
- •Гигиена питания
- •Понятие о рациональном питании. Составляющие рационального питания. Основы рационального питания различных групп населения.
- •Физиологическое нормирование пищевых веществ и энергии для различных групп населения. Категории питания в зависимости от тяжести и напряженности трудовой деятельности
- •Методы изучения и оценки питания индивидуума и организованных коллективов.
- •Белки, их значение в питании. Потребность в белках различных групп населения. Заболевания, связанные с белковой недостаточностью.
- •Жиры, их значение в питании. Потребность в жирах различных групп населения. Заболевания, связанные с недостаточностью жиров.
- •Значение жиров растительного и животного происхождения в питании.
- •Углеводы, их значение в питании детей. Потребность в углеводах различных групп населения. Заболевания, связанные с недостаточностью углеводов.
- •Гигиеническая характеристика продуктов животного происхождения. Экспертиза. Фальсификация.
- •Гигиеническая характеристика продуктов растительного происхождения. Экспертиза.
- •Гигиеническая характеристика методов консервирования. Экспертиза консервов и концентратов.
- •Болезни, связанные с недостаточным или избыточным питанием. (Румянцев стр 252)
- •Биологически активные добавки. Классификация. Пробиотики. Пребиотики.
- •Генетически модифицированные источники питания.
- •Витамины, их значение для детского организма. Классификация витаминов. Витаминизация пищи.
- •Витамин а. Значение для организма. Нормы. Пищевые продукты поставщики витамина а.
- •Витамины группы в. Значение для организма. Нормы. Пищевые продукты поставщики витаминов группы в.
- •Витамин с. Значение для организма. Нормы. Пищевые продукты поставщики витамина с.
- •Витамин д. Значение для организма. Нормы. Пищевые продукты поставщики витамина д.
- •Витамин е. Значение для организма. Нормы. Пищевые продукты поставщики витамина е.
- •Роль минеральных веществ в питании детей и подростков.
- •Пищевые отравления Классификация. Общие признаки, характеризующие пищевые отравления. 74-75 стр 226
- •Пищевые отравления микробной природы. Профилактика.
- •Пищевые отравления не микробной природы. Профилактика.
- •Микотоксикозы и их профилактика.
- •Гигиеническая оценка предприятий общественного питания, пищеблоков лечебно-профилактических учреждений.
- •Дифференциальный диагноз пищевых отравлений микробной природы.
- •Гигиена воды и водоснабжения
- •Виды водоснабжения. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Общие и частные гигиенические требования к качеству воды.
- •Основные способы улучшения качества воды. Гигиеническая оценка способов улучшения качества воды при централизованном водоснабжении.
- •Специальные методы улучшения качества воды.
- •Гигиеническая характеристика способов обеззараживания воды.
- •Способы хлорирования воды и их гигиеническая оценка.
- •Воздействие химических факторов на организм. Гигиена лечебно-профилактических учреждений (лпу).
- •Понятие о токсикологии. Вредное вещество. Классификация вредных веществ.
- •Действие вредных веществ на организм.
- •Принципы установления гигиенических нормативов. Понятие об обув и пдк. Этапы установления пдк.
- •Понятие о профессиональных вредностях и профессиональных болезнях.
- •Профилактические мероприятия по предупреждению вредного воздействия химических соединений на организм.
- •Химический состав атмосферного воздуха и его гигиеническое значение для человека. Источники загрязнения атмосферного воздуха.
- •Профилактические мероприятия по предупреждению загрязнения атмосферного воздуха.
- •Пыль. Классификации пыли и ее гигиеническое значение. Действие пыли на организм.
- •Профилактические мероприятия по предупреждению вредного воздействия пыли на организм.
- •Основные принципы, влияющие на планировочные решения, набор и площади помещений объектов здравоохранения.
- •Системы больничного строительства
- •Требования к выбору участка под строительство лечебно-профилактических учреждений.
- •Требования к земельному участку лечебно-профилактических учреждений.
- •Гигиенические требования, предъявляемые к размещению, планировке, оборудованию и режиму специализированных отделений (приемное, хирургическое, инфекционное, для грудных и недоношенных детей).
- •Гигиенические требования, предъявляемые кпланировке хирургических отделений и устройству операционного блока
- •Профилактика внутрибольничных инфекции планировочными решениями.
- •Гигиенические требования к планировке детских отделений и палатных секций.
- •Планировка, оборудование и санитарно-противоэпидемический режим палаты, бокса, полубокса, палаты интенсивной терапии.
- •Воздействие физических факторов на организм Радиационная гигиена
- •Вопрос 83 Ультразвук. Классификация. Влияние на организм Профилактические меро-приятия.
- •Вопрос 84 Инфразвук. Классификация. Влияние на организм Профилактические меро-приятия.
- •Радиационная гигиена. Основные нормативные документы, радиационную безопасность населения. Принципы обеспечения радиационной безопасности.
- •Радиационный фон планеты. Определение. Классификация..
- •Ионизирующее излучение. Определение. Классификация: Характеристика основных видов ионизирующих излучений.
- •Облучение. Определение. Виды облучения в зависимости от вида источника ионизирующего излучения.
- •Основные дозовые пределы, обеспечивающие радиационную безопасность. Нормы для окружающей среды.
- •Категории лиц по отношению к источникам ионизирующего излучения. Группы критических органов.
- •Мероприятия по защите при работе с источниками ионизирующего излучения.
- •Приборы, используемые в радиационной гигиене.
- •О сновные принципы защиты при работе с открытыми источниками ионизирующих излучений.
- •Основные принципы защиты при работе с закрытыми источниками ионизирующих излучений.
- •Гигиеническая характеристика вредных факторов в рентгенкабинетах и профилактика лучевых поражений
Основные дозовые пределы, обеспечивающие радиационную безопасность. Нормы для окружающей среды.
Основной дозовый предел облучения - это доза за год, соблюдение которой предотвращает возникновение детерминированных эффектов и сводит вероятность возникновения стохастических эффектов к приемлемому уровню риска.
Категории лиц по отношению к источникам ионизирующего излучения. Группы критических органов.
Критический орган - орган или ткань, часть тела, облучение которых в данных условиях может причинить наибольший ущерб здоровью облученного лица или его потомства. Различают три группы критических органов
В группу I критических органов включены:
· все тело,
· гонады,
· красный костный мозг.
В группу II:
· мышцы,
· щитовидная железа,
· жировая ткань,
· печень,
· почки, селезенка,
· желудочно-кишечный тракт,
· легкие,
· хрусталики глаз,
· другие органы, не относящиеся к группам I и III.
В III группу:
· кожный покров,
· костная.
К третьей группе органов относятся самые радиоустойчивые, на них возможна максимальная радиационная нагрузка.
Через органы второй группы может попасть максимальное количество радиоактивных веществ в наш организм, из воздуха, продуктов питания и воды.
Мероприятия по защите при работе с источниками ионизирующего излучения.
Приборы, используемые в радиационной гигиене.
Гигиеническая характеристика вредных факторов в радиологических отделениях больниц и профилактика лучевых поражений.\
Существует шесть типов радиологических отделений: I — рентгенодиагностическое; II — дистанционной лучевой терапии; III — лучевой терапии закрытыми радиоактивными веществами; IV — лучевой терапии открытыми радиоактивными веществами; V — диагностического использования открытых радиоактивных веществ; VI — смешанные отделения. Наиболее распространенными являются рентгенодиагностические кабинеты или рентгенодиагностические отделения. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгенодиагностических отделений связаны с необходимостью обеспечить радиационную безопасность обслуживающего персонала и людей. находящихся в смежных помещениях, куда может проникнуть рентгеновское излучение.
Вредные факторы в радиологических отделениях:
повышенный уровень ионизирующего излучения;
пасный уровень напряжений в электрических цепях;
повышенная температура элементов технического оснащения;
возможность воздушной и контактной передачи инфекции;
наличие следов свинцовой пыли на поверхности оборудования и стенах;
повышенный уровень шума.
Для обеспечения радиационной безопасности обслуживающего персонала существенное значение имеет рациональное использование защитных средств типа экранов. К ним относятся большая и малая передвижные защитные ширмы (их свинцовый эквивалент не менее 1 мм), полог из просвинцованной резины (свинцовый эквивалент 0,3 мм), защищающий ноги рентгенолога, нагрудный фартук и защитные перчатки из того же материала (свинцовый эквивалент (0,3 мм) и др. Со временем просвинцованная резина может растрескиваться, поэтому защитные средства необходимо периодически проверять. В радиологических отделениях других типов используют не только закрытые, но и открытые источники ионизирующих излучений. Поэтому гигиенические требования к устройству и эксплуатации их должны быть направлены на предотвращение как внешнего, так и внутреннего облучения.
Профилактика лучевой болезни заключается в строгом соблюдении правил техники безопасности, применении СИЗ, в своевременном и полном прохождении периодических медицинских осмотров (динамика гемограммы!). На работу с ИИИ не допускаются лица, имеющие следующие заболевания: органические поражения центральной нервной системы, эпилепсию, выраженные невротические и астенические состояния, эндокринопатию, заболевания половых желез и нарушения овариально-менструального цикла, дерматиты, катаракту, все болезни системы крови, а также вторичные анемии, геморрагический диатез, лейкопении, заболевания печени
Рентгенодиагностическое отделение размещают на первом этаже главного корпуса в торце здания или в специальной пристройке к нему. Диагностический кабинет отделения состоит из процедурной (не менее 35 м2) и расположенных рядом с ним комнаты управления и фотолаборатории. Кроме того, в состав его помещений входят кабинет врача, кабина для раздевания больных, кабина с кушеткой, ожидальня. Для защиты смежных с процедурной помещений от рентгеновского излучения используют стационарные защитные устройства: стены, перекрытия, перегородки, смотровые окна из просвинцованного стекла. В специальной литературе (ОСП—72/80) даны примеры толщины защитных ограждений, которые сооружаются из бетона, баритобетона, кирпича, стали. От воздействия ионизирующей радиации в воздухе процедурной образуется озон и оксиды азота. Поэтому процедурная должна быть оборудована приточно-вытяжной вентиляцией с кратностью воздухообмена от + 4—5 до + 6—10.