- •Студент должен знать:
- •Хронометраж практических занятий
- •Оснащение занятий
- •Макропрепараты.
- •Микропрепараты.
- •V. Глоссарий
- •VI. Темы уирс
- •VII. Экзаменационные вопросы
- •Лизосомальных болезней накопления
- •V. Глоссарий
- •Некроз – необратимое повреждение, смерть структурных элементов в живом организме.
- •VI. Темы уирс
- •I. Макропрепараты:
- •Ревматический порок сердца
- •И по распространенности
- •V. Глоссарий
- •VI. Темы уирс:
- •VII. Экзаменационные вопросы:
- •Цель: изучить морфологические проявления нарушения обмена сложных белков – пигментов (хромопротеидов), глюкопротеидов, липропротеидов; нуклеопротеидов и минералов.
- •I. Макропрепараты:
- •Алгоритм описания макропрепаратов
- •Камни мочевого пузыря. Калькулезный пиелонефрит
- •II. Микропрепараты:
- •V. Глоссарий:
- •VI. Темы уирс:
- •VII. Экзаменационные вопросы:
- •Занятие №5.
- •Макропрепараты:
- •Микропрепараты
- •Электронограммы
- •Глоссарий
- •Гангрена - некроз тканей, соприкасающихся с внешней средой.
- •Секвестр – участок некротизированной ткани, отделившийся от живой. Смерть общая – прекращение функции и гибель структурных элементов всего организма.
- •VI. Темы уирс
- •VII. Экзаменационные вопросы
- •Макропрепараты
- •Электронограммы
- •При лево - и правожелудочковой сердечной недостаточности
- •Глоссарий
- •VI. Темы уирс:
- •Экзаменационные вопросы
- •Цель: Изучить этиологию, патогенез, патоморфологическую характеристику тромбоза, эмболии, двс-синдрома, инфарктов, их осложнения, исходы и клинико-функциональное значение.
- •I. Макропрепараты:
- •Алгоритм описания макропрепаратов:
- •II. Микропрепараты:
- •III. Электронограммы.
- •IV. Клинико- анатомические сопоставления ( см. Таб.12).
- •Глоссарий.
- •Темы уирс.
- •VII. Экзаменационные вопросы.
- •I. Макропрепараты:
- •II. Микропрепараты
- •Симптомами и сущностью патологических процессов при воспалении
- •V. Глоссарий
- •VI. Темы уирс:
- •VII. Экзаменационные вопросы:
- •I. Макропрепараты
- •Алгоритм описания препаратов
- •II. Микропрепараты
- •III. Электронограммы
- •V. Глоссарий
- •VI. Темы уирс
- •Экзаменационные вопросы
- •Подострый (быстропрогрессирующий) гломерулонефрит
- •4. Возвратный бородавчатый эндокардит
- •5. Цирроз печени
- •VI. Темы уирс
- •VII. Экзаменационные вопросы
- •Макропрепараты
- •Гипертрофия миокарда правого желудочка сердца
- •Гипертрофия миокарда левого желудочка сердца
- •Гипертрофия гладкой мускулатуры стенки пищевода над опухолью
- •Гипертрофия гладкой мускулатуры стенки пищевода над опухолью
- •Гипертрофия стенки мочевого пузыря при аденоматозной гиперплазии предстательной железы
- •Лактирующая молочная железа
- •Гидронефроз
- •Гидроцефалия
- •Эмфизема легких
- •Артериолосклеротический нефросклероз
- •Микропрепараты
- •IV.Клинико-анатомические сопоставления (см. Табл. 17 ).
- •V. Глоссарий
- •VI. Темы для уирс
- •VII. Экзаменационные вопросы
- •Макропрепараты
- •II. Микропрепараты
- •Электронограммы
- •Клинико – анатомические сопоставления (Табл. 18)
- •Из мезенхимальных, нервной, меланинобразующей тканей и тератом
- •Глоссарий
- •VI. Темы уирс
- •Экзаменационные вопросы
- •Связанные с ними опухоли человека
- •Макропрепараты
- •Микропрепараты
- •IV.Электронограммы
- •Клинико-анатомические сопоставления (См. Табл. 21.)
- •Глоссарий
- •Темы уирс
- •Экзаменационные вопросы
- •Литература Основная
- •Дополнительная
II. Микропрепараты
Межуточный продуктивный миокардит (окраска гематоксилином-эозином).
Милиарный туберкулез легких (окраска гематоксилином-эозином).
Лепрома кожи (окраска гематоксилином-эозином).
Сифилитический мезаортит (окраска гематоксилином-эозином).
Грануляционная ткань (окраска гематоксилином-эозином).
1. Межуточный продуктивный миокардит. Найти в строме миокарда инфильтраты, состоящие из лимфоцитов, макрофагов (гистиоцитов). Отметить состояние кардиомиоцитов.
2. Милиарный туберкулез легких. В ткани легких найти туберкулезные бугорки, состоящие из эпителиоидных, лимфоидных и гигантских клеток Пирогова-Лангханса, в центре бугорков найти участки казеозного некроза.
3. Лепрома кожи. Рассмотреть сложный состав лепрозной гранулемы: найти лепрозные клетки Вирхова со светлой вакуолизированной цитоплазмой, расположенные среди лимфоцитов, плазмоцитов, фибробластов.
Сифилитический мезаортит. В среднем и наружном слоях аорты найти гуммозные инфильтраты, расположенные вокруг vasa vasorum, состоящие преимущественно из плазмоцитов и лимфоцитов. Отметить состояние мышечных и эластических мембран, объяснить причину развития аневризм аорты.
Грануляционная ткань. Увидеть многочисленные сосуды капиллярного типа, выстланные эндотелиоцитами, располагающиев в межуточном виществе. Рассмотреть клеточные элементы: полиморфноядерные лейкоциты, молодые соединительнотканные – полибласты, фибробласты; иммунной системы – лимфоциты, макрофаги. Отметить новообразование тонких коллагеновых волокон.
III. Электронограммы
Гигантская клетка Пирогова-Лангханса. Обратить внимание на множество ядер и митохондрий в цитоплазме гигантской клетки. В цистернах гранулярной эндоплазматической сети большое количество капель.
Гистиоцит (макрофаг с фагоцитированными в цитоплазме).
IV. Клинико-анатомические сопоставления (Табл. 14)
Табл. 14. Клинико-анатомические сопоствления
при пролиферативном воспалении
Макропрепарат |
Патоморфологические изменения |
Клинические проявления |
Цирроз печени в исходе хронического гепатита (вирусного В, С, D, алко-гольного, аутоиммунного и т.д.). |
Воспалительные инфильтраты различного состава с развитием соединительной ткани, в перипортальной соединительной ткани, или внутридольковые со сдавлением разветвлений воротной вены. Узлы-регенераты печеночной ткани. . |
Уменьшение или увеличение печени, неровная поверхность ее при пальпации («печень для слепых»). Печеночная желтуха, геморрагический диатез. Портальная гипертензия (асцит, спленомегалия, порто-кавальные анастомозы в пищеводе, передней брюшной стенке – «голова Медузы»), прямой кишке (геморроидальные вены). |
Милиарный туберкулез легких |
Легкое увеличено, повышенной воздушности. Плевра утолщена, белесовата. На разрезе диффузно рассеяны плотные серые и желтые узелки дм 2-3 мм - туберкулезные грануломы – (склерозированные и некротизированные туберкулезные бугорки). Легочная ткань эмфизематозна (перифокальная компенсаторная эмфизема), перибронхиальный и периваскулярный склероз. Увеличение перибронхиальных лимфатических узлов. |
Слабость, недомогание, лихорадка, выраженная одышка, цианоз. На Р-грамме, при КТ и МРТ – диффузное диссеминированное поражение легких. Гипертония малого круга кровообращения, гипертрофия правого желудочка сердца. Легочно-сердечная недостаточность. |
Сифилитический аортит с аневризматическим расширением аорты (мешковидная или диффузная аневризма) |
Сифилитический мезаортит. Во внутренней и наружной оболочках вокруг vasa vasorum лимфо-плазмоцитарные инфильтраты с некрозом клеток. Продуктивный эндо- и периартериит vasa vasorum. Некроз мышечных и эластических волокон. Фиброз стенки. |
Боли в грудной клетке, сдавление и атрофия грудины, пульсация под кожей аорты, атрофия позвонков со сдавлением спинного мозга (тетра - или парапарезы, нарушения функции тазовых органов), асфиксия при сдавлении трахеи. Добавочная тень в средостении при рентгено-логическом исследовании, КТ, МРТ. Во время операции возможно повреждение и кровототечение. |