12. Жирнокислый состав гм:

Основной компонент: триглицериды, ФЛ, ЖК, Хс.

В ГМ 40 ЖК: большое значение для роста, развития и энергетики ребенка.

Особо важны: ВПНЖК – они не синтезируются в организме детей (особенно линолевая).

В ГМ ВПНЖК в 15 раз больше, чем в КМ.

ВПНЖК:

- увеличивают антиокислительный потенциал тканей;

- являются компонентом клеточных мембран;

- являются предшественниками в синтезе БАВ (простагландинов и лейкотриенов);

- влияют на проницаемость сосудов;

- необходимы для развития ЦНС;

- регулируют отложение Хс;

- увеличивают устойчивость стенки сосуда к атеросклерозу.

Важно соотношении омега-6 (линолевая, арахидоновая) и омега-3 (линоленовая, докозагексаеновая и эйкозапентаеновая). Это соотношение в ГМ оптимально 8:1 –> развитие интеллекта, НПР.

Эффективность всасывание жира ГМ до 90% - ценно, так как у детей – это основной источник энергии и строительный материал.

13. Углеводный состав гм:

Представлен: лактозой (в основном), олигосахаридами, немного – глюкозой и галактозой.

Лактоза на 90% представлена бета-лактозой – она расщепляется в тонкой кишке Е - лактазой более медленно (чем альфа-лактоза КМ), поэтому доходит то толстой кишки, метаболизирует до молочной кислоты и способствует росту бифидо- и лактобактерий.

Галактоза нужно для развития ЦНС.

В ГМ бифидус-фактор в 40 раз выше, чем в КМ.

14. СРАВНЕНИЕ СОСТАВОВ ГМ И КМ:

1. Белок:

ГМ – 9-12 г/л,

КМ – 28 г/л.

2. ПНЖК:

ГМ – много

КМ – мало

3. Лактоза:

ГМ – больше

КМ – меньше

4. Соли:

ГМ – мало

КМ – много

5. Микроэлементы:

ГМ – больше

КМ – меньше

6. Витамины:

ГМ – больше

КМ – меньше

7. Осмолярность:

ГМ – до 280 милиосмоль/л

КМ – 400 милиосмоль/л

15. ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ВВЕДЕНИЯ ПРИКОРМА:

1. Необходимость дополнительного введения в организм растущего ребенка Е и ряда пищевых веществ, которые поступают в недостающем количестве.

2. Целесообразность расширения спектра пищевых веществ рациона;

3. Необходимость тренировки и развития пищеварительной системы и стимуляция моторной активности кишечника детей. + формирование вкусовых привычек.

16. СРОКИ ВВЕДЕНИЯ ПРИКОРМА:

Определяются:

1. Возрастными потребностями ребенка;

2. Готовность принять и усвоить новую пищу.

Назначается в возрасте 4-6 месяцев – «критическое окно».

17. ГОТОВНОСТЬ РЕБЕНКА К ВВЕДЕНИЮ ПРИКОРМА:

Определяется степенью развития и созревания физиологических систем ребенка:

1. после 4 месяцев – пищеварительная система, зубочелюстной и жевательный аппарат;

2. после 3-4 месяцев – выделительная и концентрационная функция почек;

3. 3-6 месяцев – иммунная система и защитные механизмы пищеварительной системы;

4. 4-6 месяцев – нервная система – навыки, обеспечивающие прием более густой пищи.

Таким образом, готовность ребенка к введению густого прикорма определяется следующими признаками:

1. Возраст ребенка 5-6 мес., угасание рефлекса «выталкивания» (языком) при хорошо скоординированном рефлексе проглатывания пищи;

2. Развитие жевательных движения, состоявшееся или текущее прорезывание зубов;

3. Уверенное сидение и владение головкой для выражения эмоционального отношения к пище или насыщению;

4. Зрелость функции желудочно-кишечного тракта, достаточная для того, чтобы усвоить небольшое количество продукта густого прикорма без расстройства пищеварения и аллергической реакции на этот продукт.