этого не происходит, то развивается пере­утомление.

Астения — это патологическое состояние организма, характе­ризующееся качественными изменениями функционального со­стояния, вызванными чрезмерным расходованием энергетичес­ких веществ центральной нервной системы.

К объективным признакам астении относятся: повышенная потливость, одышка, уменьшение массы тела, учащение сер­дечных сокращений (при длительном действии монотопии и ги-покинезии может наблюдаться их урежение), расстройства вни­мания, памяти и мышления, атипичные реакции на физичес­кую функциональную пробу, которая, как правило, не доводит­ся до конца и часто сопровождается нулевым тоном на локтевой артерии при определении артериального давления. Главным объек­тивным критерием астении является резкое снижение уровня профессиональной работоспособности.

При хроническом утомлении и астении отмечаются вялость, сонливость, вспышки раздражительности. В сознании преобладает чувство усталости, разбитости. Мотивы деятельности сменяются мотивами отказа от нее и последующей апатией. Для продолжения работы требуются значительные волевые усилия и внешние сти­мулы. Теряется интерес к деятельности. В результате наблюдается ухудшение профессиональных навыков, в особенности наиболее сложных и недавно закрепленных, характерна повышенная от-влекаемость внимания, затруднение распределения внимания. Это особенно опасно при непрерывной деятельности (управление спе­циальной техникой, слежение за приборами и т.п.).

Выраженная астенизация характеризуется сниженным уров­нем работоспособности, неустойчивой профессиональной адап­тацией, повышенной склонностью к болезненной фиксации пе­реживаний, эмоциональной лабильностью с низкой самокри­тичностью и склонностью маскировать свое состояние, высоким уровнем тревоги, снижением самочувствия, отчетливым появ­лением соматических жалоб.

12