3 курс / Фармакология / Лекции / 2_1_gormony_1

Даназол - синтетический препарат стероидной структуры, производное 17альфа-этинил тестостерона.

Фармакодинамика:

Частичный агонист гестагеновых, а также андрогеновых и глюкокортикоидных рецепторов.

Проникает через ГЭБ и стимулирует гестагеновые рецепторы гипоталамуса и гипофиза. Это приводит к подавлению секреции гонадотропного релизинг-гормона гипоталамусом, а также ФСГ и ЛГ гипофизом, что в свою очередь ведет к снижению секреции половых гормонов и снижению пролиферации гормон-зависимых тканей.

Показания:

Эндометриоз, первичная меноррагия, гинекомастия, мастопатия.

Побочные эффекты:

головокружение, головная боль.

Кломифен – синтетическое антиэстрогенное средство.

Фармакодинамика:

Частичный агонист эстрогеновых рецепторов, в связи с чем препятствует их стимуляции естественными эстрогенами, как в гипоталамо-гипофизарной системе, так и в переферических тканях. В малых дозах стимулирует секрецию ГТГ, в высоких оказывает антиэстрогенное действие на яичники.

Показания:

Ановуляторное бесплодие, аменорея, олигоспермия, задержка полового развития у мужчин.

Побочные эффекты:

Тошнота, рвота, приливы, головные боли, головокружение, расстройства зрения, нарушения менструального цикла.

Противопоказания:

Кисты яичников, опухоль гипофиза, беременность, печеночная недостаточность, гиперечувствительность к препарату.

Препараты гормонов гипофиза

Препараты гормонов передней доли гипофиза

Препараты гонадотропных гормонов (ФСГ и ЛГ) Гонадотропин хорионический (ЛГ)

Прегнил, Профази, Хорагон

Гонадотропин менопаузный (ФСГ)

Фоллитропин , и (Пурегон) Менотропин (ФЛГ+ЛГ, 1:1)

Препараты АКТГ Кортикотропин (АКТГ) Тетракозактид (Синактен-Депо)

Препараты ТТГ

Тиротропин

Препараты СТГ Соматропин

Препараты лактотропного гормона

Пролактин Каберголин (антагонист лактотропного гормона)

ФСГ – гонадотропин менопаузный.

Менотропины (меногон, хумегон)

Получают из мочи женщин в постменопаузном периоде. Содержит равные количества ФСГ и ЛГ. (75 МЕ)

Фармакодинамика: У женщин - вызывает рост и созревание фолликулов яичников и их подготовку к овуляции. У мужчин - стимулирует образование сперматозоидов.

Показания:

•у женщин: ановуляторное бесплодие,

• у мужчин: нарушения сперматогенеза.

Побочные эффекты: синдром гиперстимуляции яичников, кисты яичников.

Противопоказания: опухоли гипофиза, яичников, яичек.

ФСГ

Фоллитропин бета (пурегон)

Рекомбинантный ФСГ.

Фармакодинамика: Повышает уровень половых гормонов в крови. Стимулирует созревание фолликулов – действует активнее, чем менопаузный гонадотропин.

Показания:

• у женщин: ановуляторное бесплодие, индукция суперовуляции.

Побочные эффекты: синдром гиперстимуляции яичников, кисты яичников, многоплодная беременность.

Противопоказания: опухоли яичников, матки, молочных желез, гипофиза, поликистоз яичников.