3 курс / ПВБ Пропедевтика внутренних болезней / Тесты. Кровеносная система
..docxД) гипотиреозе.
ANSWER: Г
К нестабильной стенокардии относят:
А) возникшую впервые;
Б) резкое изменение стереотипа боли;
В) стенокардию раннюю после острого инфаркта миокарда;
Г) тяжелые, продолжительные (более 20 мин.) приступы стенокардии покоя;
Д) все перечисленные.
ANSWER: Д
Для типичной стенокардии напряжения характерны 3 признака:
А) связь боли с волнением, локализация загрудинная, вынужденное положение покоя облегчает боль;
Б) локализация области верхушки сердца, иррадиация боли в другие места грудной клетки, купирование боли корвалолом;
В) связь с физической нагрузкой, локализация боли за грудиной, быстрое купирование боли нитроглицерином;
Г) Локализация боли в области шеи, связь с приемом пищи купирование боли валидолом;
Д) Локализация в левой половине грудной клетке, связь боли с изменением положения тела, положение покоя купирует боль.
ANSWER: В
Боль при остром инфаркте миокарда исчезает или уменьшается:
А) приемом нитроглицерина сублингвально;
Б) приемом валидола сублингвально;
В) введением спазмолитиков; Г) внутривенным введением морфина;
Д) все правильно.
ANSWER: Г
Продолжительность болей при стенокардии:
А) 1-2 часа;
Б) 2-3 часа;
В) 12 часов;
Г) одни сутки;
Д) до 30 мин.
ANSWER: Д
Отличительная черта вариантной стенокардии Принцметала:
А) связь приступа с нервным напряжением;
Б) связь приступа с физической нагрузкой;
В) возникновение приступа в ночное время, в покое;
Г) связь приступа с лихорадкой;
Д) отсутствие изменений на ЭКГ.
ANSWER: В
При 1 функциональном классе стенокардии болевой синдром вызывает:
А) быстрая ходьба и бег;
Б) подъем по лестнице в пределах 1 этажа, ходьба в пределах 500 м;
В) ходьба менее чем на 100 м, обычная бытовая нагрузка;
Г) в покое и ночью;
Д) подъем по лестнице более чем на 1 этаж, ходьба более 1 этажа.
ANSWER: А
При остром инфаркте миокарда наиболее информативным тестом является исследование:
А) аспарагиновой трансаминазы;
Б) креатинфосфокиназы;
В) лактатдегидрогеназы; Г) тропонинов;
Д) амилазы.
ANSWER: Г
К нестабильной стенокардии относится признак:
А) приступ боли купируется нитроглицерином;
Б) приступ боли возникает при быстрой ходьбе;
В) резкое изменение стереотипа боли - стенокардии напряжения в сторону ухудшения; Г) вынужденная остановка при ходьбе купирует боль;
Д) все ответы правильные.
ANSWER: В
Что из перечисленного менее характерно для стенокардии напряжения:
А) боли возникают при физической нагрузке;
Б) наблюдается депрессия сегмента ST или инверсия зубца Т на ЭКГ;
В) боли локализуются в области верхушки сердца; Г) боли локализуются за грудиной;
Д) нитроглицерин эффективен.
ANSWER: В
Основной патогенетической причиной инфаркта миокарда является:
А) атеросклероз коронарных артерий;
Б) тромбоз коронарных артерий;
В) спазм коронарных артерий;
Г) метаболические изменения в миокарде с расстройством микроциркуляции;
Д) все перечисленные.
ANSWER: Б
Для крупноочагового инфаркта миокарда давностью до 3-х недель характерны:
А) патологический зубец Q, сегмент ST ниже изолинии, отрицательный зубец T;
Б) патологический зубец Q, сегмент ST выше изолинии, отрицательный зубец T;
В) патологический зубец Q, сегмент ST на изолинии, отрицательный зубец T;
Г) высокий «коронарный» зубец Т; Д) отрицательный зубец T, отсутствие патологического зубца Q.
ANSWER: Б
При втором функциональном классе стенокардии болевой синдром вызывает:
А) бег и быстрая ходьба;
Б) подъем по лестнице менее чем на 1 этаж и ходьба менее 500 м;
В) ходьба менее чем на 100 м и невозможность подъема по лестнице;
Г) в покое и ночью;
Д) подъем по лестнице более чем на 1 этаж и ходьба более 500 м.
ANSWER: Д
При развитии приступа стенокардии в ряде ЭКГ- отведений могут быть зарегистрированы:
А) двухфазный зубец T;
Б) депрессия сегмента ST;
В) инверсия зубца Т;
Г) уменьшение амплитуды зубца Т;
Д) все перечисленные.
ANSWER: Д
Типичная иррадиация болей при стенокардии, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:
А) ульнарная часть левой руки;
Б) левая лопатка;
В) нижняя челюсть;
Г) левая половина шеи;
Д) левое подреберье.
ANSWER: Д
Эффективность приема нитроглицерина при стенокардии:
А) исчезновение боли через 1-3 мин;
Б) исчезновение боли через 15 мин;
В) исчезновение боли через 1 час; Г) исчезновение боли через 3 суток;
Д) неэффективен.
ANSWER: А
При остром инфаркте миокарда не изменяется концентрация ферментов:
А) аспарагиновой трансаминазы;
Б) креатинфосфокиназы;
В) лактатдегидрогеназы; Г) тропонинов;
Д) амилазы.
ANSWER: Д
Какой из перечисленных симптомов не встречается в остром периоде инфаркта миокарда: А) лейкопения;
Б) лейкоцитоз;
В) гиперкоагуляция крови;
Г) снижение АД;
Д) повышение температуры тела.
ANSWER: А
Для какой стадии инфаркта миокарда характерна регистрация патологического Q, ST на изолинии, отрицательного зубца Т: А) острейшая стадия;
Б) стадия повреждения;
В) острая стадия; Г) стадия рубцевания;
Д) подострая стадия.
ANSWER: Г
Какой показатель характеризует резорбционно-некротический синдром при остром инфаркта миокарда: А) гипербилирубинемия;
Б) агранулоцитоз;
В) гиперферментемия;
Г) лейкопения;
Д) анемия.
ANSWER: В
Острая ревматическая лихорадка чаще возникает:
А) в детском и юношеском возрасте;
Б) во взрослом периоде;
В) в пожилом возрасте;
Г) в старческом;
Д) во всех возрастах одинаково.
ANSWER: А
Какой этиологический фактор вызывает острую ревматическую лихорадку:
А) пневмококк;
Б) стафилококк;
В) гемолитический стрептококк;
Г) зеленящий стрептококк;
Д) кишечная палочка.
ANSWER: В
Укажите комплекс основных диагностических критериев ревматизма:
А) кардит, полиартрит, хорея, ревматические узелки, кольцевидная эритема;
Б) кардит, узловая эритема, полиартрит, ревматический анамнез, лихорадка;
В) ревматический анамнез, гипергидроз, слабость, утомляемость;
Г) наличие очагов инфекции в организме, хорея, полиартрит, кольцевидная эритема;
Д) моноартрит, кардит, кольцевидная эритема.
ANSWER: А
Кардит при ревматизме включает поражение:
А) эндокарда; Б) миокарда;
В) перикарда;
Г) панкардит;
Д) все ответы правильны.
ANSWER: Д
Полиартрит при острой ревматической лихорадке характеризуется всем, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:
А) летучесть, мигрирующий характер болей;
Б) утренняя скованность, необратимость изменений;
В) способность к полному восстановлению функции суставов;
Г) поражение крупных суставов;
Д) появление в биохимическом анализе крове белков острой фазы воспаления, ускорение СОЭ.
ANSWER: Б
При митральной недостаточности границы относительной сердечной тупости расширяются: А) вверх;
Б) вправо;
В) влево;
Г) вверх, влево и вправо;
Д) вправо и влево.
ANSWER: Г
Систолический шум в 1 точке аускультации определяется при следующем пороке:
А) стеноз митрального клапана;
Б) недостаточность клапанов аорты;
В) аортальный стеноз;
Г) недостаточности митрального клапана;
Д) недостаточности трикуспидального клапана.
ANSWER: Г
Для какой патологии характерна конфигурация относительной тупости сердца в виде "сидячей утки":
А) митральный порок;
Б) аортальный порок;
В) инфаркт, миокарда; Г) перикардит;
Д) миокардит.
ANSWER: Б
«Тон открытия» митрального клапана определяется при:
А) митральной недостаточности;
Б) митральном стенозе;
В) артериальной гипертензии;
Г) легочной гипертензии;
Д) инфаркте миокарда.
ANSWER: Б
Аортальная недостаточность развивается при всех заболеваниях, кроме:
А) бактериальном эндокардите;
Б) атеросклерозе;
В) вирусном миокардите;
Г) острой ревматической лихорадке; Д) сифилитическом мезаортите.
ANSWER: В
Длительно существующий митральный стеноз чаще всего осложняется: А) инфарктом миокарда;
Б) атриовентрикулярными блокадами сердца 2-3 степени;
В) фибрилляцией предсердий; Г) всем перечисленным;
Д) правильно A и B.
ANSWER: В
Систолический шум в 1 точке аускультации определяется при пороке:
А) стеноз митрального клапана;
Б) недостаточность клапанов аорты;
В) аортальный стеноз;
Г) недостаточности митрального клапана;
Д) недостаточность трикуспидального клапана.
ANSWER: Г
Диастолический шум (шум Грехема - Стилла) над легочной артерией может выслушиваться при: А) аортальном стенозе;
Б) митральном стенозе;
В) митральной недостаточности;
Г) аортальной недостаточности;
Д) аортальной и митральной недостаточности.
ANSWER: Б
Причины развития стеноза устья аорты:
А) ревматический эндокардит;
Б) атеросклеротическое поражение клапанов аорты;
В) врожденный стеноз;
Г) инфекционный (бактериальный) эндокардит;
Д) все перечисленные заболевания.
ANSWER: Д
Диастолическое «кошачье мурлыканье» на верхушке сердца — признак:
А) митрального стеноза;
Б) митральной недостаточности;
В) аортального стеноза;
Г) аортальной недостаточности;
Д) аневризмы аорты.
ANSWER: А
При каком из нижеперечисленных состояний уменьшается площадь абсолютной тупости сердца:
Ответ: эмфизема легких
Расширение сосудистого пучка наблюдается при:
Ответ: расширении или аневризме восходящей аорты или легочной артерии
Граница относительной сердечной тупости при митральной недостаточности увеличивается влево за счет:
Ответ: левого предсердия
Сердечный толчок обусловлен сокращением:
Ответ: правого желудочка
В состав левого контура сердца во фронтальной проекции НЕ входит:
Ответ: правый желудочек
Исключите причину, НЕ влияющую на изменение границ сердца вправо/расширение:
Ответ: увеличение правого желудочка