3 курс / Фармакология / Лекции / 2_1_gormony_2
.pdf
Механизм действия КОК:
КОК блокируют овуляцию. Поскольку в организм вводят естрогены и прогестины извне, они активируют рецепторы на поверхности
гипоталамуса и гипофиза тормозя по принципу отрицательной
обратной связи синтез и секрецию гонадолиберинов и гонадотропинов (не происходит созревания фолликула), исключают овуляторный пик ЛГ (не происходит овуляция).
КОК изменяют состав шеечной слизи матки, делая ее более вязкой и непроницаемой для сперматозоидов, поэтому вероятность оплодотворения падает.
КОК влияют на моторику маточных труб, нарушая продвижение яйцеклетки в матку и ее имплантацию.
КОК активируют рецепторы на поверхности клеток фолликулов
яичника и подавляют синтез собственных половых гормонов по механизму отрицательной связи. Однако, уровень гормонов в КОК минимален и недостаточен для полноценной стимуляции эндометрия,
поэтому матка остается неподготовленной к имплантации.
Следовательно, даже если по каким-либо причинам оплодотворение и происходит, яйцеклетка не способна имплантироваться в матку.
Дополнительные полезные эффекты КОК:
Установлено, что КОК снижают риск развития рака яичников,
эндометрия, доброкачественных опухолей молочных желез. Они понижают вероятность развития эндометриоза, дисменореи, внематочной беременности. Женщины, которые принимают КОК реже
страдают ревматоидным артритом.
