3 курс / ПДБ Пропедевтика детских болезней / Задачи ситуационные

Задача № 1

Ребенку 8 месяцев, родился с массой 3500 г, находится на естественном вскармливании, получает грудь матери 3 раза и прикорм манной кашей - 2 раза, по результатам взвешивания фактическая масса – 8950 г. Правильно ли кормят ребенка?

Рассчитать долженствующую массу, указать потребности в белках, жирах, углеводах и калориях. Составить диету. Ваши рекомендации.

Задача № 2

Ребенку 2 недели, находится на грудном вскармливании, родился с массой тела 3 500 г, восстановление физиологической убыли массы наблюдалось на 7 сутки, в настоящее время масса фактическая – 3600 г.

В роддоме ребенок был приложен к груди по состоянию здоровья матери через двое суток, вскармливался сцеженным грудным молоком из бутылочки. В настоящее время ребенок вскармливается по требованию с ночными кормлениями, в среднем 10 раз в сутки. Между кормлениями ребенок беспокоен, кожа розовая, отмечается урежение мочеиспусканий, западение большого родничка. При контрольном взвешивании ребенок высасывает 20 мл молока.

Вопросы: какую массу тела должен иметь ребенок в этом возрасте, укажите его суточную потребность в белках, жирах, углеводах, калориях. Имеется ли дефицит грудного молока? Ваш диагноз, обоснование. Ваши рекомендации. Составьте диету.

Задача № 3

Ребенку 3,5 месяца. Масса тела при рождении 3 600 г, по результатам взвешивания фактическая масса – 6 200 г. У матери 500 мл молока в сутки. Ребенок получает дополнительно немодифицированное коровье молоко - 400 мл. Правильно ли кормят ребенка? Рассчитайте массу долженствующую, укажите потребности в белках, жирах, углеводах и калориях. Составьте правильную диету. Ваши рекомендации.