Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3 курс / ПДБ Пропедевтика детских болезней / Семиотика и синдромы поражения красной и белой крови.docx
Скачиваний:
10
Добавлен:
02.07.2023
Размер:
170.38 Кб
Скачать

У ребенка 55

Должно быть 30+3

Б - нормоцитоз, Э – эозинофилия, Нф - в 8 мес. должно быть четкое соотношение Нф:Лф=1:2. Значит Нф должно быть 30+3, а лимфоцитов 60+3. В лейкоцитарной формуле выявлено повышение нейтрофилов (нейтрофилез). Нейтрофилез абсолютный, потому что на фоне увеличенного количества лейкоцитов (лейкоцитоза). Сдвиг формулы влево, потому что увеличиваются Мм и Пя! Лф– лимфопения.

Таким образом записываем под лейкоцитарной формулой выявленные симптомы: абсолютный нейтрофилез со сдвигом влево до Мм, лимфопения, эозинофилия.

Заключение:

Анемический синдром: анемия нормохромная, норморегенераторная, легкой степени тяжести.

Синдром лейкоцитоза: абсолютный нейтрофилез со сдвигом влево до Мм, лимфопения, эозинофилия, увеличение СОЭ.

Примеры расшифровки гемограммы ребёнка и написания заключения

Филимонова К., 8 лет

Показатель

Возрастная норма

Интерпретация

Эр – 2,5 х 1012

4,5-5,0 х 1012

Эритропения

Hb – 120 г/л

120-140 г/л

Гиперхромемия

ЦП – 1,44

0,85-1,1

Гиперхромия

Рц – 2 %0

5-10 %0

Ретикулоцитопения

Тц – 230 х 1092

150-300 х 109

Нормоцитоз

СОЭ –18 мм/ч

6-10 мм/ч

Повышена

Лц– 3,0 х 1092

5-10 х 109

Лейкопения

Анализируя красную кровь мы видим снижение эритроцитов и гемоглобина, следовательно есть анемия. Далее характеризуем анемию по ЦП, регенерации (по Рц) и определяем степень тяжести (по Hb).

Лейкоцитарная формула оформляется таблицей, также прописываем норму для данного возраста и сравниваем показатели ребёнка с нормой.

Б

Э

Нф

Лф

М

нф:лф

Мц

Мм

П я

Ся

-

1

1

2

2 2

42

2 5

7

0-1

1-5

0

0

1-5

49-53

36

4-8

---

У ребенка 67

Должно быть 54+3

В 8 лет нет четкого соотношения нейтрофилов и лимфоцитов. Для расчета норм необходимо воспользоваться формулой Воронцова.

НФ= 45+3хn, где n – количество лет, которое прошло после 5 лет

У 8-ми летнего ребёнка прошло 3 года, значит подставляем в формулу цифру 3

Нф=45+3х3Нф=54

Лф=45-3хn, где n – количество лет, которое прошло после 5 лет

Лф=45-3х3Лф=36

В лейкоцитарной формуле выявлено:

Б - нормоцитоз, Э – нормоцитоз, Нф – относительный нейтрофилез со сдвигом влево до Мц,

Нейтрофилез относительный, потому что на фоне сниженного количества лейкоцитов (лейкопении). Сдвиг влево, потому что увеличиваются Мц, Мм,Пя! Лф – лимфопения, М – нормоцитоз.

Заключение:

Анемический синдром: анемия гиперхромная, гипорегенераторная, тяжелой степени тяжести.

Синдром лейкопении: относительный нейтрофилез со сдвигом влево до Мц, лимфопения, увеличение СОЭ.

Примеры расшифровки гемограммы ребёнка и написания заключения

Белкин Я., 5 лет

Показатель

Возрастная норма

Интерпретация

Эр – 3,5 х 1012

4,0-5,0 х 1012

Эритропения

Hb – 85 г/л

120-140 г/л

Гипохромемия

ЦП – 0,72

0,85-1,1

Гипохромия

Рц – 1,4 %

0,5-1,0 %

Ретикулоцитоз

Тц – 185 х 1092

150-300 х 109

Нормоцитоз

СОЭ –15 мм/ч

6-10 мм/ч

Повышена

Лц– 15,0 х 1092

5-10 х 109

Лейкоцитоз

Анализируя красную кровь мы видим снижение эритроцитов и гемоглобина, следовательно есть анемия. Далее характеризуем анемию по ЦП, регенерации (по Рц) и определяем степень тяжести (по Hb).

Лейкоцитарная формула оформляется таблицей, также прописываем норму для данного возраста и сравниваем показатели ребёнка с нормой.

Б

Э

Нф

Лф

М

нф:лф

Мц

Мм

П я

Ся

2

-

-

-

4

22

6 0

1 2

0-1

1-5

0

0

1-5

40-44

45

4-8

1:1