
3 курс / Патологическая анатомия / Тесты / Патан Тесты Осень
.pdf11
+ + +01000*5***
23. По характеру вакуолей жировая дистрофия печени может быть: 1) пылевидная; 2) крупнозернистая; 3) мелкокапельная; 4) мелкозернистая; 5) крупнокапельная.
+ + +10101*5***
24.По локализации поражений жировая дистрофия печени может быть: 1) очаговой; 2) центролобулярной; 3) периферической; 4) перипортальной; 5) тотальной.
+ + +11011*5***
25.Все ниже перечисленные клинические признаки могут наблюдаться при жировой дистрофии печени, за исключением: 1) увеличена в размерах; 2) болезненность при пальпации; 3) край при пальпации острый; 4) поверхность гладкая; 5) край при пальпации закруглен.
+ + +00100*5***
26.Для жировой дистрофии миокарда характерны следующие макроскопические признаки, за исключением: 1) полости сужены; 2) миокард тусклый; 3) дряблая консистенция; 4) глинистого цвета; 5) полости расширены.
+ + + 10000*5*** I
27. Для жировой дистрофии миокарда характерны следующие макроскопические :
признаки, за исключением: 1) |
миокард |
дряблой |
консистенции; |
2) миокард |
||
плотной консистенции; 3) полости дилятированы; |
4) |
миокард |
пестрый |
с |
||
субэпикардиальной исчерченностью |
желтого |
цвета; |
5) |
миокард |
пестрый |
с |
субэндокардиальной исчерченностью желтого цвета. |
|
|
|
|
||
+ + +01010*5*** |
|
|
|
|
|
|
28.Очаговость поражения миокарда при жировой дистрофии обусловлена всеми
причинами, кроме: 1) неравномерной функциональной нагрузкой кардиомиоцитов; 2) поражением проводящей системы сердца; 3) худшим снабжением кислородом
перивенулярных кардиомиоцитов; 4) высокой оксигенацией крови |
в правом |
||||||
желудочке; 5) большей мышечной массой левого желудочка. |
|
|
|||||
+ + +01000*5*** |
|
|
|
|
|
||
29. |
Все перечисленные ниже клинические признаки могут наблюдаться при дистро- |
||||||
фическом поражении миокарда, |
за исключением: 1) глухость сердечных тонов; 2) |
рас- |
|||||
ширение |
границ |
сердца; |
3) недостаточность |
сократительной |
способности |
||
сердца;4) |
повышение силы сердечных сокращений; 5) изменения на ЭКГ. |
|
|
||||
+ ++ 00010*5*** |
|
|
|
|
|
||
30. |
Для |
жировой |
дистрофии |
миокарда характерно |
все нижеперечисленное, |
за |
исключением: 1) паренхиматозная дистрофия; 2) сердце имеет «тигровый вид»; 3) увеличено количество жира в клетчатке под эпикардом; 4) наиболее частая причина —
гипоксия; 5) липиды откладываются |
в перивенулярных кардиомиоцитах. |
||
+ + +00100*5*** |
|
|
|
31. К гликогенозам относятся все перечисленные |
заболевания, |
за исключением: |
|
1) болезнь Ниманна-Пика; 2) болезнь Гирке; |
3) болезнь |
Герса; 4) болезнь |
|
Помпе;5) болезнь Мак-Ардля. |
|
|
|
+ + + 10000*5*** |
|
|
|
32. К системным липидозам относят |
следующие |
заболевания, |
за исключением: 1) |
болезнь Гоше; 2) болезнь Помпе; 3) болезнь Тея-Сакса; 4) болезнь Ниманна-Пика; 5)
болезнь Нормана-Ландинга. |
|
|
|
||
+ + +01000*5*** |
|
|
|
|
|
33. Болезнь Помпе |
и Гирке относятся к: |
1) ганглиозидозу; 2) сфингомиелинлипидозу; |
|||
3) цереброзидлипидозу; 4) гликогенозам; |
5) фукозидозам. |
|
|||
+ + +00010*5*** |
|
|
|
|
|
35. |
Органы, |
преимущественно поражаемые |
при |
болезни Ниманна-Пика: 1) |
|
печень; |
2) миокард; 3) головной мозг; |
4) нервные ганглии; 5) селезенка. |
+ + + 10001*5***
12
36. Появление неокрашенных вакуолей в цитоплазме гепатоцитов при окраске гематоксилином-эозином может свидетельствовать об: 1) углеводной дистрофии; 2) жировой дистрофии печени; 3) зернистой дистрофии гепатоцитов; 4) повышенной функ-
циональной активности |
гепатоцитов; 5) гидропической дистрофии |
гепатоцитов. |
||
+ ++ 11001*5*** |
|
|
|
|
37. |
Для выявления гликопротеидов используется следующий гистохимический метод |
|||
окраски: 1) Судан 3-4; |
2) PAS - реакция; |
3) гематоксилин-эозин; |
4) шарлах-рот; |
|
5) осмиевая кислота. |
|
|
|
|
+ ++01000*5*** |
|
|
|
|
38. |
При сахарном диабете могут возникать |
следующие патологические изменения |
паренхиматозных органов, за исключением: 1) жировая дистрофия гепатоцитов; 2) выявление PAS-положительного материала в эпителии канальцев; 3) гидропическая
дистрофия гепатоцитов; 4) появление |
|
включений |
гликогена в |
ядрах; 5) |
жировая |
|||||||
дистрофия миокарда. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
+ + +00100*5*" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
ЗАДАЧИ |
|
|
|
|
|
||
Задача № 1. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Юноша 18 лет умер во время эпидемии гриппа от интоксикации. |
|
|
|
|
||||||||
1. Вы найдете проявления паренхиматозной дистрофии во |
всех |
органах, |
за иск- |
|||||||||
лючением: |
1) |
миокард; |
2) клапаны |
|
сердца; 3) |
печень; |
4) эпителий |
носовой |
||||
полости; 5) эпителий извитых канальцев почек. |
|
|
|
|
|
|||||||
+ ++01000*5*** |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
2. |
Виды |
дистрофии, |
обнаруженные |
в |
клетках: |
1) жировая; |
2) |
зернистая; 3) |
||||
гидропическая; 4) углеводная; 5) роговая. |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
+ + + 11100*5*** |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
3. |
Механизм их развития: |
1) трансформация; 2) инфильтрация; |
3) декомпозиция; 4) |
|||||||||
извращенный синтез; 5) фанероз. |
|
|
|
|
|
|
|
|||||
+ + +00101*5*** |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Задача № 2. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
У |
больной |
13 |
лет, в |
течение пяти |
лет болевшей |
хроническим |
гломерулонефри- |
|||||
том, в моче обнаружено 0,05 г/л белка и |
12 гиалиновых цилиндров в |
поле зрения. |
1.Изменения в эпителии извитых канальцев почек: 1) зернистая дистрофия; 2) роговая дистрофия; 3) гиалиново-капельная дистрофия; 4) жировая дистрофия- 5) баллонная дистрофия.
+++100111*5***
2.Механизмы повреждения клеток: 1) инфильтрация; 2) извращенный синтез; 3) декомпозиция; 4) трансформация.
+++ 1010*4***
3. Исходы данного процесса; 1) обратное развитие; 2) некроз; 3) гиалиноз.
+ + +010*3***
Задача № 3.
У мужчины 46 лет с острым вирусным гепатитом В произведена пункционная биопсия печени.
1. Изменения в гепатоцитах: 1) жировая дистрофия; 2) гиалиново-капельная дистрофия;
3) Гидропическая дистрофия; |
4) роговая дистрофия; 5) углеводная дистрофия. |
+ + +00100*5*** |
|
2. Механизм их развития: 1) |
инфильтрация; 2) декомпозиция; 3) трансформация; |
4) извращенный синтез. |
|
+ + +0100*4*** |
|
3.Гистохимические методы, позволяющие уточнить характер дистрофии: 1) ок-
раска гематоксилином-эозином; 2) импрегнация серебром; 3) окраска Суданом 3- 4: 4) PAS -реакция; 5) окраска по Граму.
13
+ + +00110*5***
Задача № 4.
У новорожденного мальчика кожные покровы всего тела покрыты роговыми чешуйками, напоминающими «рыбью чешую».
1. Наиболее вероятный диагноз: 1) синдром Дауна; 2) ихтиоз; 3) ганглиозидоз; 4) гиперкератоз.
+ + + 0100*4***
2.Возможные причины развития данного процесса: 1) дефицит витамина С; 2) генетически обусловленное нарушение развития кожи; 3) хроническая инфекция; 4} дефицит гидролаз лизосом.
+ + +0100*4***
3.Другие процессы, при которых возможно развитие данного типа дистрофий: 1) вирусный гепатит; 2) лейкоплакия; 3) анемия; 4) рак кожи; 5) дефицит белка в организме.
++01010*5***
Задача № 5.
У ребенка 8 месяцев с острым энтеритом, интоксикацией, поносом, рвотой, обезвоживанием на 2-е сутки увеличилась печень.
1.Патологические процессы, лежащие в основе увеличения печени: 1) зернистая дистрофия; 2) жировая дистрофия; 3) цирроз печени; 4) гиалиново-капельная дистрофия; 5) гидропическая дистрофия.
+ + +01000*5***
2.Основной механизм их развития: 1) декомпозиция; 2) трансформация; 3) фанероз; 4) инфильтрация; 5) извращенный синтез.
++ + 10100*5***
3.Развитие подобных патологических процессов возможно также: 1) почках; 2) селезенке; 3) миокарде; 4) легких; 5) надпочечниках.
+ + +10100*5*** |
' |
Задача № 6. |
|
У мужчины 44 лет с дизентерией (острый |
колит), с частым жидким стулом, обез- |
воживанием на 5-й день развилась анурия (отсутствие мочи).
1.Данная клиническая картина объясняется: 1) жировой дистрофией эпителия
канальцев; |
2) зернистой дистрофией эпителия канальцев; |
3) |
гиалиново- |
|||||||
капельной |
дистрофией эпителия |
канальцев; |
4) |
баллонной |
дистрофией |
эпителия |
||||
канальцев; 5) углеводной дистрофией эпителия канальцев почек. |
|
|
||||||||
+ + +00010*5*** |
|
|
|
|
|
|
|
|||
2. |
К |
соответствующему |
виду |
дистрофии приводят изменения: 1) |
митохондрий; 2) |
|||||
лизосом; |
3) рибосом; |
4) мембран клеток; |
5) агранулярной эндоплазматической |
|||||||
сети. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ + +10010*5*** |
|
|
|
|
|
|
|
|||
3. |
Данный |
вид дистрофии развивается также при: |
1) ожирении; 2) |
вирусном гепатите |
||||||
В; |
3) |
ихтиозе; 4) переливании избыточного |
количества |
жидкости; 5) натуральной |
оспе.
+ ++01011*5***
Задача № 7.
У больной 29 лет при пункционной биопсии печени выявлена баллонная дистрофия
многих гепатоцитов. |
|
|
|
|
|
|
||
1 Причины данного |
процесса: |
1) |
алкоголизм; |
2) вирусный гепатит В; 3) |
||||
сахарный диабет; |
4) |
переливание |
избыточного количества жидкости; 5) анемия. |
|||||
+ + +01000*5*** |
|
|
|
|
|
|
|
|
2. |
Возможные |
исходы |
процесса: |
1) |
обратное развитие; |
2) жировая дистрофия; |
||
3) |
гиалиново-капельная |
дистрофия; |
4) |
некроз; 5) |
зернистая |
дистрофия |
14
+ + + 00010*5***
3.Гистохимические методы, позволяющие уточнить характер дистрофии: 1) ок-
раска гематоксилином эозином; 2) импрегнация серебром; 3) окраска Суданом 3- 4; 4) PAS - реакция; 5) окраска по Грамму.
+ + + 00110*5***
Тема III. Морфологическая характеристика внеклеточных накоплений (сосудистостромальных дистрофий).
1.К внеклеточным диспротеинозам относятся все указанные процессы, за исключением: 1) мукоидное набухание соединительной ткани; 2) фибриноидное набухание соединительной ткани; 3) гиалиноз; 4) амилоидоз; 5) атеросклероз.
+ + +00001*5***
2.Виды стромально-сосудистых накоплений: 1) белковые; 2) жировые; 3) углеводные; 4) смешанные; 5) все перечисленные.
+++00001*5***
3.Механизм нарушений обмена в соединительной ткани при стромально-сосудистых дистрофиях; 1) дезорганизация соединительной ткани; 2) накопление продуктов плазмы крови в основном веществе (инфильтрация); 3) деструкция элементов соеди-
нительной |
ткани |
и |
образование |
белковых |
и |
белково-полисахаридных |
||||
комплексов; |
4) отложение гемосидерина; 5) |
декомпозиция |
липопротеидных |
|||||||
комплексов в |
фибробластах. |
|
|
|
|
|
|
|
||
+ + +11100*5*** |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4. Мукоидное набухание соединительной |
ткани встречается при |
всех перечис- |
||||||||
ленных заболеваниях, |
|
за |
исключением: |
1) |
инфекционные |
болезни; |
2) |
аллергические процессы; 3) гемосидероз; 4) атеросклероз; 5) эндокринопатии.
+ + +00100*5***
5. Исходы мукоидного набухания соединительной ткани: 1) обратное развитие; 2)
фибриноидное набухание; |
3) гиалиноз; 4) |
склероз; |
5) амилоидоз. |
|
+ + + 11000*5*** , |
|
|
|
|
7. Мукоидное набухание |
соединительной |
ткани |
встречается во всех |
перечислен- |
ных структурах, за исключением: 1) стенках артерий; 2) клапанах сердца; |
3) эндокарде; |
|||
4) эпикарде; 5) нервных клетках. |
|
|
|
|
+ + +00001*5*** |
|
|
|
|
8. Мукоидное набухание — это: 1) поверхностная и обратимая дезорганизация
соединительной |
|
ткани; |
2) |
глубокая |
и |
необратимая |
дезорганизация |
|||
соединительной |
ткани; |
3) |
глубокие |
нарушения |
белкового |
обмена, |
||||
сопровождающиеся |
появлением аномального, |
фибриллярного |
белка; |
4) |
появление |
|||||
в |
клетке |
вакуолей, |
наполненных цитоплазматической |
жидкостью; |
5) распад |
|||||
коллагеновых волокон. |
|
|
|
|
|
|
|
|||
+ + + 10000*5*** |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
9. При мукоидном набухании в |
соединительной ткани происходит: |
1) накопление |
||||||||
липопротеидов; |
2) |
перераспределение и накопление |
гликозаминогликанов; |
3) разру- |
||||||
шение коллагеновых волокон; |
4) повышение |
сосудистой проницаемости и |
||||||||
выход альбуминов; 5) синтез аномальных белков. |
|
|
|
|
|
|||||
+ + +01010*5*** |
|
|
|
|
|
|
|
|
10.При мукоидном набухании в соединительной ткани накопление гликозаминогликанов приводит к развитию феномена: 1) пикринофилии; 2) метахромазии; 3) суданофилии; 4) аргирофилии- 5) фуксинофилии.
+ + +01000*5***
11.Причины фибриноидных изменений соединительной ткани: 1) инфекционноаллергические факторы; 2) аутоиммунные факторы; 3) ангионевротические факто-
|
|
|
|
|
|
15 |
ры; 4) обменные факторы; 5) онкогенные факторы. |
|
|
|
|||
+ ++11100*5*** |
|
|
|
|
|
|
12. Примеры |
местного |
фибриноида: |
1) |
в |
червеобразном |
отростке при |
аппендиците; 2) |
в дне хронической язвы желудка; |
3) трофические |
язвы кожи; 4) |
опухолевой язве; 5) в стенке абсцесса.
+ + + 11100*5***
13.Последовательные изменения в соединительной ткани при развитии
фибриноидноидных изменений, |
за |
исключением: 1) гомогенизация и распад |
|
коллагеновых |
волокон; 2) пропитывание сывороточными белками; 3) пропитывание |
||
фибриногеном; |
4) отложение |
липопротеидов. |
|
+ + +0001*4*** |
|
|
|
14.Исход фибриноидного набухания соединительной ткани: 1) склероз; 2) гиалиноз; 3) некроз; 4) плазматическое пропитывание; 5) амилоидоз.
+ + + 11100*5***
15.Фибриноид инссудации наблюдается при: 1) гипертонической болезни; 2) раке легкого; 3) атеросклерозе; 4) ревматизме; 5) ревматоидном артрите.
+ + + 10000*5***
16.Фибриноид деструкции наблюдается при: 1) ревматизме; 2) атеросклерозе; 3)системной красной волчанке; 4) гипертонической болезни; 5) узелковом периартрите.
+++10101*5***
17.Морфогенетическими механизмами развития фибриноидного набухания соединитель-
ной ткани являются: 1) инфильтрация; 2) извращенный синтез; 3) декомпозиция; 4) трансформация; 5) резорбция.
+++10100*5***
18.Фибриноидные изменения соединительной ткани могут локализоваться в следующих структурах, за исключением: 1) сосуды; 2) клапаны сердца; 3) суставы; 4) эпидермис; 5) строма миокарда.
+ + +00010*5***
19.В почке при злокачественной гипертонии будет развиваться фибриноидный некроз: 1) артериол; 2) капиллярных петель клубочков; 3) капсулы БоуменаШумлянского; 4) канальцев; 5) всего перечисленного.
+ + + 11000*5***
20.В основе фибриноидных изменений лежат все перечисленные изменения, за
исключением: 1) деструкция |
основного вещества |
и волокон соединительной |
ткани; 2) повышение сосудистой |
проницаемости; 3) |
выход плазменных белков и |
фибриногена; 4) превращение фибриногена в фибрин; 5) образование аномальных белков.
+ ++00001*5***
21.Примеры местного гиалиноза в исходе склероза: 1) в рубцах; 2) в фиброзных спайках серозных оболочек; 3) в сосудах при атеросклерозе; 4) при организации тромба; 5) в сосудах при гипертонической болезни.
+ + +11100*5***
22.Внешний вид капсулы селезенки при гиалинозе: 1)утолщена; 2) не изменена; 3) консистенция плотная; 4) консистенция дряблая; 5) цвет белый;
+ + + 10101*5***
23. |
Гиалиноз развивается в исходе |
процессов: 1) мукоидное набухание |
||||
соединительной ткани; |
2) |
плазматическое |
пропитывание коллагеновых волокон |
и |
||
стенок сосудов; 3) нарушения минерального обмена; 4) гиперпигментация; |
5) |
|||||
склероз; 6) фибриноидный |
некроз соединительной ткани. |
|
||||
+ ++010011*6*** |
|
|
|
|
|
|
24. |
К последовательным |
стадиям |
дезорганизация соединительной ткани относят |
|||
все |
перечисленные, за |
исключением: |
1) мукоидное набухание; 2) фибриноидное |
на- |
|
|
16 |
бухание; 3) гиалиноз; 4) склероз; 5) амилоидоз. |
||
+ + +00001*5*** |
. |
' |
25. Гиалин не содержит: 1) |
белки плазмы; 2) фибрин; 3) гемосидерин; 4) липиды; |
|
5) имунные комплексы. |
|
|
+ + +00100*5* |
|
|
26. Гиалиноз мелких артерий |
и, артериол почек, головного мозга, сетчатки глаза |
характерен для: 1) гипертонической болезни; 2) атеросклероза; 3) подагры; 4) сахарного диабета; 5) узелкового периартериита.
+ + + 10010*5***
27. При артериолосклеротическом нефросклерозе гиалиноз мелких артерий и артериол ведет к следующим изменениям органа: 1)почка уменьшена; 2) почка увеличена; 3) поверхность ее крупнобугристая; 4) поверхность мелкозернистая; 5) кора утолщена; 6) кора истончена.
+ + + 1001016***
28.. При гиалинозе створки клапанов сердца подвергаются следующим макроскопическим изменениям: 1) утолщены; 2) истончены; 3) плотные; 4) дряблые; 5) желтые; 6) белесоватые; 7) полупрозрачные.
+ + +1010011*7*** |
|
|
|
|
|
|
29. Определите значение гиалиноза в дне хронической язвы: 1) |
не влияет |
на |
||||
исход |
болезни; 2) |
способствует |
развитию |
склероза;. 3) |
приводит |
к |
малигнизации; 4) затрудняет регенерацию эпителия; 5) ведет к образованию спаек.
+ + +00010*5***
30.Укажите исходы местного гиалиноза: 1) рассасывание; 2) оссификация; 3) ослизнение; 4) петрификация; 5) малигнизация.
+ + +10110*5***
31.К развитию вторичного амилоидоза приводят все указанные заболевания, за
исключением: |
1) хронический |
кавернозный туберкулез; |
2) |
хронический |
|||||||||
остеомиелит; 3) брюшной тиф; 4) ревматоидный артрит; 5) хроническая дизентерия. |
|
||||||||||||
+ + +00100*5*** |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
32. |
К развитию |
амилоидоза |
приводят |
все |
указанные заболевания, за исключением: |
||||||||
1) |
миеломная болезнь; |
2) |
бронхоэктазы; |
3) |
хронический |
|
абсцесс легкого; 4) |
||||||
холера; 5) язвенный колит. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
+++00010*5*** |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
33. |
По биохимическому |
составу |
выделяемого |
фибриллярного |
|
белка амилоид может |
|||||||
быть любой из |
перечисленных |
форм, |
за |
исключением: |
1) |
|
АА; 2) |
АL; 3) |
FАР |
||||
(АTTR); 4) ZА; 5) АSС1 (АTTR). |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
+ + +00010*5*** |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
34. |
По этиологическому |
принципу выделяют |
следующие |
формы |
амилоидоза: |
||||||||
1) |
идиопатический |
(первичный); |
2) |
|
вторичный |
|
(приобретенный); |
3) |
наследственный (генетический); 4) старческий; 5) все перечисленные.
+ + +ОООО1*5***
35. Генерализованное отложение амилоида может наблюдаться при всех пере-' численных формах болезни, за исключением: 1) первичном амилоидозе; 2) вторичном амилоидозе; 3) наследственном амилоидозе; 4) старческом амилоидозе; 5)
АПУД-амилоидозе. |
|
|
+ + +ОООО1*5*** |
|
|
36. Для АА амилоидоза |
белком-предшественником является: 1) SАА-сывороточный |
|
белок; 2) легкие цепи |
иммуноглобулинов; 3) ТТR-транстиретин (преальбумин); |
|
4) АNF-предсердный |
натрийуретический фактор; |
5) АРР-трансмембранный |
гликопротеид. |
|
|
+ + + 10000*5*** |
|
|
37. Для саговой селезенки характерно отложение амилоида: |
1) в капсуле органа; 2) по |
|
17 |
ходу волокон в красной |
пульпе; 3) в макрофагах синусов; 4) в лимфоидных |
фолликулах; 5) только в стенках артерий. |
|
+ + +00010*5*** |
|
38. Для сальной селезенки характерно отложение амилоида: 1) в капсуле органа; 2) по |
ходу волокон в красной пульпе; 3) в макрофагах синусов; 4) в лимфоидных фолликулах; 5) изолированно в стенках артерий.
+ + +01010*5***
39. При амилоидном нефрозе амилоид откладывается во всех перечисленных
структурах, за исключением: |
1) в стенке сосудов; 2) по |
ходу |
базальных мембран ка- |
нальцев; 3) под базальными |
мембранами капилляров; |
4) в |
мезангиуме клубочка; |
5) в эпителии капсулы клубочков. |
|
|
|
+ + +ОООО1*5*** |
|
|
|
41.При старческом амилоидозе чаще всего поражаются все указанные органы, за исключением: 1) сердце; 2) артерии; 3) головной мозг; 4) кожа; 5) поджелудочная железа.
+ + +00010*5***
42.В состав амилоида входят: 1) фибриллярный белок (Р-компонент); 2) плазменные гликопротеиды (Р-компонент); 3) соли Са; 4) липиды; 5) гем.
+ + + 11000*5***
43. |
Макроскопические изменения почки |
при амилоидозе: 1) увеличена в |
размере; |
|||
2) |
плотная; 3) |
на разрезе однородна; |
4) поверхность |
разреза блестящая, |
сальная, |
|
серовато-красного цвета; 5) все перечисленное верно. |
|
|
|
|||
+ + +00001*5*" |
|
|
|
|
|
|
44. |
Макроскопические изменения почек при амилоидозе (большая сальная |
почка): |
||||
1) |
увеличена; 2) |
плотная; 3) поверхность |
почки по снятии |
капсулы |
гладкая, |
матовая; |
4) |
на разрезе граница слоев четкая; 5) кора утолщена, белесоватая, |
матовая, |
сального |
вида; 6) мозговой слой серовато-розовый, ветчинного |
вида; 7) |
все пере- |
численное верно. |
|
|
+ + +0000001*7*** |
|
|
45. Макроскопические изменения сердца при амилоидозе: |
1) размеры |
увеличены; |
2) полости сердца уменьшены; 3) консистенция плотная; 4) миокард на разрезе серорозовый сального вида; 5) все перечисленное верно.
+ + +ОООО15*** |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
46. Подберите характерные макро- и микроскопические признаки саговой а) и |
|||||||||||||
сальной cелезенки |
б): |
1) |
орган |
увеличен; |
2) консистенция |
плотная; |
3) |
на |
|||||
разрезе однородный; |
4) коричнево-красный, сального вида; 5) на |
разрезе |
|||||||||||
множество полупрозрачных зерен 0,3—0,4 см в диаметре. |
|
|
|
|
|||||||||
а) 1, 2, 5; |
6)1,2, 3, 4. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
47. Для амилоидоза кишечника |
характерны следующие признаки: |
1) откладывается по |
|||||||||||
ходу базальной мембраны эпителия, в стенках сосудов, в строме ворсин; 2) |
вызывает |
||||||||||||
гипертрофию |
гладких |
мышц; |
3) |
проявляется диареей; 4) приводит к ожирению; 5) |
|||||||||
наблюдается при вторичном амилоидозе |
|
|
|
|
|
|
|||||||
+ + +10101*5*** |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
48. При |
амилоидозе |
почек развиваются |
все |
перечисленные |
изменения, |
за |
иск- |
||||||
лючением: 1) отеки 2) протеинурия; |
3) |
гиалиново-капельная |
дистрофия |
эпителия |
|||||||||
канальцев; |
4) |
острая |
почечная |
недостаточность, 5) |
хроническая |
почечная |
недостаточность. |
|
|
|
|
|
+ + +00010*5*** |
|
|
|
|
|
49. |
При вторичном амилоидозе поражаются: 1) |
почки; 2) печень; |
|
||
|
3) надпочечники; |
4) кишечник; |
5) селезенка; |
6) все перечисленное верно. |
|
+ + +000001*6*** |
|
|
|
|
|
50. |
В нашей стране |
наибольшее |
практическое |
значение имеет амилоидоз: |
1) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18 |
наследственный; 2) вторичный; 3) старческий; 4) |
эндокринный 5) |
идиопатический |
|
||||||||
+ + +01000*5*** |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
51. Наиболее частая причина смерти |
при |
различных |
формах амилоидоза: |
1) |
|||||||
хроническая почечная недостаточность; 2) острая почечная недостаточность; |
3) |
||||||||||
острая сердечно-сосудистая недостаточность; 4) кровоизлияние |
в |
мозг; 5) инфаркт |
|||||||||
миокарда. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ + +10000*5*** |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
52. К факторам тучности относят все ниже перечисленные, |
за исключением: 1) |
бу- |
|||||||||
лемия; 2) гипотиреоз; 3) гиперфагия; |
4) |
евнухоидизм; |
5) |
хронические |
|||||||
заболевания легких. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ ++00001*5*" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
53. В зависимости |
от причин развития |
выделяют |
следующие |
виды |
ожирения: |
1) |
|||||
алиментарное; |
2) |
церебральное; |
3) |
эндокринное; |
4) |
симметричное; |
5) |
||||
асимметричное. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+ + +11100*5*** |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
54. Для гипертрофического варианта общего ожирения характерны следующие признаки: 1) количество адипозоцитов не изменено; 2) количество адипозоцитов увеличено; 3) адипозоциты увеличены и содержат много триглицеридов; 4) сопровождается
гиперлипидемией; 5). адипозоциты не изменены. |
|
||||
+++10110*5*** |
|
|
|
|
|
55. |
Для гиперпластического варианта |
ожирения характерны следующие признаки: |
|||
1) |
количество |
адипозоцитов |
не |
изменено; 2) |
количество адипозоцитов |
увеличено; |
4) адипозоциты |
увеличены и содержат |
много триглицеридов; 4) |
сопровождается гиперлипидемией; 5) адипозоциты не изменены.
+ + +01001*5***
56.По внешним проявлениям различают следующие типы ожирения: 1)
алиментарный; 2) |
верхний; 3) средний; 4) нижний; 5}нейрогенный. |
+ + +01110*5*** |
|
57. Локализация |
накоплений жира при общем ожирении: 1) подкожная клетчатка; |
2) сальник; 3) брыжейка; 4) эпикард; 5) паранефральная клетчатка; 6) клетчатка малого таза; 7) во всех перечисленных образованиях.
+ + +0000001*7***
58.Заболевания, в патогенезе которых имеет значение общее ожирение с гиперлипидемией и гиперхолестеринемией: 1) атеросклероз сосудов; 2) желчнокаменная болезнь; 3) рак кожи; 4) рак желчных путей; 5) рак легкого.
+ + +11010*5***
59.Заболевания, в патогенезе которых имеет значение общее ожирение с гиперлипидемией и гиперхолестеринемией: 1) рак молочной железы; 2) рак эндомет-
рия; |
3) сахарный |
диабет II |
типа; 4) |
рак желудка 5) |
почечнокаменная болезнь. |
|||
+ + +11100*5*** |
|
|
|
|
|
|
|
|
60. |
Осложнения |
ожирения |
сердца: |
1) жировая эмболия; 2) развитие сердечной |
||||
недостаточности; |
3) |
мерцательная аритмия; |
4) разрыв левого желудочка; |
5) кардио- |
||||
генный шок. |
|
|
|
|
|
|
|
|
+ + +01000*5*** |
|
|
|
|
|
|
|
|
61.Макроскопические |
признаки ожирения |
сердца: |
1) масса увеличена; |
2) масса |
уменьшена; 3) объем камер увеличен; 4) объем камер уменьшен; 5) субэпикардиальное отложение жира;
+ + + 10101*5***
62. Макроскопические признаки ожирения сердца: 1) накопление жира в кардиомиоцитах; 2) накопление жира субэпикардиально в липоцитах, между мышечными клетками; 3) атрофия кардиомиоцитов между липоцитами; 4) гипертрофия кардиомиоцитов между липоцитами; 5) отложение гиалина в строме миокарда.
19
+ + +01100*5***
63. При мезенхимальных липидозах нарушен обмен: 1) нейтрального жира; 2) холестерина и его эстеров; 3) цитоплазматического жира клеток паренхимы; 4) сфингомиелиназы; 5) глюкоцереброзидазы.
+ + +11000*5*** 64. Общее нарушение обмена нейтрального жира проявляется в виде: 1) липо-
матоза (болезнь Деркума); 2) атеросклероза; 3) |
тучности; |
4) |
кахексии; |
5) |
|||||
ксантоматоза. |
|
|
|
|
|
|
|
||
+ + +00110*5*** |
|
|
|
|
|
|
|
||
65. |
Заболевание, при котором в интиме артерий эластического или мышечно-эласти- |
||||||||
ческого типа откладывается холестерин и его эфиры: |
1) болезнь Гоше; 2) атеросклероз; |
||||||||
3) ревматизм; 4) туберкулез; 5) цирроз печени. |
|
|
|
|
|
|
|||
+ + +01000*5*** |
|
|
|
|
1, |
|
|
||
66. |
Виды |
местного нарушения обмена нейтрального жира: 1) |
вакатное |
ожирение; |
|||||
2) атеросклероз; 3) тучность; 4) липоматоз; 5) миксоматоз. |
|
|
|
|
|||||
+ + +10010*5"* |
|
|
|
|
|
|
|
||
67. |
Факторы, регулирующие липидный обмен: |
1) |
несбалансированное |
питание; 2) |
|||||
снижение |
мышечной активности; |
3) нарушение |
нервной регуляции; 4) |
эндокрино- |
|||||
патии; 5) |
наследственные факторы; 6) все перечисленное верно. |
|
|
|
|
||||
+ ++0000001*6*** |
|
|
|
|
|
|
|
||
68. |
Вторичное ожирение может |
развиваться при: |
1) базофильной аденоме гипо- |
||||||
физа; 2) |
евнухоидизме; 3) кортикостероме надпочечников; |
4) |
гипотиреозе; |
5) |
|||||
всех перечисленных заболеваниях. |
|
|
|
|
|
|
|
||
+ + +00001*5*** |
|
|
|
|
|
|
|
69.Кахексия наблюдается при: 1) гипертиреозе; 2) раке желудка; 3) туберкулезе легких; 4) болезни Симондса (гипофункция передней доли гипофиза); 5) все перечисленное верно.
+ + +00001*5***
70.Подберите признаки, характеризующие жировую дистрофию миокарда а) и ожирение сердца б): 1) сердце увеличено в объеме; 2) камеры (полости) его расширены;
3) камеры сужены; 4) под эпикардом толстый слой жира; 5) миокард тусклый, дряблый, глинисто-желтый; 6) желто-белая исчерченность под эндокардом; 7) капли жира в кардиомиоцитах; 8) липоциты между мышечными клетками; 9) атрофия кврдиомиоцитов.
а) 1, 2, 5, 6, 7 б) 1, 2, 3, 4, 8, 9.
ЗАДАЧИ
Задача № 1.
У мальчика 8 лет, умершего от острого ревматизма, в створках трехстворчатого клапана при гистологическом исследовании выявлено мукоидное набухание межуточного вещества соединительной ткани.
1. |
Сущность |
процесса: 1) накопление в клапане |
липопротеидов; 2) пере- |
|||
распределение |
гликозаминогликанов; |
3) |
пропитывание |
ткани клапана |
фибрином; |
|
4) |
набухание |
коллагеновых волокон; |
5) |
отложение аномального белка. |
|
|
+ + +01010*5*** |
|
|
|
|
||
2. |
Внешний вид клапана на вскрытии: |
1) не изменен; 2) утолщен, белесоват; |
3) покрыт |
|||
тромботическими наложениями; 4) укорочен, деформирован; 5) изъязвлен. |
|
|||||
+ + + 10000*5*** |
|
|
|
|
||
3. |
Возможные |
исходы процесса: 1) |
обратное развитие; |
2) образование язвы; 3) |
||
переход в фибриноидное набухание; |
4) |
амилоидоз; 5) |
оссификация |
|
||
+ + + 10100*5*** |
|
|
|
|
||
Задача № 2. |
|
|
|
|
|
20
У мужчины 28 лет со злокачественной формой гипертонической болезни при пункционной биопсии почек обнаружен фибриноидный некроз приводящих артериол клубочков.
1. Данные морфологические изменения обусловлены: 1) разрывом сосудистой стенки; 2) резким повышением проницаемости сосудов в связи с гипертензией; 3) отложением липопротеидов; 4) отложением в стенки сосудов амилоида; 5) развитием в
сосудистой стенке фиброза. |
|
|
|
|
+ + +01000*5*** |
|
|
|
|
2. |
Функциональное значение данных изменений: |
1) функция |
почки не изменяется; |
|
2) |
повышается клубочковая фильтрация; 3) сужение просвета сосудов приводит |
|||
к |
ишемии почечной ткани; 4) развитие почечной |
|
недостаточности; 5) |
|
усиливается реабсорбция в канальцах. |
|
|
|
|
+ + +00110*5*** |
|
|
|
|
3. Перечислите возможные исходы процесса: 1) |
переход |
в |
мукоидное набухание; |
|
2) |
склероз стенок сосудов; 3) гиалиноз; 4) амилоидоз; 5) |
обратное развитие. |
+ ++01100*5***
Задача № 3.
У женщины 26 лет, умершей от ревматизма, створки митрального клапана утолщены, хрящевидной плотности, сращены между собой, укорочены, белого цвета, деформированы.
1)Процессы, обусловловившие внешний вид клапана: 1) мукоидное набухание;
2)склероз; 3) гиалиноз; 4) атеросклероз; 5) амилоидоз.
+++01100*5***
2.Они являются исходом: 1) амилоидоза; 2) гиалиново-капельной дистрофии эндотелиоцитов; 3) фибриноидного некроза коллагеновых волокон клапана; 4) тромбообразования на клапанах;5) отложения липидов.
+ + +00110*5***
3.Следствие перечисленных процессов: 1) клапанный порок сердца; 2) инфаркт миокарда; 3) амилоидоз сердца; 4) опухоль сердца; 5) артериальная гипертензия.
+ + + 10000*5***
Задача № 4.
У мужчины 26 лет, длительно страдавшего язвенной болезнью желудка, была произведена резекция желудка. При исследовании доставленного макропрепарата в антральном отделе желудка была обнаружена язва с плотными хрящевидными краями.
1.Данные макроскопические изменения обусловлены: 1) склерозом; 2) гиалинозом краев язвы; 3) гиалиново-капельной дистрофией мышечных клеток; 4) амилоидозом соединительной ткани в стенке желудка; 5) мукоидным набуханием.
+ + + 11000*5***
2.Причина процесса: 1) хроническое воспаление; 2) развитие опухоли;
3)острое воспаление; 4) порок развития; 5) ферментопатия.
++ + 10000*5***
3.Клиническое значение: 1) способствует заживлению язвы; 2) затруднение
регенерации |
тканей и заживления язвы; 3) возможность |
малигнизации; 4) не |
||
имеет |
значения; |
5) |
возможность |
кровотечения. |
. + + +01000*5***
Задача № 5.
Женщина 60 лет умерла во время гипертонического криза от кровоизлияния в мозг.
1.При гистологическом исследовании в артериолах мозга можно обнаружить все указанные изменения, за исключением: 1) плазморрагия; 2)разрыв стенок сосудов; 3) фибриноидный некроз; 4) гиалиноз; 5) амилоидоз.
+ + +00001*5***
2.Факторы, лежащие в основе вышеперечисленных изменений: 1) гипертензия;