3 курс / Общая хирургия и оперативная хирургия / 19. Электротравма, холодовая травма

@Электротравма. Холодовая травма.

#1. Укажите, какие виды повреждений отмечаются при воздействии электрического тока на организм?

1. $Механическое

2. $Электрохимическое

3. $Термическое

4. $Лучевое

5. $Общее биологическое

%Ответ: 1,2,3,5

#2. Для I степени поражения электротоком характерно:

1. $Судорожное сокращение мышц без потери сознания

2. $Судорожное сокращением мышц с потерей сознания, но с сохранившемся дыханием и функцией сердца

3. $Потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыхания (либо того и другого вместе)

4. $Клиническая смерть

%Ответ: 1

#3. Для II степени поражения электротоком характерно:

1. $Судорожное сокращение мышц без потери сознания

2. $Судорожное сокращением мышц с потерей сознания, но с сохранившемся дыханием и функцией сердца

3. $Потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыхания (либо того и другого вместе)

4. $Клиническая смерть

%Ответ: 2

#4. Для III степени поражения электротоком характерно:

1. $Судорожное сокращение мышц без потери сознания

2. $Судорожное сокращением мышц с потерей сознания, но с сохранившемся дыханием и функцией сердца

3. $Потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыхания (либо того и другого вместе)

4. $Клиническая смерть

%Ответ: 3

#5. Для IV степени поражения электротоком характерно:

1. $Судорожное сокращение мышц без потери сознания

2. $Судорожное сокращением мышц с потерей сознания, но с сохранившемся дыханием и функцией сердца

3. $Потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыхания (либо того и другого вместе)

4. $Клиническая смерть

%Ответ: 4

#6. Особенностью электротравмы является:

1. $Повреждение тканей на всем пути прохождения электричества

2. $Угнетение центральной нервной системы, дыхательной и сердечно-сосудистой системы

3. $Преобладают местные повреждения (разрывы мышц, сухожилий, переломы костей)

%Ответ: 1,2

#7. Тяжесть поражения электротоком зависит от:

1. $Силы тока

2. $Главным образом, от напряжения

3. $Рода тока, длительности действия

4. $Путей прохождения тока

%Ответ: 1,3,4

#8. Какой вид электротока является наиболее опасным:

1. $Постоянный ток

2. $Переменный ток

3. $Опасность пропорциональна лишь величине силы тока

%Ответ: 2

#9. Особенностью биологического действия электрического тока является:

1. $Паралич скелетной и гладкой мускулатуры

2. $Возбуждение скелетной и гладкой мускулатуры

3. $Тонические судороги

4. $Клонические судороги

%Ответ: 2,3

#10. При оказании первой помощи во время поражения электрическим током необходимо:

1. $Наложение асептических повязок на раневые поверхности

2. $Прервать электрическую цепь

3. $Искусственная вентиляция легких и непрямой массаж сердца

4. $Ввести дыхательные аналептики

5. $Дефибрилляция сердца

%Ответ: 2,3,5

#11. Укажите особенности электроожогов:

1. $Электроожоги всегда I-IIIа степени

2. $Электроожоги всегда IIIб-IV степени

3. $Электроожоги безболезненны

4. $Отмечается выраженный болевой синдром в зоне электроожога

5. $Отмечается прогрессирование некроза вследствие тромбоза сосудов

6. $Некроз тканей всегда поверхностный

7. $Длительное время отсутствует демаркация

8. $Имеется четкая граница здоровой и пораженной части

%Ответ: 2,3,5,8

#12. Хирургическое лечение ожогов, вызванных электричеством, характеризуется:

1. $Выжидательной тактикой

2. $Ранней некротомией, некрэктомией

3. $Не отличается от методов лечения термических ожогов

4. $Возможной превентивной перевязкой проходящих рядом сосудов

5. $Ранним закрытием кожных дефектов

%Ответ: 2,4,5

#13. Что такое "петля тока"?

1. $Вариант распространения тока в организме

2. $Место входа тока

3. $Место выхода тока

4. $Электрохимические реакции в организме

%Ответ: 1

#14. Наиболее опасны "петли тока", проходящие через:

1. $Верхние конечности

2. $Сердце

3. $Нижние конечности

4. $Центральную нервную систему

%Ответ: 2,4

#15. К острой холодовой травме относится:

1. $Замерзание (общее охлаждение)

2. $Ознобление

3. $Холодовой нейроваскулит

4. $Отморожение

%Ответ: 1,4

#16. К хронической холодовой травме относится:

1. $Замерзание (общее охлаждение)

2. $Ознобление

3. $Холодовой нейроваскулит

4. $Отморожение

%Ответ: 2,3

#17. Укажите степени отморожения по глубине поражения:

1. $I, II, III

2. $Ia, Iб, II, III, IV

3. $I, II, III, IV

4. $I, II, IIIа, IIIб, IV

%Ответ: 3

#18. Укажите, отморожения какой степени относятся к поверхностным:

1. $I степени

2. $II степени

3. $III степени

4. $IV степени

%Ответ: 1,2

#19. Укажите, отморожения какой степени относятся к глубоким:

1. $I степени

2. $II степени

3. $III степени

4. $IV степени

%Ответ: 3,4

#20. Для отморожений I степени характерно:

1. $Пузыри с прозрачным содержимым

2. $Некроз всей толщи кожи и глубжележащих тканей (подкожной клетчатки, мышц, сухожилий, кости)

3. $Пузыри с геморрагическим содержимым

4. $Некроз рогового, зернистого, частично сосочкового слоев эпителия

5. $Гибель всей толщи кожи

6. $Расстройство кровообращения без некротических изменений тканей (гиперемия и отек)

%Ответ: 6

#21. Для отморожений II степени характерно:

1. $Пузыри с прозрачным содержимым

2. $Некроз всей толщи кожи и глубжележащих тканей (подкожной клетчатки, мышц, сухожилий, кости)

3. $Пузыри с геморрагическим содержимым

4. $Некроз рогового, зернистого, частично сосочкового слоев эпителия

5. $Гибель всей толщи кожи

6. $Расстройство кровообращения без некротических изменений тканей (гиперемия и отек)

%Ответ: 1,4

#22. Для отморожений III степени характерно:

1. $Пузыри с прозрачным содержимым

2. $Некроз всей толщи кожи и глубжележащих тканей (подкожной клетчатки, мышц, сухожилий, кости)

3. $Пузыри с геморрагическим содержимым

4. $Некроз рогового, зернистого, частично сосочкового слоев эпителия

5. $Гибель всей толщи кожи

6. $Расстройство кровообращения без некротических изменений тканей (гиперемия и отек)

%Ответ: 3,5

#23. Для отморожений IV степени характерно:

1. $Пузыри с прозрачным содержимым

2. $Некроз всей толщи кожи и глубжележащих тканей (подкожной клетчатки, мышц, сухожилий, кости)

3. $Пузыри с геморрагическим содержимым

4. $Некроз рогового, зернистого, частично сосочкового слоев эпителия

5. $Гибель всей толщи кожи

6. $Расстройство кровообращения без некротических изменений тканей (гиперемия и отек)

%Ответ: 2

#24. К основным причинам отморожений относятся:

1. $Низкая температура среды

2. $Повышенная влажность и скорость ветра

3. $Алкогольное опьянение

4. $Заболевания сосудов конечностей

5. $Ранее перенесенные отморожений

%Ответ: 1,2

#25. К общим факторам, способствующим отморожениям, относятся:

1. $Переутомление и истощение

2. $Повышенная влажность, большая скорость ветра

3. $Алкогольное опьянение

4. $Гипо- и адинамия

5. $Ранее перенесенные отморожения

6. $Потеря сознания

%Ответ: 1,3,4,6

#26. К местным факторам, способствующим отморожениям, относятся:

1. $Заболевания сосудов конечностей

2. $Ранее перенесенные отморожения

3. $Травмы конечностей

4. $Тесная обувь

5. $Потеря сознания

6. $Гипо- и адинамия

%Ответ: 1,2,3,4

#27. Укажите периоды отморожения:

1. $Дореактивный

2. $Реактивный

3. $Эректильный

4. $Торпидный

%Ответ: 1,2

#28. Укажите, в каком периоде можно определить степень отморожения?

1. $Дореактивный период

2. $Реактивный период

3. $Фазу развития некроза и его отграничения

4. $Фазу рубцевания и эпителизации

%Ответ: 2

#29. Первая помощь в дореактивном периоде отморожения включает:

1. $Профилактику инфекции

2. $Некрэктомию

3. $Снятие с больного промерзшей одежды и обуви

4. $Мероприятия, направленные на улучшение микроциркуляции, трофики

5. $Помещение пострадавшей конечности в ванну с постепенным повышением температуры

6. $Горячее питье

7. $Проведение массажа, наложение теплоизолирующей повязки

%Ответ: 3,5,6,7

#30. Укажите общие принципы лечения отморожений:

1. $Восстановление температуры тканей (согревание, теплоизолирующая повязка)

2. $Восстановление кровообращения (спазмолитики, реологические растворы, антикоагулянты)

3. $Гипсовая иммобилизация

4. $Профилактика инфекции (антибактериальная терапия)

5. $Удаление погибших тканей (некрэктомия)

6. $Опережающие и лампасовидные разрезы

7. $Реконструктивные и пластическик операции (аутодермопластика)

8. $Дезинтоксикационная терапия

%Ответ: 1,2,4,5,7,8

#31. Наиболее эффективным путем введения лекарственных препаратов при отморожениях является:

1. $Внутримышечный

2. $Подкожный

3. $Внутривенный

4. $Внутриартериальный

%Ответ: 4

#32. Поражение, сопровождающееся острым значительным понижением температуры всего тела человека, называется:

1. $Отморожением

2. $Озноблением

3. $Замерзанием (общим охлаждением)

%Ответ: 3

#33. В клинической картине общего охлаждения на первый план выступают симптомы:

1. $Угнетения центральной нервной системы

2. $Угнетения сердечно-сосудистой системы

3. $Угнетения дыхания

4. $Угнетения коры надпочечников

5. $Угнетения гипоталамуса

%Ответ: 1,2,3

#34. Выделяют следующие клинические стадии общего охлаждения:

1. $Доклиническая

2. $Адинамическая

3. $Клиническая

4. $Ступорозная

5. $Период реконвалесценции

6. $Судорожная

%Ответ: 2,4,6

#35. При адинамической стадии общего охлаждения:

1. $Ректальная температура 35-32⁰ С

2. $Ректальная температура 32-29⁰ С

3. $Ректальная температура ниже 29⁰ С

4. $Пульс 66-60 в минуту, артериальное давление в пределах нормы

5. $Пульс 50-30 в минуту, артериальная гипотония

6. $Пульс меньше 30 в минуту, давление не определяется

7. $Скандированная речь, сознание сохранено

8. $Сознание резко угнетено

9. $Сознание утрачено

10. $Отмечаются судороги

11. $Судорог нет

12. $Частота дыхательных движений в пределах нормы

13. $Частота дыхательных движений 8-12 в минуту

14. $Дыхание Чейн-Стокса

%Ответ: 1,4,7,11,12

#36. При ступорозной стадии общего охлаждения:

1. $Ректальная температура 35-32⁰ С

2. $Ректальная температура 32-29⁰ С

3. $Ректальная температура ниже 29⁰ С

4. $Пульс 66-60 в минуту, артериальное давление в пределах нормы

5. $Пульс 50-30 в минуту, артериальная гипотония

6. $Пульс меньше 30 в минуту, давление не определяется

7. $Скандированная речь, сознание сохранено

8. $Сознание резко угнетено

9. $Сознание утрачено

10. $Отмечаются судороги

11. $Судорог нет

12. $Частота дыхательных движений в пределах нормы

13. $Частота дыхательных движений 8-12 в минуту

14. $Дыхание Чейн-Стокса

%Ответ: 2,5,8,11,13

#37. При судорожной стадии общего охлаждения:

1. $Ректальная температура 35-32⁰ С

2. $Ректальная температура 32-29⁰ С

3. $Ректальная температура ниже 29⁰ С

4. $Пульс 66-60 в минуту, артериальное давление в пределах нормы

5. $Пульс 50-30 в минуту, артериальная гипотония

6. $Пульс меньше 30 в минуту, давление не определяется

7. $Скандированная речь, сознание сохранено

8. $Сознание резко угнетено

9. $Сознание утрачено

10. $Отмечаются судороги

11. $Судорог нет

12. $Частота дыхательных движений в пределах нормы

13. $Частота дыхательных движений 8-12 в минуту

14. $Дыхание Чейн-Стокса

%Ответ: 3,6,9,10,14

#38. Лечение общего охлаждения предусматривает:

1. $Согревание в ванне с медленным доведением температуры от 18⁰ до 30⁰ С в течение часа

2. $Быстрое согревание в ванне от 28⁰ до 40-43⁰ С в течение 10-15 минут

3. $Введение концентрированных растворов глюкозы

4. $Лечение в условиях общехирургического стационара

5. $Лечение в условиях реанимационного отделения

6. $Борьба с отеком мозга и легких

7. $Введение кардиотоников

%Ответ: 2,3,5,6,7

#39. Патогенез ознобления характеризуется:

1. $Спазмом сосудов в результате нарушения инервации

2. $Нарушением микроциркуляции, обусловленном органическими изменениями сосудов

3. $Повреждением эндотелия магистральных артерий

%Ответ: 1

#40. По клинической картине ознобление соответствует:

1. $Отморожению I степени

2. $Отморожению II степени

3. $Нейроваскулиту

%Ответ: 1

#41. В комплекс лечения тяжелых форм холодового нейроваскулита входят:

1. $Препараты, улучшающие реологические свойства, микроциркуляцию

2. $Антикоагулянты и дезагреганты

3. $Ингибиторы протеаз

4. $Спазмолитики и ганглиоблокаторы

5. $Оперативное лечение (поясничная симпактэктомия)

6. $Антибактериальная терапия

%Ответ: 1,2,4,5

#42. При легких формах холодового нейроваскулита симптоматика обусловлена:

1. $Органическими изменениями в сосудах

2. $Функциональными нарушениями кровообращения

%Ответ: 2

#43. При тяжелых формах холодового нейроваскулита симптоматика обусловлена:

1. $Органическими изменениями в сосудах

2. $Функциональными нарушениями кровообращения

%Ответ: 1

#44. При легких формах холодового нейроваскулита симптомы:

1. $Исчезают при смене места работы и условий труда

2. $Исчезают после санаторно-курортного лечения и длительного отпуска

3. $Не зависят от продолжительности отпуска и смены места работы

%Ответ: 1,2

#45. Холодовой нейроваскулит развивается при:

1. $Однократном воздействии низких температур

2. $При повторяющемся постоянном воздействии температур около 0⁰ С и 100% влажности

3. $При контакте с сильно охлажденными металлическими предметами

%Ответ: 2