Обусловлено:

A) спазмом артериол;

B) плазматическим пропитыванием стенок крупных артерий;

C) гиалинозом стенок артериол и мелких артерий;

D) очаговым фибриноидным некрозом стенок артерий;

E) атеросклерозом артерий.

322. Толщина стенки левого желудочка сердца в конечной стадии гипертонической болезни:

A) менее 0,5 см;

B) 0,6—1 см;

C) 1,6—2 см;

D) более 4 см;

E) толщина не изменяется.

323. Изменения головного мозга при гипертоническом кризе: ( в головном мозге )

A) геморрагический инсульт;

B) менингит;

C) энцефалит;

D) гидроцефалия;

E) атрофия коры.

324. Неблагоприятный исход кровоизлияния в мозг:

A) отек мозга с вклинением миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие;

B) образование глиального рубца;

C) образование кисты;

D) петрификация;

E) оссификация.

325. Благоприятный исход кровоизлияния в мозг:

A) отек мозга;

B) прорыв крови в желудочки;

C) образование кисты;

D) оссификация;

E) инкапсуляция

326. Морфологические изменения характерные для почечной формы гипертонической болезни:

A) амилоидно-липоидный нефроз

B) артериосклеротический нефросклероз

C) гидронефроз

D) поликистоз

E) артериолосклеротический нефросклероз

327. Симптоматические (вторичные) артериальные гипертензии возникают вследствие:

A) поражения кроветворных oрганов;

B) болезней сердца;

C) поражения различных органов и систем организма, регулирующих артериальное давление;

D) атеросклероза артерий головного мозга;

E) все неверно.

328. Артериальная гипертензия при энцефалите:

A) вторичная почечная;

B) вторичная церебральная;

C) вторичная эндокринная;

D) вторичная сосудистая;

E) первичная (эссенциальная).

329. Продолжительность острого инфаркта миокарда, согласно классификации ВОЗ:

A) 2 недели;

B) 4 недели;

C) 8 недель;

D) 2 месяца;

E) 3 месяца.

330. Ведущую роль в этиологии ревматизма играет:

A) стафилококк;

B) стрептококк группы А;

C) вирус гриппа;

D) антиядерные антитела;

E) вирус герпеса.

331. Ревматическим кардитом называют поражение:

A) эпикарда;

B) миокарда и перикарда;

C) миокарда;

D) эндокарда и миокарда;

E) эндокарда, миокарда, перикарда.

332. Осложнение возвратно-бородавчатого эндокардита:

A) тромбоэмболия в сосудах большого круга кровообращения;

B) кахексия;

C) абсцесс головного мозга;

D) перикардит;

E) тромбоэмболия легочной артерии.

333. Исход ревматического эндокардита:

A) изъявление клапана;

B) фибриноидный некроз;

C) мукоидное набухание;

D) кардиосклероз;

E) порок сердца.

334. Абактериальный бородавчатый эндокардит Либмана-Сакса возникает:

A) при ревматизме;

B) при системной красной волчанке;

C) при остром инфаркте миокарда;

D) при перикардите;

E) при ревматоидном артрите.

335. Диагностические иммунологические тесты при системной красной волчанке:

A) наличие LE-клеток;

B) наличие антинуклеарных антител;

C) значительное снижение уровня комплементов в сыворотке крови;

D) иммунные комплексы;

E) все верно.

336. Ревматоидный фактор:

A) IgM, направленный против собственных IgG;

B) иммунный комплекс, основой которого является комплемент;

C) цитотоксическая реакция, направленная против синовиальной оболочки суставов;

D) цитотоксические антитела;

337. Одна из форм эндокардита при ревматизме:

A) острый полипозно-язвенный;

B) возвратно-бородавчатый;

C) подострый полипозно-язвенный;

D) хронический полипозно-язвенный;

E) инфекционный.

338. Осложнение острого бородавчатого эндокардита митрального клапана:

A) инфаркт легкого;

B) тромбоэмболия легочной артерии;

C) абсцесс мозга;

D) инфаркты почек;

E) разрыв клапана.

339. Исходом ревматического миокардита является: (исходи ревматического эндокардита)

A) порок сердца;

B) кардиосклероз;

C) бурая атрофия сердца;

D) облитерация полости перикарда;

E) ожирение сердца.

340. Воспаление при ревматическом перикардите имеет характер:

A) гнойного;

B) геморрагического;

C) фибринозного;

D) гнилостного;

E) катарального.

341. При узелковом периартериите в сосудах развивается: (изменения в сосудах при узелоковом периартериите)

A) атероматоз;

B) липосклероз;

C) кальциноз;

D) альтеративно-продуктивное воспаление;

E) амилоидоз.

342. Первичные кардиомиопатии:

A) группа заболеваний миокарда, характеризующихся поражением коронарных артерий;

B) группа заболеваний миокарда, связанных с воспалительными изменениями в миокарде;

C) наследственная группа заболеваний миокарда, характеризующаяся первичными дистрофическими изменениями миокарда;

D) группа заболеваний миокарда не коронарогенного происхождения;

E) группа заболеваний миокарда не ревматического происхождения.

343. Наиболее часто при ревматизме поражаются клапаны:

A) аортальный и трикуспидальный;

B) митральный и аортальный;

C) трикуспидальный;

D) легочной артерии;

E) митральный и трикуспидальный.

344. Хронический бронхит может развиться вследствие:

A) вследствие венозного застоя;

B) вследствие длительного курения, запыления дыхательных путей;

C) вследствие гиповентиляции легких;

D) вследствие лимфостаза;

E) вследствие эмфиземы.

345. Бронхоэктазом называют:

A) повышение воздушности легочной ткани;

B) воспаление стенки бронха;

C) расширение бронха в виде цилиндра или мешочка;

D) склероз стенки бронха;

E) метаплазия эпителия слизистой бронха.

346. Изменение сердца при ХНЗЛ:

A) гипертрофия левого желудочка;

B) гипертрофия правого желудочка;

C) расширение левого предсердия;

D) бурая атрофия миокарда;

E) кардиосклероз.

347. Легочное сердце при ХНЗЛ развивается вследствие:

A) гипертонии большого круга кровообращения;

B) гипертонии малого круга кровообращения;

C) портальной гипертензии;

D) миокардита;

E) кардиосклероза.

348. Макроскопическая характеристика легких при эмфиземе:

A) бурые, плотные;

B) серые, зернистые;

C) пестрые, с очагами уплотнения;

D) безвоздушные, дряблые;

E) повышенной воздушности, режутся с хрустом.

349. Преимущественный характер воспаления при хроническом бронхите:

A) экссудативное;

B) продуктивное;

C) геморрагическое;

D) серозное; если ответа экссудативное нет

E) фибринозное.

350. Частая причина смерти при бронхоэктатической болезни:

A) легочно-сердечная недостаточность; или амилоидоз почек

B) острая сердечная недостаточность;

C) кардиогенный шок;

D) отек головного мозга;

E) тромбоэмболия легочной артерии.

351. Изменения легочной ткани вокруг хронического абсцесса:

A) гемосидероз;

B) склероз;

C) регенерация;

D) казеозный некроз;

E) силикоз.

352. Пневмокониозом называют:

A) повышение воздушности легких;

B) уменьшение воздушности легких;

C) изменения в легких в связи с отложением пыли различных видов;

D) изменения в легких в связи с курением;

E) спадение легочной ткани.

353. Наиболее частый вид эмфиземы легких:

A) викарная;

B) хроническая обструктивная;

C) старческая;

D) идиопатическая;

E) склеротическая.

354. Частое осложнение бронхоэктатической болезни:

A) опухоль головного мозга;

B) вторичный амилоидоз;

C) общий гемосидероз;

D) местный гемосидероз;

E) медиастинит.

355. Наиболее частая гистологическая форма центрального рака легкого:

A) переходноклеточный;

B) плоскоклеточный;

C) перстневидноклеточный;

D) аденокарцинома;

E) ацинарный.

356. Изменения мерцательного эпителия в бронхах при хроническом бронхите, предрасполагающие к развитию рака:

A) десквамация;

B) метаплазия;

C) гиперсекреция слизи;

D) гипертрофия;

E) гиперплазия.

357. Ведущий патогенетический фактор эмфиземы легких:

A) дефицит IgА;

B) вдыхание угольной пыли;

C) дефицит альфа-1 антитрипсина;

D) лейкопения;

E) дефицит интерферона.

358. Развитие альвеолярно-капиллярного блока при эмфиземе легких связано c:

A) уменьшением (атрофией) эластического каркаса альвеол и разрывом межальвеолярных перегородок;

B) фиброзирующим альвеолитом;

C) васкулитом;

D) редукцией венозной сети стромы легкого;

E) бронхиолитом.

359. Ателектаз вызывает:

A) рак бронха с эндофитным ростом;

B) рак бронха с экзофитным ростом;

C) бронхоэктаз;

D) инфаркт легкого;

E) пневмония.

360. Наиболее правильное определение заболевания «бронхиальная астма»:

A) инфекционное заболевание, при котором наблюдаются приступы экспираторной одышки, с нарушением проходимости бронхов;

B) заболевание, при котором наблюдаются приступы экспираторной одышки, вызванные аллергической реакцией в виде бронхоспазма с нарушением проходимости бронхов; или хроническое рецидивирующее заболевание….

C) патологический процесс, характеризующийся кашлем и отделением мокроты в течение не менее 3 месяцев на протяжении 2 лет;

D) повышение воздушности легочной ткани;

E) стойкое расширение бронхов.

361. Хронические обструктивные болезни легких:

A) пневмокониозы, рак легкого;

B) хронический бронхит, бронхоэктазы;

C) фиброзирующий альвеолит, пневмосклероз;

D) инфаркт легкого, бурая индурация;

E) бронхиальная астма, пневмония.

362. Хронические рестриктивные болезни легких:

A) хронический бронхит, бронхиальная астма;

B) инфаркт легкого, пневмония;

C) бронхоэктазы, эмфизема;

D) рак легкого, ателектаз;

E) пневмокониозы, фиброзирующий альвеолит.

363. Развитие альвеолярно-капиллярного блока при фиброзирующем альвеолите связано с:

A) редукцией капиллярной сети стромы легкого;

B) расширением альвеол и альвеолярных ходов;

C) фиброзом межальвеолярных перегородок;

D) ателектазом;

E) уменьшением содержания сурфактанта.

364. Форма силикоза:

A) диффузно-склеротическая; или узелковый / опухолевидная / смешанная

B) диффузно-экссудативная;

C) очаговая продуктивная;

D) очаговая экссудативная;

E) обструктивная.

365. Хронический бронхит может развиться:

A) вследствие венозного застоя в легких;

B) вследствие лимфостаза;

C) вследствие затянувшегося острого бронхита;

D) вследствие наличия эмфиземы;

E) вследствие гемосидероза.

366. Морфологическая форма острого эзофагита:

A) гиперпластический;

B) эрозивно-язвенный;

C) атрофический;

D) метапластический;

E) гипоторофический.

367. Самая частая гистологическая форма рака пищевода:

A) недифференцированный;

B) плоскоклеточный рак;

C) аденокарцинома;

D) железисто-плоскоклеточный.

368. Тип цилиндроклеточной метаплазии сквамозного эпителия слизистой оболочки пищевода, при котором чаще всего возникает аденокарцинома пищевода:

A) желудочного (кардиального) типа;

B) кишечного типа;

C) желудочно-кишечного типа;

D) фундального типа;

E) панкреатического типа.

369. Наиболее частый путь метастазирования рака пищевода:

A) лимфогенный;

B) гематогенный;

C) по продолжению;

D) имплантационный.

370. Осложнение рака пищевода, при котором развивается аспирационная пневмония

A) пищеводно-трахеальный свищ;

B) стенозирование просвета пищевода;

C) изъязвление опухоли;

D) постгеморрагическая анемия;

E) метастазы в лимфатические узлы.

371. Пептические эрозии и язвы слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки отличаeт:

A) лейкоцитарная инфильтрация;

B) крипт-абсцессы;

C) фибриноидный некроз слизистой оболочки;

D) склероз слизистой оболочки;

E) гипертрофия мышечных слоев.

372. Отличие острых эрозий от острых язв слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки:

A) дефект слизистой оболочки до t. muscularis mucosae;

B) дефект слизистой оболочки до подслизистого слоя;

C) дефект слизистой оболочки до внутреннего мышечного слоя;

D) лейкоцитарная инфильтрация в области дна;

E) Helicobacter pylori на поверхности эпителиальных клеток;

373. Пептическая язва – язва, которая вызывается:

A) агрессивным действием желудочного сока;

B) гипоксией вследствие нарушения кровообращения;

C) токсинами;

D) лекарственными препаратами;

E) микробами.

374. Осложнение язвенной болезни, приводящее к перитониту:

A) кровотечение;

B) перфорация стенки;

C) пенетрация в соседние органы;

D) облитерация сосудов;

E) малигнизация.

375. Самая частая гистологическая форма рака желудка:

A) плоскоклеточный;

B) аденокарцинома;

C) муцинозная карцинома;

D) перстневидноклеточный;

E) скиррозный недифференцированный.

376. Самая редкая гистологическая форма рака желудка:

A) плоскоклеточный;

B) аденокарцинома;

C) муцинозная карцинома;

D) перстневидноклеточный;

E) скиррозный недифференцированный.

377. Лимфогенные метастазы рака желудка:

A) лимфатические узлы вдоль малой и большой кривизны;

B) легкие;

C) плевра;

D) брюшина;

E) кости.

378. Осложнение рака желудка, проявляющееся клинически неукротимой рвотой:

A) желудочное кровотечение;

B) перфорация стенки желудка;

C) стенозирование просвета;

D) истощение;

E) изъязвление.

379. Термином "некротический нефроз" обозначают:

A) инфаркт почки;

B) некроз эпителия извитых канальцев почек;

C) некроз коркового и мозгового вещества почки;

D) некроз капиллярных петель клубочка;

E) некроз сосочков пирамид почки.

380. Определение тубуло-интерстициального нефрита:

A) воспаление лоханки, стромы почки;

B) воспаление стромы почки с вторичным вовлечением канальцев;

C) воспаление клубочков почки;

D) воспаление канальцев почки;

E) воспаление почечных чашечек и лоханок.

381. Особенность медуллярного рака щитовидной железы:

A) составляет 70-80% всех случаев рака щитовидной железы;

B) возникает из С-клеток;

C) может являться частью МЭН-синдрома;

D) макроскопически имеет вид хорошо отграниченного узла серовато-белого или желтоватого цвета;

E) возможно развитие амилоидоза стромы опухоли.

382. Повышение содержания в сыворотке крови щелочной фосфатазы и γ-глютамил транспептидазы – признак:

A) некроза гепатоцитов;

B) воспалительной инфильтрации ткани печени;

C) повреждения эпителия желчных канальцев, холестаза;

D) жировой дистрофии гепатоцитов;

E) опухолевого роста.

383. Тяжелое отравление грибами, мышьяком, тиреотоксикоз приведут:

A) острому гепатиту

B) мелкоузловому циррозу печени;

C) билиарному циррозу печени;

D) гемохроматозу;

E) массивному некрозу печени.

384. Маленькая печень и признаки острой печеночной недостаточности на 3 неделе болезни соответствуют:

A) хроническому вирусному гепатиту;

B) гемохроматозу печени;

C) первичному биллиарному циррозу;

D) стеатозу печени;

E) массивному некрозу печени.

385. Цирроз печени в исходе массивного некроза:

A) мелкоузловой, монолобулярный;

B) крупноузловой, мультилобулярный;

C) первичный билиарный;

D) криптогенный;

E) вторичный билиарный.

385. Жировой гепатоз:

A) острое заболевание, характеризующееся жировой дистрофией и некрозом гепатоцитов;

B) хроническое заболевание, при котором в гепатоцитах накапливается нейтральный жир;

C) хроническое заболевание, характеризующееся воспалительными изменениями, дистрофией и некрозом гепатоцитов;

D) заболевание печени с выраженной мезенхимально-воспалительной реакцией и склерозом;

E) хроническое заболевание, характеризующееся перестройкой печеночной ткани и формированием ложных долек.

386. Хронический алкоголизм, белковое голодание, сахарный диабет вызывают:

A) жировой гепатоз;

B) острый гепатит;

C) гемохроматоз печени;

D) массивный некроз печени;

E) аутоиммунный гепатит.

387. Стеатозу печени соответствуют следующие гистологические признаки:

A) накопление липидов в цитоплазме клеток, образование жировых кист;

B) гидропическая дистрофия гепатоцитов;

C) холестаз;

D) массивный некроз гепатоцитов;

E) тельца Каунсильмена.

388. Исходом жирового гепатоза является следующий вид цирроза печени:

A) мелкоузловой монолобулярный;

B) крупноузловой мультилобулярный;

C) первичный билиарный;

D) вторичный билиарный;

E) кардиальный.

389. Гепатитом называют:

A) заболевание печени, характеризующееся дистрофией и некрозом гепатоцитов;

B) воспалительное заболевание печени различной этиологии;

C) заболевание печени, характеризующееся склерозом стромы;

D) заболевание печени, проявляющееся холестазом вследствие склероза и извращенной

регенерации;

E) диффузное поражение печени со стеатозом.

390. Хроническим называется гепатит длящийся:

A) 2 месяца;

B) 3 месяца;

C) 5 месяцев;

D) 6 месяцев;

E) 7 месяцев.

391. Только в острой форме протекают гепатиты:

A) А;

B) В;

C) С;

D) D;

E) Е.

392. Стертое течение болезни, переход в хронический гепатит и мелкоузловой цирроз характерен для:

A) гепатита А;

B) гепатита Е;

C) гепатита С;

D) гепатита D;

E) гепатита G.

393. Фульминантная (злокачественная) форма гепатита D обусловлена:

A) жировой дистрофией гепатоцитов;

B) выраженной воспалительной инфильтрацией портальных трактов;

C) мостовидными некрозами гепатоцитов;

D) застоем желчи в междольковых протоках;

E) апоптозом гепатоцитов.

394. Хронические гепатиты от острых отличаются:

A) выраженностью дистрофических изменений;

B) наличием мостовидных некрозов;

C) проникновением воспалительного инфильтрата в дольку;

D) холестазом;

E) развитием фиброза.

395. Лимфоидная инфильтрация перипортальной соединительной ткани с образованием фолликулов, жировая дистрофия гепатоцитов, пролиферация желчных протоков и перидуктальный склероз наблюдаются при вирусном гепатите:

A) А;

B) В;

C) С;

D) Е;

E) Д.

396. Хронизации инфекционного процесса при остром вирусном гепатите В способствует:

A) локализация вируса в ядрах гепатоцитов;

B) снижение продукции альфа-интерферона;

C) повреждение вирусом рецепторов макрофагов;

D) повреждение вирусом Т-хелперов;

E) цитолитическое действие вируса.

397. Исходом хронических вирусных гепатитов В, С, D, G с высокой степенью активности является:

A) первичный билиарный цирроз;

B) мелкоузловой, монолобулярный цирроз;

C) вторичный билиарный цирроз;

D) крупноузловой, мультилобулярный цирроз;

E) стеатоз печени.

398. Исходом алкогольного гепатита является:

A) мелкоузловой цирроз печени;

B) крупноузловой цирроз печени;

C) первичный билиарный цирроз печени;

D) вторичный билиарный цирроз печени;

E) стеатоз печени.

399. Хроническое заболевание, характеризующееся нарастающей печеночной