Грудная стенка

1. Нижний угол лопатки у взрослых чаще находится на уровне:

1) V ребра,

2) VII ребра,

3) IV ребра,

4) IX ребра,

2. Капсула молочной железы образована:

1) поверхностным листком собственной фасции груди,

2) поверхностной фасцией груди,

3) глубоким листком собственной фасции груди,

4) поверхностным и глубоким листками, собственной фасции груди,

ключично-грудной фасцией

3. Поддерживающая связка молочной железы прикрепляется

1) к ключице

2) к клювовидному отростку лопатки

3) к большому бугорку головки плечевой кости

4) к акромиальному отростку лопатки

4. Главным путем отведения лимфы от молочной железы является

1) путь, идущий к лимфоузлам передней брюшной стенки

2) путь, идущий к лимфоузлам, лежащим под малой грудной мышцей

3) путь, идущий к лимфоузлам надключичной области

4) путь, идущий к подмышечным лимфоузлам

5. Отток лимфы от латерального квадранта молочной железы:

1) в подмышечные лимфоузлы,

2) в подключичные лимфоузлы,

3) в лимфоузлы брюшной полости,

4) в надключичные лимфоузлы,

5) в лимфоузлы средостения.

6. Отток лимфы от нижнего квадранта молочной железы:

1) в лимфоузлы брюшной стенки,

2) в окологрудинные лимфоузлы,

3) в подключичные лимфоузлы,

4) в лимфоузлы брюшной полости,

5) в надключичные лимфоузлы.

7. Наиболее неблагоприятной локализацией рака молочной железы в силу анатомических особенностей, путей лимфооттока и метастазирования является

1) верхний квадрант

2) нижний квадрант

3) латеральный квадрант

4) медиальный квадрант

8. Лимфатический узел Зоргиуса, который одним из первых поражается метастазами при раке молочной железы, расположен

1) над ключицей позади наружного края грудинно-ключично-сосцевидной мышцы

2) по ходу внутренней грудной артерии

3) в центре подмышечной впадины

4) под наружным краем большой грудной мышцы на уровне 3-го ребра

9. Симптом втяжения кожи (симптом площадки) при раке молочной железы происходит за счет

1) инфильтрации опухолью куперовских связок

2) прорастания опухоли в большую грудную мышцу

3) инфильтрации опухолью млечных путей

4) инфильтрации опухолью лимфатической сети

10. Симптом втяжения соска при раке молочной железы происходит за счет

1) инфильтрации опухолью куперовских связок

2) прорастания опухоли в большую грудную мышцу

3) инфильтрации опухолью млечных путей

4) инфильтрации опухолью лимфатической сети

11. Симптом лимонной корочки при раке молочной железы происходит за счет

1) инфильтрации опухолью куперовских связок

2) прорастания опухоли в большую грудную мышцу

3) инфильтрации опухолью млечных путей

4) инфильтрации опухолью лимфатической сети

12. Симптом уменьшения подвижности молочной железы при раке происходит за счет

1) инфильтрации опухолью куперовских связок

2) прорастания опухоли в большую грудную мышцу

3) инфильтрации опухолью млечных путей

4) инфильтрации опухолью лимфатической сети

13. Кровоснабжение молочной железы осуществляется:

1) боковой грудной артерией,

2) внутренней грудной артерией,

3) межреберными артериями,

4) артерией грудной клетки и плечевого отростка,

5) надлопаточной артерией.

14. Создаются условия метастазирования рака молочной железы в кости таза за счет связи между венами

1) боковой грудной

2) внутренней грудной

3) межреберными

4) верхней полой

5) позвоночными

15. Создаются условия метастазирования рака молочной железы в легкие за счет связи между венами

1) боковой грудной

2) внутренней грудной

3) межреберными

4) верхней полой

5) позвоночными

16. Полностью отсутствует подкожная клетчатка

1) в области ареолы

2) над грудиной

3) над остистыми отростками грудных позвонков

4) в области нижнего угла лопатки

5) в области клювовидного отростка лопатки

17. При ретромаммарных флегмонах поражается клетчатка, расположенная:

1) подкожно

2) вокруг долек железы

3) под большой грудной мышцей

4) позади капсулы молочной железы

18. Ретромаммарное клетчаточное пространство расположено между

1) кожа

2) поверхностная фасция

3) грудная фасция

4) ключично-грудная фасция

5) внутригрудная фасция

19. Антемаммарный абсцесс располагается

1) в дольках железы

2)непосредственно в подкожной жировой клетчатке над стромой железы

3) в околососковой зоне

4) между капсулой железы и собственной грудной фасцией

20. Поверхностное и глубокое субпекторальные пространства груди разграничивают

1) поверхностный листок собственной фасции.

2) малая грудная мышца

3) ключичнореберная фасция

4) большая грудная мышца.

5) поверхностная фасция.

21. В образовании "головы медузы " участвуют следующие вены передней области груди

1) v. thoracoepigastrica

2) v. thoracica anterior

3) v. thoracica lateralis

4) v. thoracica interna

22. Границы межреберного промежутка:

1) реберная борозда,

2) наружная межреберная мышца,

3) нижележащее ребро

4) внутригрудная фасция,

5) внутренняя межреберная мышца.

23. Наружные межреберные мышцы в межреберном промежутке отсутствуют

1) на протяжении хрящевой части ребер

2) от лопаточной до средней подмышечной линии

3) от позвоночника до реберных углов

4) от среднеключичной до средней подмышечной линии

24. Внутренние межреберные мышцы в межреберном промежутке отсутствуют

1) на протяжении хрящевой части ребер

2) от лопаточной до средней подмышечной линии

3) от позвоночника до реберных углов

4) от среднеключичной до средней подмышечной линии

25. Для запоминания расположения элементов межреберного сосудисто-нервного пучка сверху – вниз используют мнемоническое правило

а) НеВА

б) ВАНя

в) ВеНА

г) НАВ

26. Межреберные мышцы, ребра и реберные хрящи выстланы изнутри

1) внутригрудной фасцией.

2) собственной фасцией.

3) париетальным листком плевры.

4) висцеральным листком плевры

27. Межреберные сосуды прикрыты ребром

1) кпереди от средней подмышечной линии.

2) от позвоночника до лопаточной линии.

3) от лопаточной до средней подмышечной линии.

4) на протяжении хрящевой части ребер

28. Зоной хирургического риска (при доступе может быть поврежден межреберный СНП расположенный по середине межреберья) называют часть межреберья

1) кпереди от средней подмышечной линии.

2) от позвоночника до лопаточной линии.

3) от лопаточной до средней подмышечной линии.

4) на протяжении хрящевой части ребер

29. При проколах грудной стенки возможно повреждение сосудисто-нервных пучков, не защищенных ребрами

1) кзади от углов ребер

2) кпереди от лопаточной линии

3) кзади от средней подмышечной линии

4) кпереди от средней подмышечной линии

30. Внутренняя грудная артерия отходит

1) от подмышечной

2) от подключичной

3) от наружной сонной

4) от дуги аорты

5) от плечеголовного ствола

31. Кпереди от внутренней грудной артерии на всем ее протяжении располагается

1) передняя поверхность реберных хрящей и наружные межреберные мышцы

2) задняя поверхность реберных хрящей и внутренние межреберные мышцы

3) поперечная мышца груди

4) внутригрудная фасция.

5) околоплевральная клетчатка

32. Конечные ветви внутренней грудной артерии.

1) медиастинальная

2) бронхиальная

3) верхняя надчревная

4) перикардодиафрагмальная

5) мышечно-диафрагмальная

33. a. pericardiacophrenica отходит от внутренней грудной артерии

1) на уровне 1-го ребра

2) на уровне 3-го ребра

3) на уровне 4-го ребра

4) на уровне 5-го ребра

5) на уровне 6-го ребра

34. Первые две верхние задние межреберные артерии начинаются

1) от аорты

2) от внутренней грудной артерии

3) от мышечно-диафрагмальной артерии

4) от верхней надчревной артерии

5) от наивысшей межреберной артерии

35. Десять нижних задних межреберных артерий начинаются

1) от аорты

2) от внутренней грудной артерии

3) от мышечно-диафрагмальной артерии

4) от верхней надчревной артерии

5) от наивысшей межреберной артерии

36. Шесть верхних передних межреберных артерий начинаются

1) от аорты

2) от внутренней грудной артерии

3) от мышечно-диафрагмальной артерии

4) от верхней надчревной артерии

5) от наивысшей межреберной артерии

37. Шесть нижних передних межреберных артерий начинаются

1) от аорты

2) от внутренней грудной артерии

3) от мышечно-диафрагмальной артерии

4) от верхней надчревной артерии

5) от наивысшей межреберной артерии

38. Передние межреберные вены впадают

1) во внутренние грудные вены

2) в полунепарную вену

3) в добавочную полунепарную вену

4) в непарную вену

5) в нижнюю полую вену

39. Задние левые межреберные вены впадают

1) во внутренние грудные вены

2) в полунепарную вену

3) в добавочную полунепарную вену

4) в непарную вену

5) в нижнюю полую вену

40. Задние правые межреберные вены впадают

1) во внутренние грудные вены

2) в полунепарную вену

3) в добавочную полунепарную вену

4) в непарную вену

5) в нижнюю полую вену

41. Длительность и обильность кровотечения из межреберных артерий объясняется

1) началом артерий от аорты

2) началом артерий от внутренней грудной артерии

3) прохождением артерий совместно с межреберными нервами

4) фиксацией стенки артерии фиброзными тяжами

5) поверхностным расположением артерий

42. Пункцию плевральной полости с целью удаления жидкости целесообразно выполнять

1) во II межреберье по среднеключичной линии.

2) в IV межреберье по передней подмышечной линии.

3) в VIII-IX межреберье по задней подмышечной линии.

4) в X межреберье по лопаточной линии.

43. Пункцию плевральной полости с целью удаления воздуха целесообразно выполнять

1) во II межреберье по среднеключичной линии.

2) в IV межреберье по передней подмышечной линии.

3) в VIII-IX межреберье по задней подмышечной линии.

4) в X межреберье по лопаточной линии.

44. По какому краю ребра производится вкол иглы при пункции плевральной полости?

1) по верхнему краю нижележащего ребра

2) по нижнему краю нижележащего ребра

3) по середине межреберья

4) в любой из вышеперечисленных точек

45. Пункцию плевральной полости производят по верхнему краю ребра:

1) из-за возможности повреждения межреберного сосудисто-нервного пучка

2) из-за возможности пневмоторакса

3) из-за повреждения межреберных мышц

4) из-за особенностей строения надкостницы

46.Пункцию плевральной полости производят в положении больного

1) лежа на боку

2) лежа на животе

3) в положении сидя с согнутым туловищем

4) положение больного не имеет значения

47. Во время плевральной пункции используют резиновую трубку, соединяющую иглу со шприцем

1) для удобства манипуляций с иглой

2) для предупреждения попадания воздуха в плевральную полость

3) для контроля за оттекающей из плевральной полости жидкостью

48. Плевральную пункцию осуществляют через

1) реберно-средостенный синус

2) реберно- диафрагмальный синус

3) диафрагмально-средостенный

49. Максимальное количество жидкости удаляемое при плевральной пункции у взрослых

1) 100 мл

2) 500 мл

3) 1000 мл

4) 2000 мл

5) всю содержащуюся в плевральной полости жидкость

50. Хирургические разрезы при интрамаммарных гнойных маститах:

1) дугообразные,

2) крестообразные,

3) снизу по переходной складке железы,

4) радиальные по направлению от соска

51. Хирургические разрезы при ретромаммарных гнойных маститах:

1) по наружной окружности околососкового кружка.

2) радиальный за пределами околососкового кружка.

3) по переходной складке под молочной железой.

4) радиальный с разрезом околососкового кружка

52. Электрокардиостимулятор у мужчин помещают в

1) подкожную клетчатку лопаточной области

2) ретромаммарную клетчатку

3) поверхностное субпекторальное пространство

4) глубокое субпекторальное пространство

53. Электрокардиостимулятор у женщин помещают в

1) подкожную клетчатку лопаточной области

2) ретромаммарную клетчатку

3) поверхностное субпекторальное пространство

4) глубокое субпекторальное пространство

54. При радикальной мастэктомии удаляется:

а) молочная железа + подмышечные узлы

б) молочная железа + грудные мышцы + региональные лимфатические узлы

в) молочная железа

г) молочная железа + малая грудная мышца

55. При мастэктомии дренаж проводят через

1) большую грудную мышцу

2) малую грудную мышцу

3) широчайшую мышцу спины

4) подключичную мышцу

5) задне-нижнюю зубчатую мышцу

56. При мастэктомии в задних отделах подмышечной впадины могут быть повреждены

1) Внутренняя грудная артерия и диафрагмаль­ный нерв

2). Длинный грудной нерв, грудоспинной нерв и подлопаточная артерия

3) Срединный и локтевой нервы

4) Лучевой и мышечно-кожный нервы

5) Надключичные нервы

57. При поднадкостничной резекции ребра надкостница рассекается

а) П-образно

б) дугообразно

в) линейным разрезом

г) Н-образно

58. Инструменты для поднадкостничной резекции ребра:

1) распатор Дуайена

2) распатор Фарабефа

3) скальпель

4) кусачки Дальгрена,

5) реберные ножницы