Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3 курс / Патологическая анатомия / Metodichka_po_obschey_pat_anatomii.doc
Скачиваний:
18
Добавлен:
02.07.2023
Размер:
937.98 Кб
Скачать

I. Макропрепараты

1. Цирроз печени в исходе хронического гепатита.

2. Милиарный туберкулез легкого.

3. Гумма печени.

4. Альвеококк / эхинококк печени.

5. Актиномикоз печени.

6. Сифилитический мезаортит с аневризмой аорты.

Алгоритм описания препаратов

При изучении макропрепаратов найти проявления хронического пролиферативного воспаления – втянутые участки (рубцы) на месте воспалительных инфильтратов (при циррозе печени, сифилитическом аортите), фиброзную капсулу вокруг паразитов и грибов (при эхинококкозе и актиномикозе печени), узелки (грануломы) в легком (при милиарном туберкулезе) и печени. Описать изменения органов на остальном протяжении (узлы регенерации при циррозе печени, аневризматическое расширение аорты при сифилисе, викарную эмфизему и пневмосклероз при милиарном туберкулезе).

Разбить препараты и изображения на таблицах на группы соответственно видам пролиферативного воспаления (межуточное, гранулематозное, с образованием полипов и кондилом). В отдельный столбец записать препараты, отражающие процессы репарации и регенерации (грануляционная и фиброзная ткань, заживление ран, переломов кости и пр.).

Провести клинико-анатомический разбор макропрепаратов: цирроз печени, милиарный туберкулез легких, эхиноккокоз печени (селезенки), сифилитический аортит.

  1. Цирроз печени (в исходе хронического гепатита). Определить размеры и массу органа. Отметить утолщение и белесоватый цвет капсулы, неровную поверхность печени под капсулой за счет чередования втянутых (рубцов) и выбухающих участков (узлов регенерации), измерить ширину, глубину рубцов и размеры узлов регенерации. Определить характер цирроза (макро- или микронодулярный). Описать печень на разрезе. Выяснить функциональное и клиническое значение описанных изменений.

  2. Милиарный туберкулез легкого. Определить размеры органа, состояние плевры. На разрезе в ткани легкого найти множественные узелки, описать их размеры, консистенцию, цвет, состояние окружающей ткани легкого, бронхов, сосудов, перибронхиальных лимфатических узлов. Продумать возможные клинические проявления, исходы.

  3. Гумма печени. В ткани печени найти плотные бесструктурные инкапсулированные участки, определить их размеры, описать консистенцию, цвет, состояние окружающей ткани на остальном протяжении.

  1. Альвеококк / эхинококк печени (селезенки). Найти эхинококковые пузыри, определить их количество, локализацию, особенности строения, охарактеризовать хитиновую оболочку и фиброзную капсулу носителя, изменения в органе вне локализации паразита.

  2. Актиномикоз печени. В ткани печени найти множественные мелкие полости, окруженные фиброзной капсулой. Отметить их размеры, цвет, состояние ткани печени на остальном протяжении.

  3. Сифилитический мезаортит с аневризмой аорты. Определить отдел аорты, представленный на препарате, измерить периметр аорты на уровне полулунного клапана, в восходящем отделе, дуге, грудном отделе. Найти аневризматическое расширение аорты, определить его характер (мешковидное, диффузное). Описать внутреннюю оболочку в зоне аневризматического расширения и на остальном протяжении. Объяснить патогенез найденных изменений и возможные клинические проявления и осложнения.

Соседние файлы в папке Патологическая анатомия