![](/user_photo/65070_2azrz.gif)
- •Общие вопросы пропедевтики внутренних болезней и неотложные состояния в клинике внутренних болезней.
- •Органы дыхания.
- •Органы кровообращения.
- •Органы пищеварения
- •Органы кроветворения
- •Органы внутренней секреции
- •Органы опорно-двигательной системы
- •Общие вопросы пропедевтики внутренних болезней и неотложные состояния в клинике внутренних болезней.
- •Органы дыхания.
- •Органы кровообращения.
- •Органы пищеварения
- •Органы кроветворения
- •Органы внутренней секреции
- •Органы опорно-двигательной системы
- •Дополнения 2
- •Притупленно-тимпанический звук не возникает при синдроме: компрессионного ателектаза;
- •Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при обтурационном ателектаза уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отстаивание в дыхании
- •Притупленно-тимпанический звук пр перкуссии легких не выявляется при эмфиземе легкого
- •Дополнение 3
- •49 . Какой лабораторный тест наиболее информативен при хроническом панкреатите
- •88 . Печеночные знаки
- •Не определяются в кале при выраженной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы:
- •4. Какой из перечисленных ниже симптомов возникает при снижении давления нижнего пищеводного сфинктера
- •8. Боли у мечевидного отростка, возникающие во время приема пищи,
- •9. Боли в эпигастрии, возникающие через 2 часа после приема пищи, характерны для:
- •10. Рвота пищей, съеденной накануне, с большим объемом рвотных масс, является признаком:
- •35. Выберите правильные утверждения в отношении определения свободной жидкости в брюшной полости:
- •1. Укажите наиболее частые локализации язвы желудка:
- •2. Для язвенной болезни 12-перстной кишки наиболее характерным является:
- •25. Что относят к защитным факторам слизистой оболочки желудка?
- •26. На основании каких признаков выставляют диагноз язвы желудка и двенадцатиперстной кишки?
49 . Какой лабораторный тест наиболее информативен при хроническом панкреатите
А. амилаза крови Б. Наличие стеатореи В. Билирубин в крови Г. Трансаминазы крови Д. Щелочная фосфатаза
50 . Для кровотечения из дистальных отделовтолстой кишки НЕ характерно
А. головокружение Б. сердцебиение В. резкая слабость Г. кровавый стул Д. дегтеобразный стул
51 . В зависимости от особенностей клинической картины и течения язвенной болезни формы заболевания
1 . Легкая форма 2 . Средней тяжести 3 . Тяжелая форма
Лёгкая формаА. обострения возникают не чаще 1 раза в год, малосимптомные проявления быстро купируются под влиянием лечения.
Средней тяжестиБ. обострения возникают 2 раза в год, симптомы купируются адекватной медикаментозной терапией
Тяжёлая формаВ. рецидивирующим течением и выраженной симптоматикой, отсутствием стойких ремиссий и цикличности обострений, присоединением осложнений основного заболевания
52 . Клиническая картина цирроза печени высокой активности
А. кашель Б. желтуха В. отрыжка кислым
53 . Хронический характер течения язвенного колита
1 . Рецидивирующее течение А 2 . Непрерывное течение Б
А. повторяющиеся обострения, чаще серозного характера - 1 Б. Затянувшееся обострение более 6 мес, при условии адекватного лечения - 2
54 . Эпидемиология СРК в РФ
А. 18% Б. 30% В. 25% Г. 22% Д. Неизвестно
55 . Какой отдел желудка преимущественно поражён при хроническом гастрите типа А
А. Малая кривизна Б. Антрум В. Пилорический отдел Г. Тело Д. Любой отдел
56 . Симптомы, ИСКЛЮЧАЮЩИЕ диагноз синдрома раздраженной кишки (по данным анамнеза) А. Молодой возраст больного Б. Немотивированная потеря массы тела В. Многообразие жалоб Г. Отсутсвие связи с хроническим стрессом Д. Дневная симптоматика
57 . Основной патогенетический механизм развития синдрома раздраженной кишки
А. травма брюшной полости Б. висцеральная гиперчувствительность В. кишечные инфекции Г. предшествующее воспаление кишечника Д. сопутсвующая патология органов пищеварения
58 . Возникновению изжоги способствуют
А. прием сладкой, кислой, пряной пищи, всежевыпеченных хлебобулочных изделий, газированных напистков, алкоголя Б. курение В. переедание Г. Физическое напряжение итд Д. Все правильно
59 . Диспептические симптомы
1 . Эпигастральная боль А 2 . Эпигастральное жжение Б 3 . Чувство полноты после еды В 4 . Раннее насыщение Г
А. Боль определяется как субъективное неприятное ощущение; некоторые пациенты могут ощущать боль, как повреждение тканей - 1Б. Жжение воспринимается как неприятное субъективное ощущение жара - 2Г. Неприятное ощущение, подобное длительному ощущению отхождения пищи в желудке -3Д. Ощущение быстрого наполнения желудка после начала еды, непропорционально объему съеденной пищи, в связи с чем невозможно съесть пищу до конца - 4
60 . Рецидивирующие приступы сильных или умеренных болей >20 минут, повторяющиеся в течение >3 мес и локализуются: В эпигастрии или правом подреберье с иррадиацией в спину и правую лопатку (билиарный тип); В левом подреберье с иррадиацией в спину, уменьшающиеся при наклоне вперед (панкреатический тип); Опоясывающиеся (сочетанный тип)
А. ЯБЖ и ЯБДПК Б. Острый панкреатит В. Дисфункция сфинктера Одди Г. Кишечная колика
61 . Наиболее частый симптом ГЭРБ
А. боли по ходу пищвода Б. Отрыжка воздухом или кислым В. изжога Г. Горький вкус во рту Д. Дисфагия
62 . “Основными критериями” , характеризующими хронический гастрит типа А служат: все нижеследующие, КРОМЕ
А. частого сочетания с ЯБ Б. Часто кишечная диспепсия В. Поражение тела желудка Г. анемия Д. гапоацидность
63 . Укажите случаи, когда желчный пузырь роступен при пальпации
А. водянке желчного Б. раке желчного В. при наличии воспалительного процесса в нем Г. в норме Д. заполнении желчного камнями
64 . Кровавая диарея, слизь в стуле, тенезмы, боли в животе и в суставах, анорексия, лихорадка у пациентов прежде всего требуют исключить
А. Язвнный колит Б. Инфекционный клит В. болезнь Крона Г. ишемический колит Д. Перитонит
65 . НЕ характерно для дискинетического варианта функциональной диспепсии
А. пониженный аппетит Б. периодические ночные боли В. рвота Г. отрыжка Д. Тошнота
66 . Печеночная энцефалопатия - это
ЛЕНЬ ПЕРЕПИСЫВАТЬ 5 ОПРЕДЕЛЕНИЙ, ПОЭТОМУ НАПИШУ СРАЗУ ВЕРНЫЙ ОТВЕТ!!
А. СИНДРОМ С НЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ и когнитивными симптомами, которые могут наблюдаться в различной степени тяжетси при поражении печени
ПИШУ УЖЕ 2,5 КОГДА ЗАКОНЧАТСЯ ЭТИ ВОПРОСЫ ДУРАЦКИЕЕЕЕЕЕ
Итак, переходим далее к вопросу
67 . Кровавая рвота при заболевании печени чаще всего обусловлена
А. Синдром Меллори-Вейса Б. Разрывом воротной вены В. рАзрывом варикозно-расширенных вен пищевода Г. Разрывом глиссоновой капсулы Д. Рефлюкс - эзофанитом
68 . Индикатор холестаза
А. щелочная фосфатаза Б. трансаминазы В. Билирубин
69 . Какой фактор не участвует в патогенезе язвенной болезни
А. пептический Б. инфекционный В. моторный Г. Кислотный Д. Состояние слизистого барьера
70 . Осмотр слизистой оболочки пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки осуществляется
А. РН-метром Б. тонким зондом В. толстым зондом Г. тонким зондом с оливой Д. Фиброгастроскопом
71 . Факторы, вызывающие обострение СРК
А.Стресс Б. Желудочно-кишечные инфекции В. Прием антибиотиков и пищевые факторы Г. Оперативные вмешательства в брюшной полости Д. Все из пеерчисленного Е. Ничего из перечисленного
72 . Кожный зуд при заболеваниях гепатобилиарной системы обусловлен
А. повышением в крови уровня мочеыинф Б. повышенным содержанием в крови ЖК В. гипербилирубинемией Г. гиперурикемией Д. Гиперхолестеринемией
73 . Степень активности гепатита определяется на основании клинических и биохимичесаих данных, в первую очередь, концентрации аланиновой аминотрансферазы. Выраженая активность гепатита:
А. АЛТ >10 Б. АЛТ >30 В. АЛТ >5 <10 Г. АЛТ > 15
74 . Факторы защиты и агрессии в желудке
1 Ф защиты - А 2 .Ф агрессии - Б
А. Простагландины, слизистый барьер, микроциркуляция, эпителиальные клетки, бикарбонаты - 1 Б. НПВС, соляная кислота, пепсин, Н.Р. - 2
75 . Инструментальная диагностика ВЗК включает
А. Рентген тонкой кишки Б. колоноскопияёсигмоскопия В. гастроскопия Г. УЗИ Д. ВСе перечисленное
76 . ЯК и БС
1 . Хроническое воспалительное заболевание неясного происхождения, характеризующееся клинически-рецидивирующим течением с периодами кровавой диареи и патоморфологически-диффузным воспалительным процессом в стенк толсткой кишки - А 2 . Подострое или хроническое воспаление ЖКТ (от полости рта до ануса) - Б
А. Язвенный колит - 1 Б. болезнь Крона - 2
77 . Боли у мечевидного отростка, возникающие во время приема пищи, типичны для
А. ЯДПК Б. Антрального гастрита В. эзофагита Г. энтерита Д. ЯЖ Е. Фундального гастрита
78 . Какой из симптомов являтся обязательным для постановки диагноза СРК
А. вздутие Б. дискомфорт В. запоры Г. абдоминальная боль Д. Диарея
79 . Спазм пищевода в ответ на желудочно-пищеводный рефлюкс вызывает жалобу на
А. отрыжку воздухом Б. рвоту В. отрыжку кислым Г. тошноту Д. Изжогу
80 . Симптомы, ИСКЛЮЧАЮЩИЕ диагноз синдрома раздраженной кишки (по данным расспроса больного)
А. болезненость при пальпации дистальных отделов толстой кишки Б. Слизь в кале В. Кровь в кале Г. Постоянная болезненность при пальпации всех отделов толстой кишки Д. Астенический тип телосложения
81 . Для функциональной дисфагии НЕ характерно
А. более частое возникновение в молодом возрасте Б. Затруднение прохождения в основном дойдой пищи В. Усиление дисфагии после волнения Г. отрыжка воздухом Д. Затруднение прохождения в основном жидкой пищи
82 . Степень активности гепатита определяется на основании клинических и биохимичесаих данных, в первую очередь, концентрации аланиновой аминотрансферазы. МИНИМАЛЬНАЯ активность гепатита:
А. АЛТ <5 Б. АЛТ <3 В. АЛТ < 10 Г. АЛТ < 15
83 . Симптомы “тревоги”, ИСКЛЮЧАЮЩИЕ диагноз СРК
А. немотивированная потеря массы тела, начало в пожилом возрасте, рак кишечника у родственников Б. Постояннын интенсивные боли в животе как единственый и ведущий симптом поражения ЖКТ В. Изменения в статусе (гепатомегалия, спленомегалия и др) и кровь в кале, лейкоцитоз, анемия , СОЭ, изменения в биохимическом анализе рови Г. Все из перечисленного Д. Ничего из перечисленного Е. ночная симптоматика, лихрадка
84 . Для механизма изжоги обязательно наличие
А. ЯБЖ Б. Спазма мускулатуры пищевода В. Гастро-эзофагеального рефлюкса Г. Гиперсекреции HCl в желудке Д. Дуоденально-гастрального рефлюкса
85 . Какое заболеванеи может маскировать приступы стенокардии
А. функциональной диспепсии Б. Хронический гастрит В. ЯБДПК Г. ГЭРБ Д. ЯБЖ
86 . По какому из указанных ниже показателей в анализе кала отличают недостаточность панкреатическую от желудочной?
А. креаторея Б. амилорея В. обнаружение перевариваемой клечатки Г. стеаторея Д. обнаружение соединительной ткани
87 . К внепищевым симптомам ГЭРБ относятся
А. Боли в области сердца Б. Хронический кашель В. Ларингит, ринит, фарингит Г. Стоматиты Д. Все