
- •Гигиена питания
- •Понятие о рациональном питании. Составляющие рационального питания. Основы рационального питания различных групп населения.
- •Физиологическое нормирование пищевых веществ и энергии для различных групп населения. Категории питания в зависимости от тяжести и напряженности трудовой деятельности
- •Методы изучения и оценки питания индивидуума и организованных коллективов.
- •Белки, их значение в питании. Потребность в белках различных групп населения. Заболевания, связанные с белковой недостаточностью.
- •Жиры, их значение в питании. Потребность в жирах различных групп населения. Заболевания, связанные с недостаточностью жиров.
- •Значение жиров растительного и животного происхождения в питании.
- •Углеводы, их значение в питании детей. Потребность в углеводах различных групп населения. Заболевания, связанные с недостаточностью углеводов.
- •Гигиеническая характеристика продуктов животного происхождения. Экспертиза. Фальсификация.
- •Гигиеническая характеристика продуктов растительного происхождения. Экспертиза.
- •Гигиеническая характеристика методов консервирования. Экспертиза консервов и концентратов.
- •Болезни, связанные с недостаточным или избыточным питанием. (Румянцев стр 252)
- •Биологически активные добавки. Классификация. Пробиотики. Пребиотики.
- •Генетически модифицированные источники питания.
- •Витамины, их значение для детского организма. Классификация витаминов. Витаминизация пищи.
- •Витамин а. Значение для организма. Нормы. Пищевые продукты поставщики витамина а.
- •Витамины группы в. Значение для организма. Нормы. Пищевые продукты поставщики витаминов группы в.
- •Витамин с. Значение для организма. Нормы. Пищевые продукты поставщики витамина с.
- •Витамин д. Значение для организма. Нормы. Пищевые продукты поставщики витамина д.
- •Витамин е. Значение для организма. Нормы. Пищевые продукты поставщики витамина е.
- •Роль минеральных веществ в питании детей и подростков.
- •Пищевые отравления Классификация. Общие признаки, характеризующие пищевые отравления. 74-75 стр 226
- •Пищевые отравления микробной природы. Профилактика.
- •Пищевые отравления не микробной природы. Профилактика.
- •Микотоксикозы и их профилактика.
- •Гигиеническая оценка предприятий общественного питания, пищеблоков лечебно-профилактических учреждений.
- •Дифференциальный диагноз пищевых отравлений микробной природы.
- •Гигиена воды и водоснабжения
- •Виды водоснабжения. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Общие и частные гигиенические требования к качеству воды.
- •Основные способы улучшения качества воды. Гигиеническая оценка способов улучшения качества воды при централизованном водоснабжении.
- •Специальные методы улучшения качества воды.
- •Гигиеническая характеристика способов обеззараживания воды.
- •Способы хлорирования воды и их гигиеническая оценка.
- •Воздействие химических факторов на организм. Гигиена лечебно-профилактических учреждений (лпу).
- •Понятие о токсикологии. Вредное вещество. Классификация вредных веществ.
- •Действие вредных веществ на организм.
- •Принципы установления гигиенических нормативов. Понятие об обув и пдк. Этапы установления пдк.
- •Понятие о профессиональных вредностях и профессиональных болезнях.
- •Профилактические мероприятия по предупреждению вредного воздействия химических соединений на организм.
- •Химический состав атмосферного воздуха и его гигиеническое значение для человека. Источники загрязнения атмосферного воздуха.
- •Профилактические мероприятия по предупреждению загрязнения атмосферного воздуха.
- •Пыль. Классификации пыли и ее гигиеническое значение. Действие пыли на организм.
- •Профилактические мероприятия по предупреждению вредного воздействия пыли на организм.
- •Основные принципы, влияющие на планировочные решения, набор и площади помещений объектов здравоохранения.
- •Системы больничного строительства
- •Требования к выбору участка под строительство лечебно-профилактических учреждений.
- •Требования к земельному участку лечебно-профилактических учреждений.
- •Гигиенические требования, предъявляемые к размещению, планировке, оборудованию и режиму специализированных отделений (приемное, хирургическое, инфекционное, для грудных и недоношенных детей).
- •Гигиенические требования, предъявляемые кпланировке хирургических отделений и устройству операционного блока
- •Профилактика внутрибольничных инфекции планировочными решениями.
- •Гигиенические требования к планировке детских отделений и палатных секций.
- •Планировка, оборудование и санитарно-противоэпидемический режим палаты, бокса, полубокса, палаты интенсивной терапии.
- •Воздействие физических факторов на организм Радиационная гигиена
- •Вопрос 83 Ультразвук. Классификация. Влияние на организм Профилактические меро-приятия.
- •Вопрос 84 Инфразвук. Классификация. Влияние на организм Профилактические меро-приятия.
- •Радиационная гигиена. Основные нормативные документы, радиационную безопасность населения. Принципы обеспечения радиационной безопасности.
- •Радиационный фон планеты. Определение. Классификация..
- •Ионизирующее излучение. Определение. Классификация: Характеристика основных видов ионизирующих излучений.
- •Облучение. Определение. Виды облучения в зависимости от вида источника ионизирующего излучения.
- •Основные дозовые пределы, обеспечивающие радиационную безопасность. Нормы для окружающей среды.
- •Категории лиц по отношению к источникам ионизирующего излучения. Группы критических органов.
- •Мероприятия по защите при работе с источниками ионизирующего излучения.
- •Приборы, используемые в радиационной гигиене.
- •О сновные принципы защиты при работе с открытыми источниками ионизирующих излучений.
- •Основные принципы защиты при работе с закрытыми источниками ионизирующих излучений.
- •Гигиеническая характеристика вредных факторов в рентгенкабинетах и профилактика лучевых поражений
Принципы установления гигиенических нормативов. Понятие об обув и пдк. Этапы установления пдк.
Гигиенический норматив— строгий диапазон параметров факторов среды, оптимальный и безвредный для сохранения нормальной жизнедеятельности и здоровья человека, человеческой популяции и будущих поколений. Санитарные правила, нормы, гигиенические нормативы — это нормативные акты, устанавливающие критерии безопасности и безвредности для человека факторов среды его жизнедеятельности. Санитарные правила обязательны для соблюдения всеми государственными органами и общественными объединениями, предприятиями и иными хозяйственными субъектами, организациями, учреждениями независимо от их подчиненности и форм собственности, должностными лицами и гражданами. Гигиенические нормативы для химических веществ устанавливаются в виде предельно допустимых концентраций (ПДК). Для физических факторов они устанавливаются в виде допустимых уровней воздействия (ПДУ). Для химических веществ ПДК устанавливаются в атмосферном воздухе населенных мест в виде максимальных разовых и среднесуточных предельно допустимых концентраций. Устанавливаются ПДК вредных химических веществ в воде водоемов, питьевой воде. Устанавливаются ПДК для содержания вредных химических веществ в почве. В пищевых продуктах вредные химические вещества нормируются в виде допустимых остаточных количеств (ДОК). Для химических веществ предельно допустимые количества в воде устанавливаются в миллиграммах на 1 дм3, или 1 л, для воздуха — в миллиграммах на 1м3 воздуха, пищевых продуктов — в миллиграммах на 1 кг массы продукта.
Важнейшим принципом гигиенического нормирования является изучение порогового характера действия нормируемого фактора. По пороговому уровню воздействия в хроническом эксперименте определяется наименьшая концентрация, вызывающая сдвиги в организме лабораторного животного. По результатам хронического санитарно-токсикологического эксперимента для веществ, прежде всего обладающих выраженным токсическим действием, устанавливаются ПДК.
Предельно допустимая концентрация (ПДК) — утверждённый в законодательном порядке санитарно-гигиенический норматив. Под ПДК понимается такая концентрация химических элементов и их соединений в окружающей среде, которая при повседневном влиянии в течение длительного времени на организм человека не вызывает патологических изменений или заболеваний, устанавливаемых современными методами исследований в любые сроки жизни настоящего и последующего поколений.
Уровни ПДК одного и того же вещества различны для разных объектов внешней среды
Для установления ПДК используют расчётные методы, результаты биологических экспериментов, а также материалы динамических наблюдений за состоянием здоровья лиц, подвергшихся воздействию вредных веществ. Санитарно-эпидемиологическая служба в порядке санитарного надзора систематически контролирует соблюдение нормативов ПДК.
ОРИЕНТИРОВОЧНЫЙ БЕЗОПАСНЫЙ УРОВЕНЬ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВРЕДНЫХ ВЕЩЕСТВ (ОБУВ) — временный ориентировочный гигиенический норматив содержания вредных веществ в воздухе рабочей зоны, атмосферном воздухе населенных мест, в водоемах, продуктах питания. Определяется путем расчета по параметрам токсикометрии и по физико-химическим свойствам. Утверждается Минздравом России на ограниченный срок (2—3 года), после чего должен быть заменен ПДК, переутвержден на новый срок или отменен в зависимости от перспективы применения вещества и имеющейся информации о его токсичных свойствах.
Известны два основных метода определения ПДК: экспериментальный и расчётный. Экспериментальный метод служит для определения ПДК рабочей зоны и атмосферного воздуха. Расчетный метод используется для определения временных допустимых концентраций вредных веществ.
Определения ПДК в воздухе рабочей зоны ведут в три этапа:
1 установление ОДК или ОБУВ для воздуха рабочей зоны;
2 определение ПДК примесей в воздухе рабочей зоны;
3 корректировка ПДК рабочей зоны путем анализа здоровья работающих.
Первые два этапа проводят экспериментальным путем с использованием подопытных животных (белые крысы и мыши). В течение 4-х месяцев определяется раздражающее действие химических соединений (ПДКмр), а также летальные (смертельные) концентрации вредных веществ.
ПДК атмосферного воздуха определяют в два этапа. На первом этапе с помощью добровольцев устанавливают раздражающее действие вредных веществ, т.е. находят ПДК максимально разовое. На втором этапе с помощью подопытных животных определяют токсическое действие различных соединений.
Первый этап выявляет порог чувствительности, т.е. выявляет концентрацию вещества, которую способны ощутить добровольцы. Второй этап проводится с использованием трех концентраций вредных веществ. Одна из них – на уровне порога запаха для самых чувствительных людей, вторая и третья концентрации – в 2-3 раза больше и меньше пороговой концентрации.