21 Гигиеническая характеристика климата пустынь, морского, лесного и степного климата, использование климатических факторов в лечебных и оздоровительных целях (вопрос для 4-х билетов).

Морской климат северных широт характеризуется небольшим количеством солнечных дней, частыми ветрами, очень чистым и свежим воздухом, значительным количеством осадков. Такой климат является возбуждающим, повышает обменные процессы в организме, усиливает аппетит. Относительно низкие температуры воздуха, прохладные ветры оказывают закаливающее действие. Эти факторы благоприятны для отдыха людей, плохо переносящих жаркую погоду.

Для степного климата типичны сухой воздух, большое количество солнечных дней, постоянные ветры. У людей при этом усиливается влагопотеря через кожу и легкие и уменьшается выделение через почки. Наличие богатой кормовой базы и развитого животноводства создают в ряде местностей со степным климатом благоприятные условия для производства кумыса. Кумысолечение показано для больных туберкулезом легких.

Лесной климат отличается чистым, прохладным, малоподвижным воздухом и высокой относительной влажностью. На человека это действует успокаивающе, способствует быстрому восстановлению сил. Лесной климат полезен для людей, страдающих переутомлением, нарушениями функций дыхания и кровообращения, а также для выздоравливающих больных.

Климат пустынь характеризуется высокой температурой воздуха, знойными сухими ветрами и большим количеством солнечных дней. Вначале действует на человека раздражающе (возбуждает нервную систему), затем по мере увеличения времени пребывания в условиях пустыни угнетающе (может возникнуть депрессия, слабость, потеря аппетита). Основные теплопотери организма происходят в результате испарения пота. В связи с этим климат пустынь показан для людей, страдающих заболеваниями почек.

Для горного климата характерны обилие солнечной радиации, прохладный чистый воздух, большие суточные колебания температуры воздуха, сильные ветры, малая относительная влажность и сниженное атмосферное давление. Горный климат оказывает большое тонизирующее и закаливающее действие. Стимулируя функции дыхания и кроветворения, горный климат показан для лечения больных с нарушениями органов дыхания, в частности при некоторых формах туберкулеза легких.

Субтропический климат отличается высокой температурой и влажностью воздуха, обильными осадками и сильными ветрами. Теплообмен организма со средой из-за неблагоприятных условий для испарения пота (теплый влажный воздух) затруднен, что может приводить к перегреву организма.

22 Гигиеническая характеристика современного больничного строительства.

Номенклатура мед.учреждений: 1. ЛПУ:

 Больницы  Поликлиники  Диспансеры  Скорая помощь

 Родильные дома

 Санатории

Современные больницы отличаются :

• многокоечностью

• сложностью структуры и функций

• наличием подразделений , оказывающих различные виды медицинской помощи

• развитием новых методов лечения и диагностики

• высокой технической оснащенностью и содержанием инженерно-технической службы

Все это определяется системой застройки больницы. Сейчас есть 4 системы больничного строительства :

1. децентрализованная – это ряд отдельных небольших зданий , различных по профилю оказываемой медицинской помощи (Поликлиника , администрация , хозяйственные службы ) Ее преимущества :

• изоляция отделений => снижение распространения внутрибольничных инфекций

• большие возможности для обеспечения нормальных микроклиматических условий , освещения , воздухообмена

• облегчение пребывания больных на открытом воздухе

Ее недостатки :

• необходимость огромной территории для застройки

• удлинение путей передвижения медицинского персонала , транспортировки пищи , затруднение экстренной специализированной помощи

Чаще используется при строительстве

-психиатрических больниц

-туберкулезных больниц

-реабилитационных центров

- для строительства больниц в сейсмически активных зонах

2. централизованная – это все отделения в одном корпусе, за исключением патологоанатомического и инфекционного. Ее преимущества :

• дешевое строительство

• малая площадь застройки

• рациональное использование оборудования

• большая скорость передвижения медицинского персонала и пациентов , доставки пищи

Ее недостатки :

• высокая опасность распространения внутрибольничных инфекций

• повышение уровня шума

• ухудшение микроклиматических условий

• затруднение пользования больными больничным садом

3. смешанная – сочетает в себе качества централизованной и децентрализованной систем. В главном корпусе 4-5 этажа размещены соматические отделения , не требующие изоляции, а также централизованные лечебно-диагностические подразделения. В отдельных зданиях расположены родильное, детское , инфекционное отделения, поликлиника и административно-хозяйственная часть.

4. централизованно-блочная – в наибольшей степени отвечает гигиеническим требованиям. Один или несколько многоэтажных зданий (6-9 этажей ) палатных корпусов, в которых размещены все отделения , кроме инфекционного и патологоанатомического , объединены они крытыми наземными или подземными переходами