- •Гипертонической болезни;
- •Атеросклерозе;
- •Кардиомиопатии.
- •Гиалиноз.
- •Сахарный диабет;
- •Атеросклерозе;
- •Амилоидоз.
- •Гипертонической болезни;
- •Инфильтрация;
- •Амилоидоз;
- •Амилоидоз;
- •Атеросклерозе;
- •Кардиомиопатии.
- •Атеросклерозе;
- •Гиалиноз.
- •Сахарный диабет;
- •Атеросклерозе;
- •Ревматизме;
- •Ревматизме.
- •Атеросклерозе;
- •Гипертонической болезни;
- •Тема I. Повреждение клеток и тканей: причины, механизмы. Межклеточные и клеточно-матриксные взаимодействия.
- •Тема II. Обратимые повреждения. Внутриклеточные накопления (дистрофии).
- •Тема III. Морфологическая характеристика внеклеточных накоплений (сосудисто-стромальных дистрофий).
- •Тема IV. Патология обмена хромопротеидов. Нарушения обмена нуклеопротеидов и минералов.
- •Нарушения обмена нуклеопротеидов и минерального
- •Тема V. Необратимые повреждения. Некроз. Апоптоз.
- •Тема № VI. Нарушения водно- электролитного баланса. Расстройства крово- и лимфообращения. Кровотечения. Кровоизлия.
- •Тема VII. Морфология нарушений гемостаза. Тромбоз. Эмболия.
- •Задачи Задача №1
- •Тема VIII. Общее учение о воспалении. Острое экссудатвное воспаление.
- •Тема IX. Хроническое воспаление. Продуктивное воспаление. Гранулематозы.
- •Тема X. Патология иммунной системы. Реакции гиперчувствительности. Аутоиммунизация и аутоиммунные болезни. Синдромы иммунного дефицита.
- •Тема хi. Патология роста и дифференцировки клеток. Процессы адаптации. Регенерация. Репарация.
- •Тема №XII. Опухоли: определение, номенклатура, классификации. Характеристика опухолевого роста. Молекулярные основы канцерогенеза.
- •Тема XIII. Морфологические особенности опухолей из тканей производных мезенхимы, нейроэктодермы, меланинпродуцирующей ткани. Тератомы.
- •Тема № XIV. Эпителиальные опухоли. Классификация, морфологическая характеристика.
- •Патологическая анатомия
- •Снижение артериального давления;
- •Транзиторное повышение артериального давления;
- •Амилоидоз;
- •Амилоидоз;
- •Атеросклерозе;
- •Кардиомиопатии.
- •Атеросклерозе;
- •Гиалиноз.
- •Сахарный диабет;
- •Атеросклерозе;
- •Ревматизме;
- •Ревматизме.
- •Атеросклерозе;
- •Амилоидоз.
- •Гипертонической болезни;
Сахарный диабет;
печеночная недостаточность;
несахарный диабет;
хронический алкоголизм;
хронический гепатит.
ANSWER: B
Исход продуктивного воспаления:
петрификация;
малигнизация;
гнойное воспаление; D) кровотечение;
E) тромбоз.
ANSWER: A
Характерный исход продуктивного воспаления:
гнойное расплавление тканей;
склероз;
образование кисты;
образование язв;
образование свищей.
ANSWER: B
Отличия «специфического» воспаления от банального:
вызывается любым возбудителем;
вызывается определенным возбудителем;
острое прогрессирующее течение;
нагноение;
гангренизация.
ANSWER: B
Заболевание, при котором развивается «специфическое» воспаление:
ревматизм;
туберкулез;
крупозная пневмония;
сыпной тиф;
атеросклероз.
ANSWER: B
Вид некроза в центре туберкулезного бугорка:
восковидный;
фибриноидный;
казеозный;
колликвационный;
гангрена.
ANSWER: C
Гранулематозное воспаление развивается при:
дифтерии;
скарлатине;
атеросклерозе; D) ревматизме;
E) краснухе.
ANSWER: D
Типы гигантских клеток в гранулемах при туберкулезе:
симпласты;
Пирогова-Лангханса;
Березовского-Рид-Штернберга;
Купфера;
синцитиотрофобласты.
ANSWER: B
К инфекционным относят гранулемы при:
силикозе;
туберкулезе;
лимфогранулематозе; D) болезни Крона;
E) ревматизме.
ANSWER: B
Неинфекционные гранулемы встречаются при:
силикозе;
туберкулезе;
сифилисе;
лепре;
риносклероме.
ANSWER: A
Клетки, входящие в состав туберкулезной гранулемы:
клетки Вирхова;
эпителиоидные клетки;
гигантские клетки инородных тел; D) клетки Микулича;
E) ретикулоциты.
ANSWER: B
Исходы туберкулезной гранулемы:
фибриноидный некроз;
инфаркт;
склероз;
канализация;
нагноение.
ANSWER: C
Гранулемы неустановленной этиологии наблюдаются при:
болезни Крона;
сифилисе;
склероме;
силикозе;
ревматизме ANSWER: A
Обязательные клеточные элементы, входящие в состав гранулем:
базофилы;
активированные макрофаги;
плазматические клетки; D) нейтрофильные гранулоциты;
E) эозинофилы.
ANSWER: B
Полиповидные разрастания воспалительной природы:
базалиома;
семейный полипоз кишечника;
остроконечная кондилома;
полиповидная аденокарцинома желудка;
аденоматоз полости матки.
ANSWER: C
Остроконечные кондиломы образуются:
A) в многослойном плоском эпителии, на границе с цилиндрическим; B) в полости матки;
C) в строме органов; D) на серозных оболочках;
E) в паренхиме органов.
ANSWER: A
К центральным органам иммуногенеза относят:
тимус;
лимфатические узлы; C) миндалины;
D) селезенку.
ANSWER: A
Для Т-хелперов характерна экспрессия следующих СD:
СD8;
СD4;
СD19;
СD20;
СD68.
ANSWER: B
Для Т-киллеров характерна экспрессия следующих СD:
СD8;
СD4;
СD19;
СD20;
СD68.
ANSWER: A
Образование невром в крае язвы желудка и ложных долек при циррозе печени является:
патологической регенерацией (репарацией);
реституцией;
физиологической регенерацией;
метаплазией;
гипертрофией.
ANSWER: A
Увеличение объема органа или ткани за счет увеличения объема функционирующих структур: A) гипертрофия;
метаплазия;
атрофия; D) регенерация;
E) гиперплазия. ANSWER: A
Вид компенсаторной гипертрофии:
железистая гиперплазия эндометрия;
рабочая гипертрофия миокарда;
эндоцервикоз;
гипертрофические разрастания;
пищевод Барета.
ANSWER: B
Рабочая гипертрофия:
возникает при гибели одного из парных органов;
возникает в сохранившемся органе и компенсирует потерю усиленной работой;
возникает при чрезмерной нагрузке органа;
возникает при воспалении на слизистых оболочках с образованием папиллом и кондилом. ANSWER: C
Затруднение оттока ликвора из головного мозга приводит к:
энцефалопатии;
анэнцефалии;
гемоцефалии;
гидроцефалии;
менингоэнцефалиту. ANSWER: D
Переход одного вида ткани в другой в пределах одного гистотипа называется:
гипоплазия;
аплазия;
десмоплазия; D) метаплазия;
E) дисплазия.
ANSWER: D
Метаплазия соединительной ткани ведет к превращению ее в:
эпителий;
хрящевую ткань;
костную ткань; D) лимфоидную ткань;
E) гиалин.
ANSWER: С
Нарушение пролиферации и дифференцировки эпителия с развитием клеточной атипии: A) метаплазия;
дисплазия;
возмещение структурных элементов ткани взамен погибших; D) прижизненное уменьшение объема клеток или тканей;
E) замещение очага некроза соединительной тканью. ANSWER: B
Опухоль, самой частой локализацией которой является червь мозжечка:
хориоидпапиллома;
нейробластома;
хемодектома;
медуллобластома;
глиобластома.
ANSWER: D
Внешняя форма, характерная для опухолей головного мозга:
узел;
язва;
киста;
инфильтрат;
полип.
ANSWER: D
Характерный путь метастазирования опухолей головного мозга
гематогенный
лимфогенный
имплантационный
периневральный
смешанный ANSWER: С
Самая частая локализация тератом у детей:
яичники;
яички;
крестцово-копчиковая область;
средостение;
забрюшинное пространство. ANSWER: C
Подтверждает гистологический диагноз эпителиальных опухолей ИГХ реакция с антителами к: A) цитокератинам;
виментину;
десмину;
актину; E) общему лейкоцитарному антигену. ANSWER: A
Подтверждает гистологический диагноз лимфом ИГХ реакция с антителами к:
цитокератинам;
виментину;
десмину;
актину;
общему лейкоцитарному антигену. ANSWER: E
Подтверждает гистологический диагноз опухолей периферической нервной системы ИГХ реакция с антителами к:
цитокератином;
виментину;
десмину;
актину;
белку S-100.
ANSWER: E
Папилломой называют:
злокачественную опухоль из покровного эпителия;
доброкачественную опухоль из покровного эпителия;
злокачественную опухоль из железистого эпителия; D) доброкачественную опухоль из железистого эпителия;
E) опухоль из меланоцитов. ANSWER: B
Термином аденома обозначается:
злокачественная опухоль из покровного эпителия;
доброкачественная опухоль из покровного эпителия;
злокачественная опухоль из железистого эпителия; D) доброкачественная опухоль из железистого эпителия;
E) опухоль из меланоцитов. ANSWER: D
Наиболее частая доброкачественная опухоль из железистого эпителия в молочной железе:
фиброаденома;
плоскоклеточный рак;
псевдомуцинозная цистаденома; D) скиррозная аденокарцинома;
E) опухоль из меланоцитов. ANSWER: A
Наиболее частая доброкачественная опухоль из железистого эпителия в яичниках:
фиброаденома;
плоскоклеточный рак;
серозная цистаденома;
скиррозная аденокарцинома; E) серозная цистаденокарцинома. ANSWER: C
Термином рак (карцинома) обозначают:
злокачественная опухоль из мышечной ткани;
злокачественная опухоль из эпителиальной ткани;
злокачественная опухоль из соединительной ткани;
злокачественная опухоль из нервной ткани;
злокачественная опухоль из лимфоидной ткани.
ANSWER: B
Наиболее частая локализация рака у женщин:
легкие;
молочная железа;
гортань; D) матка;
E) желудок.
ANSWER: B
Наиболее частая локализация рака у мужчин:
легкие;
грудная железа;
гортань;
предстательная железа;
желудок.
ANSWER: A
Признаки рака «на месте»:
выраженная инвазия кровеносных сосудов;
инвазивный рост;
локализация опухоли внутри эпителиального пласта; D) обширные метастазы;
E) локальные метастазы. ANSWER: C
Плоскоклеточным раком называют:
злокачественная опухоль из сквамозного эпителия;
доброкачественная опухоль из покровного эпителия;
злокачественная опухоль из железистого эпителия;
доброкачественная опухоль из железистого эпителия;
злокачественная опухоль из соединительной ткани.
ANSWER: A
Органы, в которых рак может иметь строение плоскоклеточного:
гортань и крупные бронхи;
тонкая кишка;
ободочная кишка;
эндометрий;
желчный пузырь.
ANSWER: A
Органы, в которых рак может иметь строение плоскоклеточного:
кожа, шейка матки;
тонкая кишка;
ободочная кишка;
эндометрий;
желчный пузырь. ANSWER: A
Аденокарциномой называется:
злокачественная опухоль из сквамозного эпителия;
доброкачественная опухоль из покровного эпителия;
злокачественная опухоль из железистого эпителия; D) доброкачественная опухоль из железистого эпителия;
E) злокачественная миогенная опухоль.
ANSWER: C
Органы, в которых рак имеет строение железистого (аденокарциномы):
желудок;
эпидермис;
лоханка почки; D) шейка матки;
E) анус.
ANSWER: A
Аденома от аденокарциномы отличается следующими признаками:
растет экспансивно;
растет инфильтративно;
выражен клеточный и ядерный атипизм; D) много фигур митотического деления клеток;
E) врастает в сосуды.
ANSWER: A
Первые метастазы при раке появляются:
в печени;
в лимфатических узлах;
в легких;
в головном мозге;
в костях.
ANSWER: B
Кортикостерома надпочечника проявляется:
болезнью Иценко-Кушинга;
синдромом Иценко-Кушинга;
синдромом Конна;
карциноидным синдромом;
синдромом Золлингера-Эллисона.
ANSWER: B
Доброкачественная опухоль мозгового вещества надпочечников:
альдостерома;
андростерома;
кортикостерома;
феохромоцитома;
базофильная аденома.
ANSWER: D
Нейроэндокринная опухоль поджелудочной железы из G - клеток (гастринома) проявляется синдромом:
Кона;
Золлингера-Эллисона;
Иценко-Кушинга;
Аддисона;
карциноидным. ANSWER: B
Маскулинизирующие опухоли:
андростерома яичников, яичка, надпочечников;
текома;
феохромоцитома; D) кортикостерома;
E) пролактинома.
ANSWER: A
Основным этиологическим фактором лейкемий является:
гемолитические яды;
малярия;
ионизирующее излучение; D) нарушения питания;
E) переливание крови. ANSWER: C
Деление лейкемий на острые и хронические основано на определении:
длительности течения заболевания;
гистогенезе опухолевых клеток;
степени дифференцировки (зрелости) опухолевых клеток;
размерах опухолевых клеток;
количестве опухолевых клеток в периферической крови.
ANSWER: C
Количество бластов в костном мозге (стернальный пунктат), характерное для острой лейкемии: A) менее 5%;
более 5%;
от 6 до 10%;
свыше 20%;
любое количество.
ANSWER: D
Дети чаще страдают:
острой миелобластной лейкемией;
острой лимфобластной лейкемией; C) хронической миелоидной лейкемией;
D) хронической лимфоидной лейкемией. ANSWER: B
Подтипы острой лейкемии идентифицируют следующим методом исследования:
иммунофлюоресцентный;
рентгенологический;
цитогенетический и генетический; D) радиологический;
E) цитологический.
ANSWER: C
Хронические лейкемии:
монобластная;
лимфоцитарная;
недифференцированная;
миелобластная;
лимфобластная.
ANSWER: B
Клетки в лейкемических инфильтратах при хронической миелоидной лейкемии:
лимфобласты;
эритроциты;
промиелоциты;
моноциты;
плазмоциты. ANSWER: C
Лейкемией называют:
регионарные опухолевые заболевания кроветворной ткани;
группу заболеваний крови, при которых процессы кроверазрушения преобладают над процессом кровообразования;
группу заболеваний, характеризующихся уменьшением общего количества гемоглобина;
системные опухолевые заболевания кроветворной ткани (костного мозга) с поступлением опухолевых клеток в периферическую кровь;
хроническое рецидивирующее заболевание, при котором разрастание опухоли происходит преимущественно в лимфатических узлах. ANSWER: D
Миеломная болезнь характеризуется следующими признаками:
легочно-сердечная недостаточность;
разрушением опухолевыми клетками костной ткани с остеопорозом и парапротеинемией;
печеночно-почечная недостаточность;
ожирение;
увеличение количества лейкоцитов в крови.
ANSWER: B
Филадельфийская хромосома обнаруживается при:
хронической миелоидной лейкемии;
хронической лимфоидной лейкемии;
миеломной болезни;
острой миелоидной лейкемии;
лимфоме Ходжкина.
ANSWER: A
Гноевидный (пиоидный) костный мозг может быть обнаружен при:
хронической лимфоидной лейкемии;
хронической миелоидной лейкемии;
остром лимфолейкозе; D) лимфоме Ходжкина;
E) миеломной болезни. ANSWER: B
Морфологическим субстратом лимфомы Ходжкина (лимфогранулематоза) являются:
лимфобласты;
клетки Рид-Березовского-Штернберга;
миеломные клетки;
миелоциты;
плазмобласты.
ANSWER: B
Увеличение лимфатических узлов и «порфировая селезенка» характерны для:
A) миелоцитарного лейкоза; B) миеломной болезни;
лимфобластного лейкоза;
лимфомы Ходжкина;
лимфоцитарного лейкоза.
ANSWER: D
Системное опухолевое заболевание кроветворной ткани:
лимфома Ходжкина;
В-клеточная лимфома;
гистиоцитарная саркома; D) миелоидная лейкемия;
E) грибовидный микоз.
ANSWER: D
Частая причина смерти при острых лейкемиях:
хроническая сердечно-сосудистая недостаточность;
инфаркт миокарда;
острая почечная недостаточность; D) кровоизлияние в мозг;
E) гангрена.
ANSWER: D
Изменение красного ростка костного мозга при лейкемиях:
замещение опухолевыми клетками;
диффузная гиперплазия;
очаговая гиперплазия;
опухолевая трансформация;
мегалобластическая трансформация.
ANSWER: A
Один из миелодиспластических синдромов:
миеломная болезнь;
рефрактерная анемия с мультилинейной дисплазией;
хроническая миелоидная лейкемия;
острая миелобластная лейкемия;
идиопатическая тромбоцитопения.
ANSWER: B
На вскрытии обнаружены множественные очаги деструкции костной ткани в позвонках и черепе. При гистологическом исследовании в костном мозге отмечена выраженная пролиферация атипичных плазматических клеток, в клубочках и стенках сосудов почек – отложения амилоида, в просветах канальцев – множественные белковые цилиндры. Ваш диагноз: A) миелолейкоз;
миеломная болезнь;
макроглобулинемия;
эритремия;
лимфолейкоз.
ANSWER: B
Хроническое заболевание, возникающее в результате нарушения жирового и белкового обмена, характеризующееся поражением артерий эластического и эласто-мышечного типа в виде очагового отложения в интиме липидов и белков и реактивного разрастания соединительной ткани: A) гипертоническая болезнь;
геморрагический васкулит;
атеросклероз;
узелковый периартериит;
аорто-артериит.
ANSWER: C
Повышение проницаемости эндотелия, его повреждение и некроз, активация моноцитов и миофибробластов стенок артерий связаны с повышением в плазме крови:
хиломикронов;
ЛПОНП, ЛПНП; C) ЛППП;
D) ЛПВП.
ANSWER: B
Антиатерогенными являются:
хиломикроны;
ЛПОНП;
ЛППП моноцитов; D) ЛПНП;
E) ЛПВП.
ANSWER: E
Атеросклеротические бляшки формируются:
в эндотелии;
во внутреннем слое;
в медиальном слое;
в адвентициальной оболочке;
во всех слоях.
ANSWER: B
Слабо выраженный атеросклероз отличают:
единичные мелкие фиброзные бляшки, липидные пятна и полоски в интиме сосудов (липоидоз);
единичные мелкие атероматозные бляшки;
единичные язвы;
единичные атеросклеротические бляшки с пристеночными тромбами;
атеросклеротические бляшки с кальцинозом. ANSWER: A
Увеличение липидного ядра, надрывы покрышки, кровоизлияния, воспалительная инфильтрация соответствуют: A) атероматозной бляшке;
нестабильной бляшке;
атероматозной язве; D) фиброзной бляшке;
E) липосклерозу.
ANSWER: B
Спазм коронарной артерии и разрыв покрышки нестабильной атеросклеротической бляшки приводит к: A) образованию аневризмы;
тромбозу;
атерокальцинозу;
изьязвлению;
тканевой эмболии.
ANSWER: B
Атеросклероз венечных артерий вызывает:
гипертрофию миокарда;
инфаркт миокарда;
гнойный перикардит; D) порок сердца;
E) миокардит.
ANSWER: B
Изменения головного мозга-при атеросклерозе мозговых артерий:
в объёме увеличен, кора утолщена;
вес уменьшен, кора истончена;
вес увеличен, кора истончена;
вес уменьшен, кора утолщена;
вес и толщина коры в пределах нормы.
ANSWER: B
Наиболее частое осложнение церебральной формы атеросклероза:
ишемический инсульт;
менингит;
энцефалит;
гидроцефалия;
энцефаломиелит.
ANSWER: A
Очаговое расширение (выпячивание) стенки сосуда:
аневризма;
артериосклероз;
коарктация;
васкулит;
ангиоматоз.
ANSWER: A
Изменения почек, развивающиеся в исходе атеросклероза почечных артерий:
амилоидно-липоидный нефроз;
атеросклеротический нефросклероз;
гидронефроз;
артериолонекроз;
поликистоз.
ANSWER: B
Инфаркт кишечника, аневризма аорты, гангрена нижних конечностей, инфаркты селезёнки, почек - осложнения атеросклероза:
брюшного отдела аорты;
дуги аорты;
грудного отдела аорты; D) аортального клапана;
E) митрального клапана.
ANSWER: A
Синдром Лериша («перемежающаяся хромота») развивается при поражении атеросклерозом: A) брыжеечных артерий;
аорты в области бифуркации, подвздошных и подколенных артерий;
артерий голени; D) коронарных артерий;
E) артерий стоп.
ANSWER: B
При гипертонической болезни поражаются:
только артерии эластического типа;
артерии эластического и эласто-мышечного типа;
артериолы и мелкие артерии мышечного типа; D) капилляры и мелкие вены;
E) вены и венулы.
ANSWER: C
Спазм артериол, плазморрагия, фибриноидный некроз стенок мелких артерий и артериол, диапедезные кровоизлияния вокруг сосудов и разрывы их наблюдаются при: