3 курс / Гигиена / EKZAMEN_GIGIENA_Rukovodstvo_po_ispolzovaniyu_ershikov_2021_T_R_R_i_S_K_A

солнечного излучения крайне важен, однако при ориентации окон на сторону, дающую максимальную инсоляцию, происходит нагрев помещения, который неблагоприятно действует на лихорадящего больного и, кроме того, способствует размножению микрофлоры. Поэтому более благоприятной является ориентация окон на юг, восток или юго-восток.

66.Гигиенические требования к планировке детских отделений и палатных секций. Детские больницы на 60 коек и более рекомендуется размещать в отдельном корпусе, на меньшее количество коек - на отдельном этаже главного корпуса, на 30 коек и менее - на первом этаже главного корпуса в изолированной палатной секции. Детские отделения (секции) должны иметь отдельные входы и быть непроходными для больных и персонала других отделений.

Приемное отделение должно быть отдельным. Расчетное количество больных, поступающих в него в течение суток, следует принимать в зависимости от количества коек в больнице или отделения. Для приема больных детей в стационар следует организовывать приемно-смотровые боксы. Число их следует определять в соответствии с числом коек терапевтического и хирургического профилей: терапия – 2%, хирургия – 4 %, общая площадь бокса (приемно-смотрового) – 15 кв. метров.

В палатных отделениях дети от 1 года должны размещаться в отдельных секциях. Вместимость палатной секции для детей до 1 года – 24 койки (кроме новорожденных), количество коек в палатах не более 2. Вместимость палатной секции для детей старше года – 30 коек; количество коек в палатах не более 4.

При проектировании детских отделений многопрофильных больниц в целях снижения инфицирования детей необходимо в палатах со шлюзом размещать для детей до 3-х лет – 100% коек, для детей от 3 до 7 лет – 50%, для детей старше 7 лет – не менее20% коек.

Площадь на койки в детских отделениях – 6 кв. метров, расстояние между койками –

1,2м.

Следует учитывать возрастной принцип изоляции детей.

Вотделении следует предусматривать комнаты для матерей, дети которых находятся в отделении. Спальня, кровать для матери или другого сопровождающего лица может устанавливаться без соблюдения требования трехстороннего подхода (4,5 кв.метров на место), комната отдыха, столовая (1.2 кв.метров на место), помещения для сбора и обработки грудного молока, уборная, душевая.

Вотделении должны быть!!!!

Должны быть организованы игровая комната (для детей до 3-х лет), комната дневного пребывания детей, комната личной гигиены (для девочек старше 7 лет).

Палатная секция - основная функциональная и структурная единица больничного здания, представляющая собой изолированный комплекс, состоящий из палат, лечебно-диагностических, вспомогательных и подсобных помещений и коридора шириной 2,4 - 2,5м для пребывания и лечения больных с однородными заболеваниями.

Количество коек в общесоматической палатной секции должно быть равно (не более)

30.

Палаты - место круглосуточного пребывания больных.

1.Палатная секция - основная функциональная и структурная единица больничного здания, представляющая собой изолированный комплекс, состоящий из палат, лечебно-диагностических, вспомогательных и подсобных помещений и коридора шириной 2,4 - 2,5м для пребывания и лечения больных с однородными заболеваниями.

2.Количество коек в общесоматической палатной секции должно быть равно (не более) 30.

3.Палаты - место круглосуточного пребывания больных.

Размеры помещений палатной секции

1.Площадь на 1 койку в двухместных палатах -7м2, в одноместной палате - 9м2, а со шлюзом-12м2. Вместимость палат для взрослых должна быть не более 4 коек. Высота палат - не менее 3 метров; кубатура на 1 койку - не менее 20м3.

2.В палатной секции кроме палат должны быть помещения:

пост дежурной медсестры (6м2),

кабинет врача (10м2),

процедурная 12м2 или 18м2 - при наличии гинекологического кресла,

кладовые для хранения чистого белья, умывальная, ванная, туалет, клизменная, для мытья и стерилизации суден,

помещение для хранения уборочного инвентаря, для сортировки грязного белья,

буфетная с оборудованием для обработки столовой посуды и столовая для больных,

помещение для дневного пребывания больных (на 1 койку – 0,8 м2).

3.Соотношение площади палат к лечебным и вспомогательным помещениям должно быть 1:1.

Вместимость палатной секции зависит от ее профиля и возраста больных (дети, взрослые) и колеблется от 20 до 30 коек. Максимальное число коек в палатах для взрослых – 4, а для детей до года – 2.

В палатной секции проектируется 60% палат с 4 койками и по 20% одно- и двухкоечных палат. В каждой секции должно быть предусмотрено не менее 2 однокоечных палат (для тяжелых больных), расположенных вблизи поста медицинской сестры.

67.Планировка, оборудование и санитарно-противоэпидемический режим палаты, бокса, полубокса, палаты интенсивной терапии.

Инфекционные отделения следует размещать в отдельно стоящем или пристроенном здании с отдельным приемным отделением.

В инфекционных отделениях входы, лестничные клетки и лифты должны быть раз-

В инфекционных отделениях для приема больных следует предусмотреть приемносмотровые боксы, количество которых определяется в зависимости от количества коек в отделении: до 60 коек - 2 бокса; 60 - 100 коек - 3 бокса; свыше 100 коек - 3% от числа коек.

Бокспредставляет собой помещение, в котором выделены палата, входной тамбур, санитарный узел, состоящий из туалета и ванной, и шлюз. Бокс имеет отдельный наружный вход (выход) на улицу. Больной поступает в бокс непосредственно с улицы через входной тамбур. Шлюз связывает бокс с больничным коридором. Через шлюз в бокс входят врачи, медицинская сестра, санитарка. В шлюзе размещается умывальник, имеются дезинфицирующий раствор, вешалка для халатов. Для передачи из коридоров в бокс пищи устраивается специальный шкаф. Благодаря такой планировке бокса коридор боксированного отделения можно рассматривать как нейтральную зону, а в боксах создается возможность изолировать больных с разными инфекциями. Боксы могут проектироваться также на 2 койки.

Полубокссостоит из тех же помещений, что и бокс, но не имеет наружного входа (выхода) с тамбуром. Больные и медицинский персонал входят в полубокс через шлюз из больничного коридора. Полубоксы также предусматриваются на 1 и 2 койки. В секции, состоящей из полубоксов, могут находиться больные только с одинаковыми инфекционными заболеваниями.

Строительство инфекционных отделений с боксами обходится значительно дороже, но облегчает маневрирование инфекционными койками и создает возможность полной ликвидации внутрибольничных инфекций.

Боксированная палата отличается от бокса и полубокса отсутствием ванны в санузле и менее жесткими требованиями к организации входа со стороны коридора. В шлюзе боксированной палаты допускается размещение дверей друг против друга, тогда как в шлюзе бокса и полубокса они размещаются под прямым углом друг к другу. Передаточные шкафы для доставки пищи, лекарственных средств и белья в боксы и полубоксы организуются из шлюза, а в боксированные палаты - из коридора.

В боксы помещают в первую очередь больных с невыясненным диагнозом и смешанной инфекцией, с воздушно-капельной инфекцией высокой контагиозности (корь, ветряная оспа). Санитарная обработка больных, поступающих в боксы, проводится непосредственно в боксах или боксах приемно-смотрового отделения.

В инфекционном отделении предусматриваются остекленные проемы:

В целях изоляции каждое отделение имеет 2 входаи если, необходимо,2 лестницы. Один вход - для больных людей и инфицированных вещей, другойдля персонала, доставки пищи и неинфицированных вещей (принцип поточности)

Обработка и дезинфекция посуды в отдельном помещении рядом с буфетной.

Палатное отделение–

основной структурно-функциональный элемент стационарных лечебных учреждений. В палатных отделениях осуществляется диагностика заболеваний, лечение, наблюдение и уход за больными

Структурно-функциональной единицей палатного отделения является палатная секция. Палатное отделение обычно состоит из2 палатных секций и общих помещений между ними(лечебные и диагностические кабинеты, столовая с

84

буфетной, служебные помещения).

Планировка палатных отделений современных больниц должна удовлетворять следующим основным требованиям:

состав помещений должен соответствовать специфике заболеваний пациентов.

все потоки передвижения людей и процессов необходимо разделить на «чистые» и «грязные».

работы, которые могут быть централизованы, следует убрать из отделения или свести к минимуму.

Палатная секция – это изолированный комплекс палат и лечебновспомогательных помещений для больных с однородным заболеванием.

Помещения палатной секции:

Для пребывания больных: палаты (в больничном корпусе палатные секции занимают около 60 % площади),комната дневного пребывания, застекленная веранда в детских соматических отделениях.

Лечебно-вспомогательные: кабинет врача, процедурная (мaнипуляционная), пост медицинской сестры, перевязочная в отделениях хирургического профиля.

Хозяйственные:буфетная, столовая, бельевая, комната ceстры-хозяйки и старшей медицинской сестры, веранды.

Санитарные: ванная, умывальни, туалеты для больных и персонала, санитарная комната, помещения для предметов уборки.

Палатный коридор, связывающий перечисленные помещения, лестницу и лифт.

Способы застройки палатных секций

Однокоридорная:

- Односторонняязастройка коридора – использовалась в больницах павильонного типа с небольшим числом коек. Плюс её в том, что обеспечиваетсяблагоприятный инсоляционный режимпри ориентации окон палат на юг, юго-восток (инсоляция – облучение прямыми солнечными лучами). Однако такая планировка экономически невыгодна, а также создает нагрузку на опорно-двигательный аппарат медсестры (много приходится ходить)

- Двусторонняязастройка коридора – типична для больниц централизованной системы. Отделение имеет центральный коридор, по обе стороны которого располагаются палаты и подсобные помещения. Не все палаты имеют благоприятную ориентацию по странам света: в палатах, обращенных на север, формируются менее благоприятные условия микроклимата и инсоляции.

Двухкоридорные – отделение имеет два параллельных коридора, по наружным сторонам которого и в торце здания располагаются палаты.

Территория между двумя коридорами занята вспомогательными помещениями. Палаты ориентированы на 3 стороны горизонта, но помещения центральной части отделения плохо вентилируются, отсутствует естественное освещение. Для создания благоприятного микроклимата и воздушного режима в помещениях такого отделения необходимо кондиционирование воздуха, эффективное искусственное освещение лампами дневного света. Расположение лифтов в центре

отделения создает дополнительный шум. Кольцевая.

85

При кольцевой системе палатной секции все подсобные помещения, буфетные, манипуляционные и т.д. располагаются в центре, поэтому должны иметь искусственное освещение и кондиционирование воздуха.

Планировка палатного отделения зависит от расстояния поста дежурной медицинской сестры до дверей наиболее удаленной па­латы. Оно не должно превышать 30 м.

Двухкоридорная и кольцевая системы позволяют резко сократить расстояния горизонтальных передвижений больных и персонала.

Максимальная наполняемость палатной секции – не более 30 коек. Вместимость палаты – 4 человека, площадь на 1 койку не менее 10 м2, если 2 человека и более в палате, то не менее 7 м2 на человека, в детском отделении 6 м2.

Посты медсестер должны располагаться так, чтобы медсестра со своего рабочего места могла просматривать коридор и входы во все палаты и вспомогательные помещения.

Основные санитарные требования, предъявляемые к устройству палат, заключаются в обеспечении санитарно-гигиенических условий для больных:

нормальной инсоляции и освещения палат.

достаточного воздухообмена.

надлежащей звукоизоляции.

внутрипалатного благоустройства и уюта.

Отделение реанимации и интенсивной терапии должна быть отделено от остальных помещений тамбуром, оборудованным

источником ультрафиолетового излучения. Двери должны быть постоянно закрытыми. Студенты, врачи-слушатели, врачи-консультанты и т.д. перед входом в отделение реанимации и интенсивной терапии надевают маску, убирают волосы под шапочку, надевают бахилы поверх обуви. На выходе из реанимационного блока устанавливают емкость с крышкой для сбора использованной спецодежды. Вход в отделение в уличной обуви запрещен. Все приборы, аппараты и другие предметы, ввозимые и вносимые в отделение реанимации, должны быть обеззаражены.

Использованный перевязочный материал и медицинский инструментарий, применявшиеся при работе с пациентами реанимационного отделения, собирают в специально выделенные емкости и обеззараживаются после окончания манипуляции одним из регламентированных методов. В помещении проводят влажную уборку с применением дезинфицирующих средств, после чего воздух обеззараживают одним из регламентированных методов.

Перед поступлением больного из операционной в палату интенсивной терапии, послеоперационную палату, перед госпитализацией, после выписки или перевода в другое отделение кровать, прикроватную тумбочку, подставку для подкладного судна и др. дезинфицируют. Кровать застилают одноразовыми постельными принадлежностями, или многоразовыми прошедшими камерную обработку по режиму для вегетативных форм микроорганизмов. По возможности соблюдают принцип цикличности заполнения палат.

Воздействие физических факторов на организм

86

Радиационная гигиена

68 Понятие климат, погода, микроклимат. Параметры, характеризующие. Гигиениче-ское значение Климат - многолетний режим погоды, одна из основных географических характери-стик той или иной местности. Климат в данной местности складывается в результате многообразного влияния

климатообразующих факторов (географическая широта и долгота, состояние циркуляции атмосферы, солнечная радиация, рельеф местности и характер подстилающей поверхности).

Медицинская классификация . По этой классификации все известные типы климата нашей страны распределены на две большие группы - морской и континентальный.

Морской климат подразделяют на климат северных и южных широт, а континенталь-ный - на горный, субтропический, полярный и равнинный климат. В последнем выде-ляется также климат пустынь, лесной и степной.

Микроклимат отражает местные климатические особенности и характеризует явления, проис-ходящие в воздушном слое на высоте около 2 м над поверхностью почвы (например, на по-ляне, в лесу, парке). Искусственный микроклимат - это целенаправленное изменение физических условий внешней среды. В последнее время находят все более широкое применение кондиционеры - установки, поддерживающие в помещении (независимо от внешних условий) определенный климатиче-ский режим. Наконец, искусственный микроклимат можно создать и под одеждой Пого́да — это состояние атмосферы в определенный отрезок времени.Погоду можно опи-сать давлением,

температурой и влажностью воздуха, силой и направлением вет-ра, облачностью, атмосферными осадками, дальностью видимости, атмосферными явлениями (туманами, метелями, грозами) и другими метеорологическими элементами.

Прямое действие - это непосредственное воздействие температуры и влажности на орга-низм, которые могут выражаться в тепловом ударе, гипертермии, обморожении и тд. Прямое действие может проявляться обострением хронических заболеваний, туберкулеза, кишечных инфекций и др.

Большее внимание уделяется косвенному влиянию, которое обусловлено апериодическим изменением погодных условий. Эти изменения вступают в резонанс с обычными присущими человеку физиологическими ритмами. Человек в основном приспособился к смене дня и ночи, времен года. Что же касается апериодичных, резких изменений, то они оказывают неблаго-приятное действие.

69 Акклиматизация как социально-гигиеническая проблема. Особенности акклиматизации детей подростков. Акклиматизация -приспособление организмов к новым условиям существования после территориального, искусственного или естественного перемещения с образованием ста-бильных воспроизводящихся групп организмов (популяций);.

Выделяют 4 периода (фазы) акклиматизации:1-я фаза — ориентировочная, в которой, кроме общей заторможенности, наступает некоторое снижение газообмена, работо-способности, нарушение функции кровообращения, желудочно-кишечного тракта.2-я фаза — высокой реактивности, или стимуляции физиологических функций. В этом пери-оде преобладают нервно-психическая возбудимость, повышение основного обмена, уси-ление деятельности симпатического отдела ЦНС, активизируется деятельность эндокринной, ферментативной, сердечно-сосудистой, дыхательной и других физиологиче-ских систем организма. 3-я фаза — выравнивание (экономизация или нормализация) функций наступает через 3—5 недель пребывания в непривычном климате или временном поясе. В этой фазе уро-вень газообмена стабилизируется, увеличивается коэффициент использования кислорода вдыхаемого воздуха, увеличивается минутный объ ударного объема, повышаются резервные возможности функционирующих систем, воз-растает резистентность, выносливость и работоспособность организма. Если сроки пре-бывания в непривычных условиях

незначительны, то при возвращении в прежний кли-матический режим и временной пояс сравнительно быстро наступает реакклимати-зация. Если же спортсмен остается на длительный срок в новых для него условиях, то по воз-вращении он опять переживает 1-ю фазу акклиматизации.4-я фаза характеризуется более устойчивой или сравнительно полной акклиматизацией. Она формируется в течение не-скольких месяцев, а иногда и лет. Акклиматизация в жарком климате может сопровождаться потерей аппетита, расстрой-ством деятельности кишечника, нарушением сна, понижением сопротивляемости к ин-фекционным заболеваниям. Отмеченные функциональные отклонения обусловливаются нарушением водно-солевого обмена. Снижается мышечный

87

тонус, увеличивается пото-отделение, понижается мочевыделение, учащаются дыхание, пульс и др. Перегревание тела может вызвать тепловой удар, тепловое истощение, а при большом выделении с по-том минеральных веществ — тепловые судороги.

За счёт постоянно сильного ветра и метелей в зимний период ионизация воздуха дости-гает аномально высоких значений. В этом климате несколько повышена космическая ра-диация, часто возникают магнитные бури, полярные сияния, что вносит особое своеобра-зие в эффекты акклиматизации. Полная ультрафиолетовая ночь продолжается 3—4 меся-ца. Однако взрослые жители арктической и субарктической зоны в общем не страдают от ультрафиолетовой недостаточности, за исключением тех случаев, когда по образу жизни в короткое время весны и лета не получают достаточную дозу прямого и рассеянного ультрафиолетового-облучения. правильная организация питания, обеспечение соответствующей климату одеждой, осо-бенности планировки населенных мест и жилища, предупреждение последствий ультра-фиолетовой недостаточности и избытка поступления ультрафиолета в организм, повы-шение норм искусственного освещения в период полярной ночи 70 Гигиеническое значение влажности воздуха.

лажность воздуха. Наряду с другими гигиеническими факторами (температура и скорость дви-жения воздуха) влажность воздуха оказывает мощное влияние на теплообмен организма с окружающей средой.Под влажностью воздуха понимается содержание водяных паров (г) в 1 м3 воздуха. Основные показатели влажности воздуха:

абсолютная влажность — абсолютное количество водяных паров, находящихся в 1 м3 воздуха в конкретное время при конкретной температуре; максимальная влажность — количество водяных паров, обеспечивающих полное насыще-нии 1 м3 воздуха влагой при конкретной температуре воздуха;

относительная влажность — отношение абсолютной влажности воздуха к максимальной (%); дефицит насыщения — разность между максимальной и абсолютной влажностью воздуха.

Наибольшее гигиеническое значение имеет относительная влажность воздуха: чем она ниже, тем меньше воздух насыщен водяными парами и тем интенсивнее испаряется пот с поверхно-сти тела, что усиливает теплоотдачу. При высокой температуре воздуха (+30... +35 °С) основной путь отдачи тепла организмом во внешнюю среду — испарение. В таких условиях теплоотдача посредством конвекции и излучения значительно снижена из-за несущественной разности температуры тела и нагретых воз-духом

окружающих предметов. Из-за этого ухудшается общее самочувствие, снижается рабо-тоспособность, особенно во время занятий физическими упражнениями, усиливающими теп-лообразование.

При низкой температуре и высокой влажности воздуха теплоотдача во внешнюю среду усили-вается благодаря большей теплопроводности влажного воздуха по сравнению с сухим. Одно-временно возрастает теплопроводность одежды из-за повышенной влажности воздуха в под одежном пространстве.

Нормальной относительной влажностью воздуха в помещениях принято считать 30 —60 %. При физической работе эта величина не должна превышать 30—40%, а при более высокой температуре (+25°С) - 20-25%.

71 Гигиеническое значение скорости движения воздуха. Роза ветров и её гигиениче-ское значение. Движение воздуха. Воздух почти всегда находится в движении из-за неравномерного его нагревания. И это движение характеризуется двумя показателями: направлением и ско-ростью. Направление движения воздуха зависит от того, с какой стороны света дует ве-тер, и обозначается румбами — начальными буквами сторон

света: север (С), юг (Ю), во-сток (В), запад (3). Существуют еще и промежуточные румбы. Таким образом, весь гори-зонт делится на восемь румбов: север, северо-восток, восток, юго-восток, юг, юго-запад, запад, северозапад.

Для гигиенически рационального размещения строящихся спортивных сооружений важ-но учитывать преобладающее в данной местности направление ветра. Спортивные со-оружения необходимо располагать с наветренной стороны по отношению к основным источникам загрязнения воздуха (промышленным предприятиям, сельскохозяйственным объектам, очистным сооружениям, оживленным автомобильным и железнодорожным магистралям и т.п.).

Для определения преобладающего направления движения ветра в конкретной местности применяется роза ветров, графическое изображение частоты (повторяемости в течение года) направления движения ветров по румбам.

Роза ветров строится следующим образом: на схему наносятся основные и промежуточ-ные румбы, определяется центр их пересечения. По линиям румбов откладываются от-резки, длина которых соответствует числу дней с одинаковым направлением ветра; кон-цы отрезков соединяются прямыми линиями. Штиль изображается окружностью в цен-тре розы ветров; радиус окружности соответствует числу безветренных дней. Скорость движения воздуха. Она определяется расстоянием (в метрах), проходимым мас-сой воздуха в единицу времени (за 1 с). Гигиеническое значение движения воздуха заключает-ся в его влиянии на тепловой баланс организма. Движение воздуха определяет уровень теп-лоотдачи путем конвекции (более холодные массы

88

воздуха удаляют с поверхности тела нагре-тые его слои) и испарения.

Наибольший охлаждающий эффект возникает при высокой относительной влажности и низкой температуре воздуха. Если же относительная влажность воздуха высока и его температура превышает температуру тела, появляется нагревающий эффект. При небольшой относительной влажности движущийся воздух охлаждающе действует на организм за счет усиления ис-парения.

Ветер, оказывая определенное давление на поверхность тела, затрудняет передвижение че-ловека. Это приводит к дополнительному расходу энергии и снижению продуктивности физи-ческой работы Наиболее благоприятной скоростью движения воздуха в летнее время считается 1—4 м/с, а при занятиях спортом в жаркие дни — 2 — 3 м/с.

Вспортивных залах допустима скорость движения воздуха до 0,5 м/с, в залах для борьбы и настольного тенниса она не должна превышать 0,25 м/с, в залах с ванными в крытых бассей-нах — 0,2 м/с. В душевых, раздевальных и массажных помещениях она должна быть не более 0,15 м/с.

72 Температура воздуха и ее гигиеническое значение.

Гигиеническое значение температуры воздуха определяется прежде всего ее влиянием на теплообмен организма, который является одним из видов взаимодействия организма с внеш-ней средой. Благодаря совершенству механизмов терморегуляции, контролируемых цен-тральной нервной системой, человек приспосабливается к различным температурным услови-ям и может кратковременно переносить значительные отклонения от оптимальных темпера-тур.

Основная масса тепла теряется с поверхности кожи путем:

- излучения к более холодным окружающим предметам (около 45%); - проведения, или конвекции, то есть послойного нагревания воздуха, прилегающего к телу и находящегося обычно в некотором движении (около 30 %);

- испарения влаги с поверхности кожи и слизистых оболочек дыхательных путей (около 25 %). Приведенные величины теплопотерь являются приближенными и характерны для состояния покоя при комнатной температуре. При высокой или низкой температуре воздуха и во время физической работы эти

величины значительно изменяются. Однако, как ни совершенны про-цессы терморегуляции, при значительных колебаниях внешней температуры они порой не мо-гут обеспечить теплового равновесия организма.

При низкой температуре воздуха вследствие значительной теплоотдачи может возникнуть пе-реохлаждение организма, при котором происходит нарушение кровообращения, снижение со-противляемости иммунологических свойств организма. Переохлаждение способствует возник-новению простудных заболеваний, а также болезней периферической нервной системы, мышц и суставов. Наряду с указанными общими нарушениями могут отмечаться и местные наруше-ния: отморожение рук, ног, ушей, носа и др. При выполнении физических упражнений в усло-виях низкой внешней температуры возникает и опасность повреждения мышц и связок, так как при этом уменьшается их эластичность.

Вусловиях высокой внешней температуры вследствие затруднения теплоотдачи может насту-пить перегревание организма. У человека, находящегося в покое, нарушения терморегуляции наблюдаются, когда температура воздуха превышает 30-31 °С (при относительной влажности 80-90 %) или 40 °С (при относительной влажности 40-50 %). Естественно, что при выполнении мышечной работы перегревание может возникнуть при более низкой температуре воздуха. Следует учесть, что при температуре воздуха выше 38-40 °С в организме накапливается тепло также в результате нагревающего действия воздуха и окружающих предметов. 73 Теплообмен организма с внешней средой. Выше 74 Гигиеническое значение солнечной радиации.

Солнечная радиация - весь испускаемый солнцем интегральный (суммарный) пото кра-диции, который представляет собой электромагнитные колебания с различной длиной волны.В том числе: •радиоволновое излучение •- инфракрасное излучение •- видимое излучение •- ультрафиолетовое излучение •- рентгеновское излучение •- гамма-лучи Интенсивность солнечной радиации зависит в первую очередь от высоты стояния солнца над горизонтом. Если

солнце нахо-дится в зените, то путь который проходит солнечные лучи будет значительно короче, чем их путь если солнце находится у горизонта. За счет увеличения пути интенсивность солнечной радиации меняется. Интенсивность солнечной радиации зави-сит также от того под каким углом падают солнечные лучи, от этого зависит и освещаемая территория (при увеличении угла падения площадь освещения увеличивается). Таким образом, та же солнечная радиация приходится на большую поверх-ность, поэтому интенсивность уменьшается. Интесивность солнечной радиации зависит от массы воздуха через который про-ходит солнечные лучи. Интенсивность солнечной радиации в горах будет выше чем над уровнем моря, потому что слой воз-духа через который проходят солнечные лучибудет меньше чем над уровнем моря. Особое значение представляет влияние на интенсивность солнечной радиации состояние атмосферы,ее загрязнение. Если атмосфера загрязнена, то интенсивность солнечной радиации снижается (в городе интенсивность солнечной радиации в среднем на 12%

есть напряжение солнечной радиации меняется в течении суток, и зависит также от времени года. Наибольшая интенсивность солнечной радиации отмечается летом, меньшая -- зимой. По своему биологическому действию солнечная радиация неоднородна: оказывается каждая длина волны оказывает различное действие на организм человека. В связи с этим солнечный спектр условно разделен на 3 участка:

1. ультрафиолетовые лучи, от 280 до 400 нм

2. видимый спектр от 400 до 760 нм

3. инфракрасные лучи от 760 до 2800 нм.

При суточном и годовом годе солнечной радиации состав и интенсивность отдельных спектров подвергается изменениям. Наибольшим изменениям подвергаются лучи УФ спектра.

Интенсивность солнечной радиации мы оцениваем исходя из так называемой солнечной постоянной. Солнечная постоянная -- это количество солнечной энергии поступающей в единицу времени на единицу площади, расположенную на верхней границе атмосферы под прямым углом к солнечным лучам при среднем расстоянии Земли от Солнца. Эта солнечная постоянная из-мерена с помощью спутника и равна 1,94 калории\см2 в мин. Проходя через атмосферу солнечные лучи значительно ослабе-вают -- рассеиваются, отражаются, поглащаются. В среднем при чистой атмосфере на поверхности Земли интенсивность сол-нечной радиации составляет 1, 43 -- 1,53 калории\см2 в мин.

Напряжение солнечных лучей в полдень в мае в Ялте 1,33, в Москве 1,28, в Иркутске 1,30, В Ташкенте 1,34. Биологическое значение видимого участка спектра.

Видимый участок спекра -- специфический раздражитель органа зрения. Свет необходимое условие работы глаза, самого тон-кого и чуткого органа чувств. Свет дает примерно 80% информации о внешнем мире. В этом состоит специфическое действие видимого света, но еще общебиологическое дйествие видимого света: он стимулирует жизнедеятельность организма, усили-вает обмен веществ, улучшает общее самочувствие, влияет напсихофмоциональную сферу, повышает работоспосбность.

Свет оздоравливает окружающую среду. При недостатке естественного осещения возникают изменения со стороны органа зрения. Быстро наступает утомляемость, снижается работоспособность, увеличивается производственный травматизм. На организм влияет не только освещенность, но и различная цветовая гамма оказывает различное влияние на психофмоцио-нальное состояние. Наилучшие показатели выполнения работы были получены препарат желтом и белом освещении. В пси-хофизиологическом отношении цвета действуют противоположно друг другу. Было сформировано 2 группы цветов в связи с этим: 1) теплые тона -- желтый, оранжевый, красный. 2) холодные тона -- голубой, синий, фиолетовый. Холодные и тепые тона оказывают разное физиологическое действие на организм . Теплые тона увеличивают мускульное напряжение, повышают кровянное давление, учащают ритм дыхания. Холодные тона наоборот понижают кровянное давление, замедляют ритм серд-ца и дыхания. Это часто используют на практике: для пациентов с высокой температурой больше всего подходят палаты окрашенные в лиловый цвет, темная охра улучшает сомочувствие больных с пониженным давлением. Красный цвет повыша-ет аппетит. Более того эффективность лекарст можно повысить изменив цвет таблетки. Больным страдающим депрессивны-ми расстройствами давали одно и то же лекарство в таблетках разного цвета: красного, желтого, зеленого. Самые лучшие результаты принесло лечение таблетками желтого цвета.

75 Гигиенические требования к естественной освещенности жилых и общественных помещений. Показатели. Нормы.

Виды освещения:

-естественное;

-искусственное;

-совмещенное – естественное + искусственное. Естественное освещение

Естественное освещение создается за счет прямого, рассеянного и отраженного от окру-жающих предметов солнечного света. Оно обязательно предусматривается во всех по-мещениях, предназначенных для длительного пребывания людей.

Естественная освещенность зависит от:

1. светового климата. Световой климат различных районов страны имеет существенные отличия. Он определяется:

-высотой стояния Солнца над горизонтом. Она зависит от географической широты местности, времени года и суток;

-степенью прозрачности атмосферы. Прозрачность зависит от степени содержания в воздухе водяных и пылевых частиц (запыленность, загазованность, облачность снижают интенсивность солнечного излучения);

-отражающей способностью окружающей среды. Лучше отражает солнечный свет снег – 85% (освещение

90

увеличивается на 20-30%).

2.ориентации помещений. Спальни необходимо ориентировать на север, детская комна-та ориентируется на юг. Гостиная, рабочий кабинет должны иметь южную ориентацию. Кухню лучше ориентировать на север. Ориентация определяет инсоляционный режим помещений. Инсоляция – это освещение помещения прямыми солнечными лучами. Гигиенические нормативы инсоляции диффе-ренцированы по широте местности. С этой целью территория страны разделена на 3 зо-ны: северную – севернее 580 северной широты, центральную – 580-

480северной широты и южную – южнее 480 северной широты. Нормативы – для северной зоны – 2,5 ч, центральной зоны – не менее 2 ч, южной зоны – не менее 1,5 ч. Данные нормативы должны соблюдаться не менее чем в 1 комнате 1-3-комнатных квартир и в 2 комнатах 4-комнатных и более квартир.

3.расстояния между зданиями, их высоты и близости зеленых насаждений. Рядом распо-ложенные здания и зеленые насаждения затеняют помещение. Поэтому расстояние меж-ду зданиями должно быть равно не менее 2,5 высот противоположно стоящего здания.

4.окраски потолка, пола, стен, мебели в помещении. Темные цвета поглощают большое количество световых лучей, поэтому окраска помещений и мебели должна быть светлой. Белый цвет и светлые тона обеспечивают отражение световых лучей на 70-90%, голубой - на 25%, светло-коричневый – на 15%, синий и фиолетовый – на

10- 11%.

5.качества и чистоты стекол, затененности окон шторами, наличия цветов на подокон-нике.

Шторы, замерзшие окна задерживают до 80% солнечных лучей. Тюль, загрязненные стекла, цветы снижают уровень освещенности.

6. форма окон, их число, размеры, конструкция переплетов.

Верхний край окна должен быть на расстоянии 15-30 см от потолка, нижний край окна на 0,75 – 0,9 м над уровнем пола. Площадь переплетов должна быть не более 25% от об-щей площади окна. Ширина простенков между окнами должна не превышать 1,5 шири-ны окна.

Уровни освещенности естественным светом оцениваются с помощью:

-показателя КЕО, который отражает отношение освещенности внутри помещения к од-новременно замеренной освещенности снаружи, умноженное на 100. КЕО показывает, какой процент от наружной освещенности составляет освещенность внутри помещения. В норме для жилых помещений он должен быть равен 0,5%.

-СК (светового коэффициента). Это отношение площади светопроемов к площади пола. В жилых помещениях

– 1/8.

-угол падения показывает, под каким углом лучи света падают на горизонтальную рабо-чую поверхность. Он должен быть равен не менее 270. Угол падения образуется исходя-щими из точки измерения (рабочего места) двумя линиями, одна из которых направлена к окну вдоль горизонтальной рабочей поверхности, другая к верхнему краю окна.

-угол отверстия характеризует затемнение окон противоположно стоящими зданиями и дает представление о величине видимой части небосвода, освещающего рабочее место. Он должен быть равен не менее 50. Угол отверстия образуется исходящими из точки измерения двумя линиями, одна из которых направлена к верхнему краю окна, другая – к верхнему краю противоположно стоящего здания.

-коэффициент заглубления – это отношение расстояния от пола до верхнего края окна к глубине помещения, т.е. к расстоянию от светонесущей до противоположной стены. Ко-эффициент заглубления не должен превышать

2,5.

Естественное освещение может быть боковым односторонним и двухсторонним, верх-ним и комбинированным.

Искусственное освещение Организация:

-общее. Световые элементы располагаются под потолком;

-местное;

-комбинированное = общее + местное.

Типы источников ламп:

-лампы накаливания

-люминесцентные лампы.

Основными недостатками освещения, создаваемого лампами накаливания, являются сле-пящее действие и создание резких теней.

Преимущества люминесцентных ламп заключаются в том, что они создают рассеянный свет, не дающий резких теней, характеризуются малой яркостью, не обладают слепящим действием.

При использовании ламп накаливания рекомендуется использовать осветительную арма-туру. Осветительные приборы состоят из источника света и осветительной арматуры. Арматура перераспределяет световой поток в