3 курс / ПВБ Пропедевтика внутренних болезней / PROPERD_PO_DYKhANIYu

Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при наличии полости, соединяющейся с бронхом (диаметром менее 5 см): a. ослабленное везикулярное дыхание;

Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при заращении плевральной полости: c. ослабленное везикулярное дыхание;

При выслушивании легких выявлены отрывистые звуки, появляющиеся на высоте вдоха и напоминающие треск волос при растирании вблизи уха. Выявлено наличие: d. крепитации.

Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при эмфиземе легких: b. ослабленное везикулярное дыхание;

Для эмфизематозного типа ХОБЛ характерно все, КРОМЕ: А) Розово-серый цианоз; Б) Одышка> Кашель; В) Кахексия;

Г) Диффузно-синий цианоз; Д) Позднее развитие легочного сердца. ANSWER: Г

Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при обтурационном ателектазе: a. ослабленное везикулярное дыхание;

Укажите основной механизм появления патологического бронхиального дыхания: проведение на поверхность грудной клетки ларинго-трахеального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличии в нем полости, соединенной с бронхом;

Механическое препятствие в верхних дыхательных путях вызывает одышку: А) инспираторную; Б) экспираторную; В) смешанную;

Г) дыхание не изменяется; Д) учащенное поверхностное дыхание. ANSWER: А

Кашель с мокротой отмечается при заболеваниях, КРОМЕ: А) экссудативного плеврита; Б) хронического бронхита; В) пневмонии; Г) туберкулеза легких;

Д) бронхоэктатической болезни. ANSWER: А

Брадипноэ наблюдается при всех состояниях, КРОМЕ: А) угнетения дыхательного центра;

Б) компрессионного ателектаза; В) повышения внутричерепного давления;

Г) Асцита, метеоризма, поздних сроков беременности (повышение внутрибрюшного давления и высокий уровень стояния диафрагмы); Д) печеночной или диабетической комы.

ANSWER: Г

Розовая пенистая мокрота встречается при: А) остром бронхите; Б) хроническом бронхите; В) отеке легкого;

Г) дренировании абсцесса в бронх; Д) гангрене легкого. ANSWER: В

О легочном кровотечении свидетельствует: А) появление прожилок крови в мокроте; Б) выделение не > 5 мл крови однократно; В) выделение > 5 мл крови однократно;

Г) выделение мокроты с кровью не > 5 мл в течение дня; Д) все перечисленные варианты не верны.

ANSWER: В

Вовлечение в патологический процесс плевры характеризует появление симптома: А) усиления везикулярного дыхания; Б) боли в грудной клетке при дыхании; В) кровохарканья; Г) урежение дыхания;

Д) экспираторной одышки. ANSWER: Б

Кровохарканье НЕ характерно для: А) туберкулеза легких; Б) бронхоэктатической болезни; В) рака легких; Г) бронхиальной астмы;

Д) митрального стеноза. ANSWER: Г

Кашель с выделением мокроты «полным ртом» в утренние часы характерен для: А) туберкулеза легких; Б) пневмонии; В) абсцесса легких; Г) хронического бронхита;

Д) рака легкого. ANSWER: В

Для легочного кровотечения НЕ характерно: А) алого цвета крови; Б) кровь цвета «кофейной гущи»;

В) щелочной реакции крови; Г) кашля;

Д) пенистого характера мокроты. ANSWER: Б

Учащенное, глубокое и шумное дыхание называется дыханием: А) Чейн-Стокса; Б) Куссмауля; В) Биота;

Г) Грокко-Фругони; Д) Гарлянда. ANSWER: Б

В зоне гидроторакса дыхание: А) не определяется;

Б) ослабленное везикулярное с удлиненным выдохом; В) патологическое бронхиальное; Г) жесткое; Д) амфорическое.

ANSWER: А

Голосовое дрожание на пораженной стороне при синдроме уплотнения легочной ткани: А) усилено; Б) ослаблено; В) не определяется;

Г) не изменено; Д) не определяется или ослаблено. ANSWER: А

При сравнительной перкуссии легких над пустой полостью, сообщающейся с бронхом, определяется перкуторный звук: А) ясный легочный; Б) коробочный; В) тимпанический;

Г) тупой; Д) Тпритупленно-тимпанический. ANSWER: В

Притупленно-тимпанический звук возникает при синдроме:

А) уплотнения легочной ткани; Б) полости в легком, не сообщающиеся с бронхом; В) компрессионного ателектаза;

Г) повышенной воздушности легочной ткани; Д) наличия жидкости в плевральной полости. ANSWER: В

Топографическая перкуссия больного с бронхиальной астмой и развитием эмфиземы легких позволяет обнаружить следующие изменения, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:

А) уменьшение границ абсолютной тупости сердца; Б) смещение нижних границ легких вниз;

В) смещение верхних границ лёгких вверх; Г) увеличение ширины полей Кренига; Д) увеличение пространства Траубе.

ANSWER: Д

Какой аускультативный феномен будет выслушиваться при сухом плеврите (на фоне основного дыхательного шума): А) Крепитация;

Б) Влажные хрипы; В) Шум трения плевры;

Г) Сухие хрипы; Д) Плевроперикардиальный шум. ANSWER: В

При пальпации грудной клетки у больного с абсцессом легких над зоной поражения можно выявить: А) Ригидность грудной клетки;

Б) Локальную крепитацию; В) Резкую болезненность по межреберьям; Г) Ослабление голосового дрожания; Д) Все вышеуказанное. ANSWER: В

Нормостеническая грудная клетка: А) напоминает усеченный конус; Б) удлиненная, узкая, плоская; В) имеет цилиндрическую форму;

Г) характеризуется втяжением внутрь межреберных промежутков; Д) имеет эпигастральный угол> 90градусов.

ANSWER: А

Уменьшение объема одной половины грудной клетки происходит при: А) наличие жидкости в плевральной полости; Б) эмфиземе легких; В) ателектазе легкого или его доли;

Г) напряженном пневмотораксе;

Д) долевом уплотнении легочной ткани. ANSWER: В

Для эмфиземы легких при аускультации характерно наличие: А) смешанного дыхания; Б) ослабленного везикулярного дыхания; В) шума трения плевры;

Г) усиления везикулярного дыхания; Д) саккадированного дыхания. ANSWER: Б

Голосовое дрожание ослаблено при: А) компрессионном ателектазе; Б) наличии полости в легком; В) уплотнении легочной ткани;

Г) наличие тонкой грудной стенки; Д) наличие воздуха в плевральной полости. ANSWER: Д

Крепитация выслушивается: А) на вдохе и выдохе; Б) на высоте вдоха;

В) в конце выдоха; Г) при имитации дыхания; Д) только на выдохе. ANSWER: Б

Усиление голосового дрожания отмечается при всех заболеваниях, КРОМЕ: А) гидропневмоторакс; Б) компрессионный ателектаз; В) фиброз легких;

Г) уплотнение легочной ткани; Д) синдром крупной полости, соединенной с бронхом. ANSWER: А

При сравнительной перкуссии легких у больного с бронхообструктивным синдромом определяется звук: А) ясный легочный;

Б) тупой; В) коробочный;

Г) тимпанический; Д) притупленно-тимпанический. ANSWER: В

При сравнительной перкуссии легких в области гидроторакса перкуторный звук:

А) притупленный; Б) коробочный; В) не изменяется; Г) тупой; Д) тимпанический. ANSWER: Г

При пальпации и перкуссии грудной клетки у больного с синдромом повышенной воздушности легких выявляются все симптомы, КРОМЕ: А) ослабления голосового дрожания;

Б) коробочного перкуторного звука; В) ригидности грудной клетки; Г) тимпанического перкуторного звука; Д) расширения границ легких. ANSWER: Г

Бронхофония при синдроме уплотнения легкого: А) усилена; Б) ослаблена; В) не определяется;

Г) не изменена. ANSWER: А

Наличие сухих свистящих хрипов над всей поверхностью легких характерно для: А) эмфиземы легких; Б) гидроторакса; В) плеврофиброза;

Г) спазма мелких бронхов и бронхиол; Д) синдрома крупной полости в легком. ANSWER: Г

Бочкообразная грудная клетка: А) напоминает усеченный конус; Б) удлиненная, узкая, плоская; В) имеет цилиндрическую форму;

Г) отмечается у больных с эмфиземой легких; Д) имеет эпигастральный угол <90 градусов. ANSWER: Г

Смещение нижней границы легких вверх бывает при всех состояниях КРОМЕ: А) асцита; Б) гепатоспленомегалии;

В) обтурационного ателектаза; Г) пневмофиброза; Д) эмфиземы легких. ANSWER: Д

После кашля крепитация: А) исчезает; Б) не изменяется;

В) изменяет свой характер; Г) исчезает или изменяет свой характер;

Д) исчезает или не изменяется. ANSWER: Г

Над зоной пневмоторакса дыхание: А) не определяется;

Б) ослабленное везикулярное с удлиненным выдохом; В) патологическое бронхиальное; Г) жесткое; Д) саккадированное.

ANSWER: А

Гиперстеническая грудная клетка: А) напоминает усеченный конус; Б) удлиненная, узкая, плоская; В) имеет цилиндрическую форму;

Г) угол соединения грудины с ее рукояткой отсутствует; Д) имеет эпигастральный угол > 90 градусов. ANSWER: Д

Экскурсия грудной клетки увеличивается при: А) эмфиземе легких; Б) пневмонии;

В) физической тренировке; Г) экссудативном плеврите;

Д) всех перечисленных заболеваниях. ANSWER: В

Высота стояния верхушек легких спереди в норме составляет: А)4-6 см; Б)3-4 см;

В) 2-5 см; Г) 6-8 см; Д) 1-2 см. ANSWER: Б

Смещение органов средостения в здоровую сторону наблюдается при: А) гидротораксе; Б) пневмонии;

В) бронхиальной астме; Г) эмфиземе легких;

Д) обтурационном ателектазе. ANSWER: А

Экскурсия нижнего легочного края по среднеключичной линии в норме составляет: А) 4-6 см; Б) 3-10 см; В) 2-3 см;

Г) 6-8 см; Д) 1-2 см. ANSWER: А

К расширению границ легких приводит: А) пневмония; Б) бронхогенный рак легкого;

В) легочно-плевральные спайки; Г) эмфизема легких; Д) отек легких.

ANSWER: Г

Усиление голосового дрожания происходит при всех ситуациях, КРОМЕ: А) пневмонии; Б) инфаркта легкого; В) эмфиземы;

Г) компрессионного ателектаза; Д) бронхогенного рака легких. ANSWER: В

По лопаточной линии нижняя граница легкого соответствует ребру: А) VII;

Б) VIII;

В) IX; Г) Х; Д) VI. ANSWER: Г

Аускультативными признаками бронхо-обструктивного синдрома являются все, КРОМЕ:

А) удлинения фазы выдоха; Б) сухих хрипов в горизонтальном положении; В) амфорического дыхания;

Г) ослабленного везикулярного дыхания; Д) сухих хрипов высокого тембра при форсированном выдохе. ANSWER: В

Непосредственно у постели больного c дыхательной недостаточностью диагностировать бронхиальную обструкцию помогает следующий синдром: А) связь одышки с погодными условиями и обострением бронхолегочной инфекции;

Б) экспираторный характер одышки и сухие свистящие хрипы; В) влажные хрипы; Г) крепитация;

Д) шум трения плевры. ANSWER: Б

Для синдрома наличия воздуха в плевральной полости характерны все признаки, КРОМЕ:

А.отставания пораженной стороны при дыхании; отсутствия дыхания на стороне поражения; Б. влажные мелкопузырчатые не звонкие хрипы в нижних отделах грудной клетки; В. симптомов дыхательной недостаточности; Г. асимметрии грудной клетки; Д. отсутствия голосового дрожания.

ANSWER: Б

У больных с синдромом повышенной воздушности легких дыхание:

А.не определяется;

Б. ослабленное везикулярное; В. патологическое бронхиальное; Г. жесткое; Д. амфорическое.

ANSWER: Д

Для синдрома полного обтурационного ателектаза характерны все перечисленные симптомы, КРОМЕ: А) тупого перкуторного звука;

Б) отсутствия

;

В) смещения средостения в сторону поражения; Г) амфорического дыхания; Д) отсутствия побочных дыхательных шумов. ANSWER: Г

При синдроме полости в легком может выслушиваться дыхание: А) везикулярное; Б) жесткое;

В) саккадированное;

Г) амфорическое; Д) ослабленнoe везикулярное. ANSWER: Г

Для синдрома повышенной воздушности легких характерно наличие: А) симптомов дыхательной недостаточности; Б) кровохаркания;

В) отставания пораженной стороны при дыхании; Г) тупого перкуторного звука; Д) линии Дамуазо.

ANSWER: А

Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при одностороннем гидротораксе: А) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании;

Б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков; В) только отставание в дыхании половины грудной клетки;

Г) гиперстеническая грудная клетка;

Д) увеличение переднезаднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон. ANSWER: Б

Какой перкуторный звук появляется при эмфиземе легких: А) тупой или притупленный; Б) ясный легочный; В) тимпанический;

Г) притупление с тимпаническим оттенком; Д) коробочный.

ANSWER: Д

Укажите наиболее характерные изменения грудной клетки при эмфиземе легких: А) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в дыхании;

Б) отставание в дыхании, увеличение половины грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков; В) только отставание в дыхании половины грудной клетки;

Г) гиперстеническая грудная клетка;

Д) увеличение переднезаднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжения межреберных промежутков в нижнебоковых отделах с обеих сторон на вдохе.

ANSWER: Д

Какой основной дыхательный шум наиболее часто выслушивается при гидротораксе: А) значительное ослабленное везикулярное дыхание; Б) амфорическое дыхание; В) бронхиальное дыхание;