3 курс / Патологическая физиология / Вопросы и краткие ответы по темам

17.Нарушается чувствительность на всей противоположной половине тела, более выраженная в дистальных отделах конечностей. Причем, особенно нарушаются сложные виды чувствительности – дискриминационная чувствительность (т.е. способность различать одновременно два одинаковых раздражения различной локализации); кинестетическое чувство (ощущение положения и перемещения частей тела в пространстве); двухмернопространственная чувствительность (распознавание изображенных на коже фигур и цифр).

18.1. Кора мозга.

2.Подкорковые образования.

3.Ствол мозга.

4.Мозжечок.

5.Спинной мозг.

6.Двигательные нервы.

19.1. Пирамидная система.

2.Экстрапирамидная система.

20.Произвольные.

21.Непроизвольные (автоматические).

22.1. Парез.

2.Паралич.

23.Тонус скелетной мускулатуры повышается из-за исключения тормозных влияний на мотонейроны спинного мозга.

24.Снижается тонус скелетной мускулатуры и развивается атрофия из-за уменьшения трофического влияния двигательных нервов на мышцу.

25.Центральный (спастический) паралич.

26.Вялый или атрофический паралич.

27.1. Снижение или увеличение тонуса мускулатуры.

2.Уменьшение или увеличение движения (гипоили гиперкинезы).

28.

29.При полной перерезке спинного мозга.

30.1. Глубокое, но обратимое нарушение двигательных и вегетативных рефлексов. 2. Необратимое расстройство всех видов чувствительности ниже участка травмы.

31.Положение живого организма на эволюционной лестнице. Например, у лягушки спинальный шок длится 5 – 7 минут, а у человека – 5 – 6 недель.

32.Да. При перерезке спинного мозга ниже продолговатого мозга, кроме движения и чувствительности, нарушаются дыхание и кровообращение из-за невозможности регулирующего влияния дыхательного и сосудо-двигательного центров на исполнительные органы.

151

33.Превалирование процессов торможения в спинном мозге из-за выпадения возбуждающего влияния со стороны головного мозга.

34.1. Регуляция гомеостаза.

2.Адаптация организма к изменению внешней и внутренней среды.

35.1. Диаметр периферических сосудов – уменьшается.

2.Перистальтика кишечника – уменьшается.

3.Пилоэрекция – есть.

4.Диаметр коронарных сосудов – уменьшается.

36.

37.

38.1. Активация.

2.Угнетение.

39.Вегетативных пароксизмов или кризов.

40.1. Инфекция (грипп, малярия).

2.Травма черепа.

3.Ишемия, кровоизлияния.

4.Интоксикация.

5.Стресс.

41.1. Симпато-адреналовый пароксизм.

2.Ваго-инсулярный пароксизм.

3.Смешанный криз.

42.1. АД – повышается.

152

2.Ритм сердца – учащается.

3.Цвет кожных покровов – бледный.

4.Пилоэрекция (гусиная кожа) – есть.

5.Температура тела – повышается.

6.Температура конечностей – понижается.

7.Эмоциональное и двигательное возбуждение – имеется.

8.Страх – имеется.

43.1. Частота дыхания – урежается до 8 – 10 в минуту.

2.Головная боль – имеется.

3.Ритм сердца – урежается.

4.Потоотделение – увеличивается.

5.Перистальтика кишечника – увеличивается.

6.Метеоризм – имеется.

7.Ощущение одышки и остановка сердца – есть.

44.Да. Наблюдаются при поражении солнечного сплетения (соляриты), симпатических ганглиев (симпато-ганглиониты) или вегетативных нервов вследствие воспаления, опухоли, спаечного процесса, остеохондроза.

45.Обеспечение структуры и функции клеток, тканей и органов за счет регуляции эндокринной системы, кровообращения и обмена веществ.

46.1. Концепция избыточного раздражения тканей и органов различной интенсивности и длительности.

2.Концепция дефицита рефлекторных и иных влияний.

47.Нервные дистрофии развиваются как следствие рефлекторных и иных влияний. Например, при стрессе, действии низких температур, вибрации, шума, воспалении (невриты), раздражении гипоталамуса (опыт А.Д.Сперанского).

48.Нервные дистрофии развиваются как следствие выпадения нервных влияний на ткань или орган. Такие нервные дистрофии развиваются как следствие перерезки чувствительных нервов (синдром деафферентации), двигательных нервов (вялый или периферический паралич).

49.1. Набухание клеток.

2.Гомогенизация клеток.

3.Уменьшение количества митохондрий.

4.Уменьшение количества лизосом.

5.Уменьшение количества эндоплазматического ретикулума.

6.Деформация ядра.

7.Вакуолизация цитоплазмы.

50.1. Эрозии.

2.Язвы.

3.Некроз.

4.Остеопороз.

51.Нервная дистрофия вызывается при действии самых разнообразных причин, приводящих к изменению регуляторных влияний (избыток или дефицит регуляторных влияний), но последовательность изменений в клетке, как правило, одинакова, т.е. для нервных дистрофий характерна общность патогенеза.

52.Синапс – это структурно-функциональное образование, обеспечивающее соединение и передачу приходящей к нему информации между нервными клетками, нервными клетками и другими возбудимыми структурами (мышцами, железами).

53.1. Синапсы химической передачи (ЦНС, мышцы, железы).

2.Синапсы электрической передачи (сердце, матка).

3.Синапсы со смешанной передачей.

54.1. Возбуждающие.

2.Тормозные.

153

55.1. Инфекция.

2.Интоксикация.

56.Расстройство электролитного баланса (увеличение ионов натрия) и, как следствие, нарушение обратного захвата норадреналина, и повышение чувствительности к вазопрессорам.

57.Отравление ботулиническим ядом, который блокирует высвобождение ацетилхолина в синаптическую щель, следствием которого будет нарушение движения (дыхания, глотания, косоглазие).

58.1. Миастения (аутоиммунное поражение рецепторов постсинаптической мембраны).

2.Действие курареподобных веществ.

59.1. Отравление фосфороорганическими соединениями (хлорофос, дихлофос).

2.Применение антихолинэстеразных средств (физостигмин, прозерин).

60.Невроз – это функциональное нарушение ЦНС, проявляющееся нервнопсихическими и сомато-вегетативными расстройствами.

61.Острая или хроническая психическая травма (угроза потери работы, непризнание заслуг, утрата близких, измена мужа или жены, неудача первого сексуального опыта и т.д.)

62.1. Неврастения.

2.Истерия.

3.Навязчивые состояния.

63.Перенапряжение силы, подвижности и уравновешенности нервных процессов. Наиболее часто на первый план выступает перенапряжение тормозного процесса, связанное с необходимостью длительное время не проявлять двигательный компонент поведенческой реакции, чувства, желания, мысли. В результате чего в коре мозга создаются очаги застойного возбуждения с психо-эмоциональными и вегетативными проявлениями неврозов.

64.Увеличивается.

65.Уменьшается.

66.1. При преобладании процессов возбуждения отмечаются:

а) изменчивое настроение; б) вспыльчивость; в) раздражительность; г) гнев.

2.При преобладании процессов торможения отмечаются: а) вялость; б) слабость;

в) плохое настроение; г) физическая и умственная утомляемость.

67.Наиболее часто истерия проявляется в виде истерического припадка. Больной ощущает спазм гортани, появляется плач с выкриками, переходящими в хохот, затем появляется двигательное возбуждение с судорогами, выгибанием тела дугой. Сознание больного сохраняется. Длительность приступа 2 – 3 минуты.

68.Для невроза навязчивых состояний характерно развитие страха (фобии). Наиболее часто встречаются кардиофобия, канцерофобия, клаустрофобия (боязнь закрытых помещений), агарофобия (боязнь открытых пространств). Характерно при этом снижение настроения, инстинктов, эмоций, неуверенность в себе и своих действиях (закрыт ли кран, дверной замок и т.д.).

154

О Г Л А В Л Е Н И Е

155