
- •Воспаление: определение понятия, этиология, классификация, патологоанатомическая характеристика фаз воспаления, исходы, клиническое значение.
- •Экссудативное воспаление: определение, причины, виды. Патологоанатомическая характеристика серозного воспаления, причины, локализация, исходы, клиническое значение.
- •Фибринозное воспаление: определение, причины, механизмы, виды. Патологоанатомичекая характеристика, локализация, осложнения, исходы, клиническое значение.
- •Гнойное воспаление: определение, причины, механизмы, виды. Патологоанатомическая характеристика, осложнения, исходы, клиническое значение.
- •Катаральное воспаление: определение, причины, механизмы. Патологоанатомическая характеристика, осложнения, исходы, клиническое значение.
- •Геморрагическое воспаление: определение, причины, механизмы. Патологоанатомическая характеристика, осложнения, исходы, клиническое значение.
- •Пролиферативное воспаление: определение, виды, причины, механизмы развития. Патологоанатомическая характеристика, осложнения, исходы, клиническое значение.
- •Острое воспаление: определение, причины, виды. Патологическая анатомия острого продуктивного воспаления, исходы, клиническое значение, примеры заболеваний.
- •Хроническое воспаление: определение, причины, виды. Патологическая анатомия, исходы, клиническое значение, примеры заболеваний.
- •Гранулематозное воспаление: определение, причины, виды, условия образования, механизмы. Патологическая анатомия, исходы, клиническое значение, примеры заболеваний.
- •Неспецифические гранулемы: определение понятия, условия образования, причины. Макро- и микроскопическое строение, исходы, осложнения, клиническое значение.
- •Гранулематозное воспаление при туберкулезе: этиология, патогенез, условия развития. Морфологическая характеристика, исходы, осложнения, клиническое значение.
- •Гранулематозное воспаление при сифилисе: этиология, патогенез, условия развития. Морфологическая характеристика, исходы, осложнения, клиническое значение.
- •Гранулематозное воспаление при лепре: этиология, патогенез, условия развития. Морфологическая характеристика, исходы, осложнения, клиническое значение.
- •Гранулематозное воспаление вокруг животных паразитов и инородных тел: этиология, патогенез, условия развития. Морфологическая характеристика, исходы, осложнения, клиническое значение.
- •Стимуляция гуморального звена иммунитета: участники иммунных реакций, причины. Патологическая анатомия изменений в органах иммунной системы (в лимфатических узлах, селезенке, костном мозге, тимусе).
- •Стимуляция клеточного звена иммунитета: участники иммунных реакций, причины. Патологическая анатомия изменений в органах иммунной системы (в лимфатических узлах, селезенке, костном мозге, тимусе).
- •Реакции гиперчувствительности: определение понятия, классификация по Кумбсу. Патологическая анатомия реакции гиперчувствительности I типа, механизм и схема реакции, примеры заболеваний.
- •Патологическая анатомия реакции гиперчувствительности II типа, механизм и схема реакции, примеры заболеваний.
- •Патологическая анатомия реакции гиперчувствительности III типа, механизм и схема реакции, примеры заболеваний.
- •Патологическая анатомия реакции гиперчувствительности IV типа, механизм и схема реакции, примеры заболеваний.
- •Первичные иммунодефицитные синдромы: определение, классификация, причины, изменения в органах иммунной системы, осложнения.
- •Синдром приобретенного иммунодефицита: этиология, патогенез, патологическая анатомия органов иммуногенеза.
- •Адаптация, компенсация: определение понятий, классификация, стадии развития компенсаторных процессов.
- •Атрофия: определение понятия, виды, макро- и микроскопические изменения в органах, примеры заболеваний.
- •Гипертрофия: определение понятия, виды, макро- и микроскопические изменения в органах, примеры заболеваний.
- •Гиперплазия: определение понятия, виды. Макро- и микроскопические изменения в органах, примеры заболеваний.
- •Метаплазия, дисплазия: определение понятий, виды. Макро- и микроскопические изменения в органах, примеры заболеваний.
- •Регенерация, репарация: определение понятий, виды, биологическое значение, морфологическая характеристика.
- •Грануляционная ткань: определение понятия, причины развития, макро- и микроскопические признаки, биологические свойства.
- •Заживление ран первичным и вторичным натяжением: определение понятий, причины, патогенез, морфогенез, исходы, осложнения..
- •Гипертрофия сердца: определение понятия, классификация, причины, стадии. Макро- и микроскопические изменения в сердце при гипертрофии, исходы, осложнения, клиническое значение.
- •Местная атрофия: определение понятия, причины, виды. Макро- и микроскопические изменения в органах при местной атрофии, исходы, клиническое значение.
- •Общая атрофия: определение понятия, причины. Макро- и микроскопические изменения в органах при местной атрофии, исходы, клиническое значение.
- •Метаплазия, определение понятия, причины, роль в развитии опухолевого роста, примеры.
- •Дисплазия эпителия (интраэпителиальная неоплазия), как предопухолевый процесс: определение понятия, виды, причины, значение для организма, примеры.
- •Определение понятия и основные свойства опухоли. Отличие опухолевого роста от разрастания ткани при регенерации, гиперплазии, хроническом воспалении.
- •Опухоли: определение понятия, теории возникновения. Признаки клеточного и тканевого атипизма в опухолях.
- •Молекулярно-генетические основы канцерогенеза. Протоонкогены, гены супрессоры, гены-регуляторы апоптоза, гены ответственные за репарацию днк их роль в развитии и прогрессии опухоли.
- •Внешний вид и особенности роста опухолей, Понятие о прогрессии опухолей. Этапы, виды и пути метастазирования.
- •Местное и общее влияние опухоли на организм, примеры.
- •Принципы классификации опухолей. Роль патологоанатома в диагностике опухолей.
- •Доброкачественные опухоли из эпителия: терминология, локализация. Макро- и микроскопические особенности строения, характер роста, исходы, осложнения, клиническое значение.
- •Рак: определение, локализация, основные принципы классификации. Макро- и микроскопические особенности строения, характер роста, метастазирование, исходы, осложнения, клиническое значение.
- •Саркома: определение, локализация, основные принципы классификации. Макро- и микроскопические особенности строения, характер роста, метастазирование, исходы, осложнения, клиническое значение.
- •Предраковые процессы. Облигатный и факультативный предрак. Стадии возник-новения рака. Методы патологоанатомической диагностики предраковых процессов.
- •Опухоли передней доли гипофиза: происхождение, терминология, виды. Макро-микроскопическое строение, осложнения, клиническое значение.
- •Офтальмо-неврологический синдром
- •Эндокринно-обменный синдром
- •Опухоли щитовидной железы: происхождение, терминология, виды. Макро-микроскопическое строение, осложнения, клиническое значение.
- •Злокачественные эпителиальные и мезенхимальные опухоли кожи: происхождение, терминология, виды. Происхождение, терминология, виды. Макро-микроскопическое строение, осложнения, клиническое значение.
- •Доброкачественные и злокачественные опухоли соединительнотканного происхождения: происхождение, терминология, виды. Макро-микроскопическое строение, осложнения, клиническое значение.
- •1. Злокачественная фиброзная гистиоцитома
- •Опухоли сосудистого происхождения: происхождение, терминология, виды. Макро-микроскопическое строение, осложнения, клиническое значение.
- •Опухоли костно-суставного происхождения: происхождение, терминология, виды. Макро-микроскопическое строение, осложнения, клиническое значение.
- •Опухоли мышечного происхождения: происхождение, терминология, виды. Макро-микроскопическое строение, осложнения, клиническое значение.
- •Опухоли меланинобразующей ткани: происхождение, терминология, виды. Макро-микроскопическое строение, осложнения, клиническое значение.
- •Тератомы: происхождение, терминология, виды. Макро-микроскопическое строение, осложнения, клиническое значение.
- •Патологическая анатомия острых лейкемий: определение, классификация, изменения в органах кроветворения. Исходы, осложнения, клиническое значение.
- •Патологическая анатомия хронических лейкемий: определение, классификация, изменения в органах кроветворения. Исходы, осложнения, клиническое значение.
- •Лимфомы: определение, классификация, патологическая анатомия, иммуногистохимическая диагностика, осложнения, причины смерти.
- •Миеломная болезнь: определение, классификация, патологическая анатомия, иммуногистохимическая диагностика, осложнения, причины смерти.
Офтальмо-неврологический синдром
Офтальмо-неврологические симптомы, которыми сопровождается аденома гипофиза, во многом зависят от направления и распространенности ее роста. Как правило, к ним относятся головная боль, изменение полей зрения, диплопия и глазодвигательные нарушения. Головная боль обусловлена давлением, которое аденома гипофиза оказывает на турецкое седло. Она имеет тупой характер, не зависит от положения тела и не сопровождается тошнотой.
Имеющие аденому гипофиза пациенты зачастую жалуются на то, что им не всегда удается снимать головную боль при помощи анальгетиков. Головная боль, сопровождающая аденому гипофиза, обычно локализуется в лобной и височной областях, а также позади глазницы. Возможно резкое усиление головной боли, которое связано либо с кровоизлиянием в ткани опухоли, либо с ее интенсивным ростом.
Ограничение полей зрения вызвано сдавлением растущей аденомой перекреста зрительных нервов, находящегося в области турецкого седла под гипофизом. Длительно существующая аденома гипофиза может привести к развитию атрофии зрительного нерва. Если аденома гипофиза растет в боковом направлении, то со временем она сдавливает ветви III, IV, VI и V черепных нервов.
В результате возникает нарушение глазодвигательной функции (офтальмоплегия) и двоение (диплопия). Возможно снижение остроты зрения. Если аденома гипофиза прорастает дно турецкого седла и распространяется на решетчатую или клиновидную пазуху, то у пациента возникает заложенность носа, имитирующая клинику синусита или опухолей носа. Рост аденомы гипофиза кверху вызывает повреждение структур гипоталамуса и может приводить к развитию нарушений сознания.
Эндокринно-обменный синдром
Метаболические и эндокринные нарушения характерны для аденом, активно продуцирующих гормоны. Клинические проявления соответствуют тому, какой вид гипофизарного гормона продуцируется опухолью. Возможны следующие клинические варианты:
Соматотропинома — аденома гипофиза, продуцирующая СТГ, у детей проявляется симптомами гигантизма, у взрослых — акромегалией. Кроме характерных изменений скелета, у пациентов могут развиваться сахарный диабет и ожирение, увеличение щитовидной железы (диффузный или узловой зоб), обычно не сопровождающееся ее функциональными нарушениями. Часто наблюдается гирсутизм, гипергидроз, повышенная сальность кожи и появление на ней бородавок, папиллом и невусов. Возможно развитие полиневропатии, сопровождающейся болями, парестезиями и снижением чувствительности периферических отделов конечностей.
Пролактинома — аденома гипофиза, секретирующая пролактин. У женщин она сопровождается нарушением менструального цикла, галактореей, аменореей и бесплодием. Эти симптомы могут возникать в комплексе или наблюдаться изолированно. Около 30% женщин с пролактиномой страдают себореей, акне, гипертрихозом, умеренно выраженным ожирением, аноргазмией. У мужчин на первый план обычно выходят офтальмо-неврологические симптомы, на фоне которых наблюдается галакторея, гинекомастия, импотенция и снижение либидо.
Кортикотропинома — аденома гипофиза, вырабатывающая АКТГ, выявляется практически в 100% случаев болезни Иценко-Кушинга. Проявляется опухоль классическими симптомами гиперкортицизма, усиленной пигментацией кожи в результате повышенной продукции наряду с АКТГ и меланоцитостимулирующего гормона. Возможны психические отклонения. Особенностью этого вида аденом гипофиза является склонность к злокачественной трансформации с последующим метастазированием. Раннее развитие серьезных эндокринных нарушений способствует выявлению опухоли до появления офтальмо-неврологических симптомов, связанных с ее увеличением.
Тиреотропинома — аденома гипофиза, секретирующая ТТГ. Если она носит первичный характер, то проявляется симптомами гипертиреоза. Если возникает вторично, то наблюдается гипотиреоз.
Гонадотропинома — аденома гипофиза, продуцирующая гонадотропные гормоны, имеет неспецифические симптомы и выявляется в основном по наличию типичной офтальмо-неврологической симптоматики. В ее клинической картине гипогонадизм может сочетаться с галактореей, вызванной гиперсекрецией пролактина окружающими аденому тканями гипофиза.