3 курс / Общая хирургия и оперативная хирургия / ВСЕ тесты хирургия

#45. В каких случаях при синдроме длительного раздавливания производится ампутация конечности?

1.$Во всех случаях

2.$При развитии анаэробной инфекции

3.$При гангрене конечности

4.$При прогрессирующем ухудшении состояния и угрозе для жизни больного

5.$При наличии обширных некрозов кожи и подкожной клетчатки

6.$При контрактуре конечности

%Ответ: 3,4

#46. Дайте определение синдрома позиционного сдавления:

1.$Синдром позиционного сдавления - это патологическое состояние организма, связанное с длительным сдавлением больших областей мягких тканей внешними агентами при обвалах, бомбежках, землетрясениях и пр.

2.$Синдром позиционного сдавления - это патологическое состояние организма, обусловленное длительным сдавлением мягких тканей собственной массой

тела, встречающееся, как правило, у лиц, находящихся в коматозном состоянии, при отравлении алкоголем, угарным газом и пр.

3. $Синдром позиционного сдавления - это патологическое состояние организма, развивающееся вследствие многократного полипозиционного сдавления мягких тканей внешними предметами в различных плоскостях.

%Ответ: 2

#47. Первым фактором патогенеза синдрома позиционного сдавления является:

1.$Травматический шок

2.$Экзотоксикоз

3.$Миоглобинурия

4.$Миоренальный синдром %Ответ: 2

#48. С какими заболеваниями и патологическими состояниями следует проводить дифференциальную диагностику синдрома позиционного сдавления?

1.$Острый тромбофлебит глубоких вен конечности

2.$Газовая гангрена

3.$Синдром длительного раздавливания

4.$Полиомиелит

5.$Острый тромбоз магистральной артерии конечности %Ответ: 1,3

#49. Укажите основные отличительные признаки синдрома позиционного сдавления от краш-синдрома?

1.$Патологическое состояние обусловлено раздавливанием тканей внешней силой с их последующей декомпрессией

2.$Патологическое состояние обусловлено сдавливанием тканей собственной массой тела на фоне наркотической комы

3.$Наличие "турникетного" и болевого шока, выраженных нарушений гемодинамики

4.$Отсутствие болевого шока на фоне наркотической комы

5.$Клиническая картина с более выраженными и быстро нарастающими нарушениями гомеостаза и тяжелыми гнойно-септическими осложнениями, гангрена и абсцессы сдавленных тканей

6.$Клиническая картина более стерта, с наличием умеренной болезненности после выхода из коматозного состояния, выраженным невритом, переходящим с конечности на туловище и шею

7.$Локально: наличие выраженной деструкции и механического разрушения тканей

8.$Локально: медленно развивающийся, но более выраженный деревянистой плотности отек тканей и постепенно нарастающая плазмопотеря

9.$Наличие "шоковой" почки

10.$Наличие "токсической" почки

%Ответ:2,4,6,8,10

#50. Укажите основные принципы консервативного лечения синдрома позиционного сдавления:

1.$Детоксикация организма

2.$Коррекция гомеостаза

3.$Антикоагулянтная и фибринолитическая терапия

4.$Введение высоких доз кортикостероидных гормонов

5.$Посиндромная терапия

%Ответ: 1,2,5

@Раны

#1. Раной называется:

1.$Закрытое повреждение мягких тканей

2.$Нарушение целостности кожи

3.$Нарушение целостности только слизистой оболочки

4.$Нарушение целостности кожных покровов или слизистых оболочек с возможным разрушением глубжележащих тканей

%Ответ: 4

#2. По обстоятельствам нанесения раны делятся на:

1.$Резаные

2.$Операционные (хирургические)

3.$Боевые

4.$Огнестрельные

5.$Случайные (травматические)

%Ответ: 2,3,5

#3. По характеру раневого канала выделяют раны:

1.$Сквозные

2.$Проникающие

3.$Касательные

4.$Не проникающие

5.$Слепые

%Ответ: 1,3,5

#4. По отношению к полостям организма различают раны:

1.$Проникающие

2.$Сквозные

3.$Не проникающие

4.$Проникающие с повреждением внутренних органов

5.$Касательные

6.$Проникающие без повреждения внутренних органов

%Ответ: 1,3,4,6

#5. По инфицированности выделяют раны:

1.$Асептические

2.$Операционные

3.$Грязные

4.$Гнойные

5.$Бактериально загрязненные

6.$Инфицированные

%Ответ: 1,5,6

#6. Укажите характерные местные признаки раны:

1.$Боль

2.$Шок

3.$Зияние краев

4.$Кровотечение

5.$Наличие ранящего предмета

%Ответ: 1,3,4

#7. Укажите фазы течения раневого процесса по М.И.Кузину:

1.$Фаза воспаления

2.$Фаза отторжения

3.$Фаза регенерации, образования и созревания грануляций

4.$Фаза нагноения

5.$Фаза реорганизации рубца и эпителизации

%Ответ: 1,3,5

#8. В течение раневого процесса по М.И.Кузину в фазе волспаления выделяют периоды:

1.$Адаптации

2.$Сосудистых изменений

3.$Очищения раны от некроза

4.$Репарации

%Ответ: 2,3

#9. Укажите характерные местные клинические проявления раневого процесса в фазе воспаления:

1.$Отсутствие отека

2.$Инфильтрация окружающих тканей

3.$Боль распирающего характера

4.$Выраженный отек и гиперемия

5.$Гнойное отделяемое отсутствует

6.$Обильное гнойное отделяемое

7.$Наличие в ране некротических тканей

%Ответ: 2,3,4,6,7

#10. Укажите характерные местные клинические проявления раневого процесса в фазе регенерации:

1.$Уменьшение гиперемии и инфильтрации ткани

2.$Резкая болезненность при пальпации

3.$Обильное гнойное отделяемое

4.$Количество отделяемого из раны уменьшается

5.$Рана покрыта фибринозно-гнойным налетом

6.$Развивается грануляционная ткань

%Ответ: 1,4,6

#11. Укажите возможные виды заживления ран:

1.$При наложенных швах

2.$Первичным натяжением

3.$При нагноении раны

4.$Вторичным натяжением

5. $Заживление под струпом

%Ответ: 2,4,5

#12. Укажите условия, необходимые для заживления раны первичным натяжением:

1.$Обширное повреждение мягких тканей

2.$Плотное соприкосновение тканей

3.$Зияние краев раны, превышающее 10 мм

4.$Наличие нежизнеспособных тканей

5.$Отсутствие очагов некроза и гематом

6.$Асептичность раны

%Ответ: 2,5,6

#13. Укажите вид заживления, изображенный на рисунке:

1.$Первичным натяжением

2.$Вторичным натяжением

3.$Заживление под струпом

%Ответ: 1

#14. Укажите вид заживления, изображенный на рисунке:

1.$Первичным натяжением

2.$Вторичным натяжением

3.$Заживление под струпом

%Ответ: 2

#15. Укажите, в какие сроки появляются клинические признаки нагноения ран?

1.$На 7-10 сутки

2.$На 2-3 сутки

3.$Через 2-3 недели

4.$В первые сутки после повреждения

%Ответ: 2

#16. Укажите причины первичного инфицирования ран:

1. $Инфицирование в момент ранения

2.$Инфицирование в процессе лечения

3.$Инфицирование при первичной хирургической обработке раны

%Ответ: 1

#17. Укажите причины вторичного инфицирования ран:

1.$Попадание инфекции в момент ранения

2.$Инфицирование в процессе лечения

3.$Развитие воспалительной реакции после заживления раны

4.$Инфицирование при повторном ранении

%Ответ: 2

#18. Патогенные микроорганизмы при попадании в рану начинают размножаться и проявлять свои патогенные свойства не сразу, а спустя, обычно:

1.$2-6 часов

2.$8-10 часов

3.$12-24 часа

4.$24-48 часов

%Ответ: 2

#19. Укажите особенности колотых ран:

1.$Бедность симптоматики

2.$Зияние краев

3.$Значительная глубина поражения

4.$Высокая вероятность повреждения внутренних органов

5.$Частые диагностические ошибки

6.$Обильное наружное кровотечение

%Ответ: 1,3,4,5

#20. Укажите особенности огнестрельных ран:

1.$Чаще заживают первичным натяжением

2.$Высокая степень инфицирования

3.$Высокая вероятность присоединения анаэробной инфекции

4.$Сложные анатомические характеристики раневого канала

5.$Обширность повреждения

6.$Повреждения минимальны

%Ответ: 2,3,4,5

#21. Укажите зоны огнестрельной раны:

1.$Зона раневого канала

2.$Зона кровоизлияния

3.$Зона первичного некроза

4.$Зона молекулярного сотрясения

5.$Зона парабиоза

%Ответ: 1,3,4

#22. Укажите, какая рана заживает быстрее других?

1.$Резаная

2.$Размозженная

3.$Укушенная

4.$Ушибленная

%Ответ: 1

#23. Укажите, какие раны наиболее склонны к развитию гнойных осложнений?

1.$Резаные

2.$Операционные

3.$Укушенные

4.$Огнестрельные

5.$Колотые

%Ответ: 3,4

#24. Укажите, какие из перечисленных ран в большинстве случаев заживают первичным натяжением?

1.$Ушибленные

2.$Рванные

3.$Укушенные

4.$Гнойные

5.$Резанные

%Ответ: 5

#25. Укажите, чем определяется степень зияния раны:

1.$Глубиной раны

2.$Интенсивностью кровотечения

3.$Направлением эластических волокон кожи

4.$Повреждением фасций

5.$Повреждением мышц

%Ответ: 3

#26. Укажите ранние осложнения ран:

1.$Шок

2.$Нагноение ран

3.$Кровотечение

4.$Сепсис

5.$Анаэробная инфекция

%Ответ: 1,3

#27. Укажите поздние осложнения ран:

1.$Шок

2.$Нагноения ран

3.$Вторичные кровотечения

4.$Кровотечение

5.$Острая кровопотеря

6.$Сепсис

7.$Анаэробная инфекция

8.$Столбняк

%Ответ: 2,3,6,7,8

#28. Укажите, повреждение какого анатомического слоя передней брюшной стенки служит критерием проникающего характера ранения:

1.$Кожа

2.$Подкожная клетчатка

3.$Мышцы

4.$Париетальная брюшина

5.$Висцеральная брюшина

%Ответ: 4

1

@Раны

#1. Раной называется:

1.$Закрытое повреждение мягких тканей

2.$Нарушение целостности кожи

3.$Нарушение целостности только слизистой оболочки

4.$Нарушение целостности кожных покровов или слизистых оболочек с возможным разрушением глубжележащих тканей

%Ответ: 4

#2. По обстоятельствам нанесения раны делятся на:

1.$Резаные

2.$Операционные (хирургические)

3.$Боевые

4.$Огнестрельные

5.$Случайные (травматические)

%Ответ: 2,3,5

#3. По характеру раневого канала выделяют раны:

1.$Сквозные

2.$Проникающие

3.$Касательные

4.$Не проникающие

5.$Слепые

%Ответ: 1,3,5

#4. По отношению к полостям организма различают раны:

1.$Проникающие

2.$Сквозные

3.$Не проникающие

4.$Проникающие с повреждением внутренних органов

5.$Касательные

6.$Проникающие без повреждения внутренних органов

%Ответ: 1,3,4,6

#5. По инфицированности выделяют раны:

1.$Асептические

2.$Операционные

3.$Грязные

4.$Гнойные

5.$Бактериально загрязненные

6.$Инфицированные

%Ответ: 1,5,6

#6. Укажите характерные местные признаки раны:

1.$Боль

2.$Шок

2

3.$Зияние краев

4.$Кровотечение

5.$Наличие ранящего предмета

%Ответ: 1,3,4

#7. Укажите фазы течения раневого процесса по М.И.Кузину:

1.$Фаза воспаления

2.$Фаза отторжения

3.$Фаза регенерации, образования и созревания грануляций

4.$Фаза нагноения

5.$Фаза реорганизации рубца и эпителизации

%Ответ: 1,3,5

#8. В течение раневого процесса по М.И.Кузину в фазе волспаления выделяют периоды:

1.$Адаптации

2.$Сосудистых изменений

3.$Очищения раны от некроза

4.$Репарации

%Ответ: 2,3

#9. Укажите характерные местные клинические проявления раневого процесса в фазе воспаления:

1.$Отсутствие отека

2.$Инфильтрация окружающих тканей

3.$Боль распирающего характера

4.$Выраженный отек и гиперемия

5.$Гнойное отделяемое отсутствует

6.$Обильное гнойное отделяемое

7.$Наличие в ране некротических тканей

%Ответ: 2,3,4,6,7

#10. Укажите характерные местные клинические проявления раневого процесса в фазе регенерации:

1.$Уменьшение гиперемии и инфильтрации ткани

2.$Резкая болезненность при пальпации

3.$Обильное гнойное отделяемое

4.$Количество отделяемого из раны уменьшается

5.$Рана покрыта фибринозно-гнойным налетом

6.$Развивается грануляционная ткань

%Ответ: 1,4,6

#11. Укажите возможные виды заживления ран:

1.$При наложенных швах

2.$Первичным натяжением

3.$При нагноении раны

4.$Вторичным натяжением

5.$Заживление под струпом