3 курс / Вакцинология / PF-2-kurs-Vaktsinologia
.pdf120.Целевыми вариантами постановки РПГА являются:
1.по Бойдену и Рыцаю
2.по Груберу и г. по типу Видаля
3.по Оухтерлони и по Манчини
121.Компоненты-участники для РПГА по Бойдену:
1.неизвестные антитела и антигенный эритроцитарный диагностикум
2.неизвестный антиген и антительный эритроцитарный диагностикум
3.неизвестный антиген, специфический конъюгат, субстратно-индикаторная смесь
122.Учет РПГА проводят:
1) по системе «+» - «-» в зависимости от образования осадка эритроцитов в лунке в виде «зонтика» или «пуговки»
2) по 4-хкрестной системе в зависимости от выраженности хлопьевидного осадка и степени прозрачности надосадочной жидкости
3) по образованию кольца в пробирке на границе раздела фаз «антиген»-«антитело»
123. Реакция преципитации (РП) представляет:
1) 42
склеивание корпускулярных антигенов сывороткой, содержащей специфические антитела, в растворе электролита с выпадением хлопьевидного осадка
2) взаимодействие растворимых антигенов со специфическими антителами с образованием зоны помутнения
3) взаимодействие компонентов (АГ и АТ), один из которых адсорбирован на инертных частицах, с формированием видимых комплексов
124.Область применения РП:
1)определение токсигенности коринебактерий дифтерии (тест Элека)
2)определение концентрации сывороточных иммуноглобулинов (по Манчини)
3)для проведения иммуноэлектрофореза
4)все перечисленное
125.Вариантом постановки РП в геле являются не является:
1)кольцепреципитации
2)по Оухтерлони или теста Элека
3)по Манчини
4)встречного иммуноэлектрофореза
126.К реакциями иммуноанализа относят:
1) реакцию встречного иммуноэлектрофореза, тест Элека
42
2) ИФА, РИФ/РНИФ, РИА
3) РА, РПГА, РН
127.Для постановки РИФ/РНИФ используется метка:
1.пероксидаза
2.флюорохромы
3.йод 125
128.Для регистрации резльтатов ИФА используется:
1.мультискан или ридер
2.люминесцентный микроскоп
3.гамма-радиометр
129.Преимущества ИФА по сравнению с другими серологическими реакциями :
1)высокая специфичность и чувствительность
2)стандартность и автоматизация
3)возможности использования при экспресс-диагностике многих заболеваний
4) все перечисленное
130.Основные варианты постановки твердофазного ИФА:
1)непрямой, «сэндвич», дот
2)прямой, гомогенный
3)по Бойдену, по Рыцаю
131.Область применения методов иммуноанализа:
1.диагностика инфекционных заболеваний и иммунопатологии
2.оценка напряженности поствакцинального иммунитета
3.постановка иммунограммы
4.все перечисленное
132.Раздел иммунологии, изучающий клинику, диагностику и лечение заболеваний и , связанных с нарушениями в иммунной системе:
1.общая иммунология
2.клиническая иммунология
3.молекулярная иммунология
133.Основные разделы клинической иммунологии:
1)иммунный статус, иммунопатологии, иммунокоррекции
2) молекулярная иммунология, инфекционная иммунология
3) иммунология эмбриогенеза или иммунология репродукции
4) все перечисленное
134.К иммунопатологии не относят:
1)иммунодефициты
2)аллергическую гиперчувствительность
3)неаллергическую гиперчувствительность
4)опухоли иммунной системы
135.Состояние иммунной системы индивидуума, определяемое комплексом клинических и лабораторных иммунологических показателей, называется 1) иммунопатологией 2) иммунным статусом 3) аутотолерантностью
136.Какие факторы оказывают влияние на иммунный статус?
1.климато-географические, экологические
2.социальные и «медицинские»
3.оба варианта
137.Что называют иммунограммой?
1)динамику изменений конкретного показателя иммунитета в течение определенного времени
2)совокупность методов иммунологического исследования крови или других
биологических жидкостей, отражающих состояние иммунной системы
3) показатели индивидуальной устойчивости к инфекционным заболеваниям
42
138. Показания к назначению иммунограммы:
а. подозрение на наличие генетически обусловленных дефектов иммунной системы б. аутоиммунные и аллергические заболевания г. инфекционные заболевания с затяжным и хроническим течением д. злокачественные новообразования
е. проведение цитостатической, иммунодепрессивной и иммуномодулирующей терапии
1)
2)
3)
если верно а, б, в
если верно г,д,е
если верно все
139. При постановке иммунограмм используют принципы группировки иммунологических тестов:
1)
2)
3)
на тесты I уровня (ориентировочные) и II уровня (функциональные)
тесты, отражающие состояние Т-, В-систем, врожденного иммунитета
оба варианта
140. При постановке иммунограммы необходимо оценивать:
а. количество основных популяций и субпопуляций клеток иммунной системы б. функциональную активность основных популяций и субпопуляций клеток
иммунной системы в. количество и спектр гуморальных факторов с иммунологической активностью
г. уровень гормонов д. количество эритроцитов
1)
2)
3)
если верно а, б, в
если верно а, г, д
если верно все
141.Основной вид биологического материала для постановки иммунограммы:
1.периферическая кровь
2.слезная жидкость
3.моча
4. фекалии
142. Какие показатели иммунограммы относят к тестам I уровня
1) количество Т-, В-лимфоцитов и их субпопуляций, иммуноглобулинов, 2) концентрация компонентов комплемента 3) уровень цитокинов, гормонов
143. Показатели иммунограммы, характеризующие состояние факторов врожденного иммунитета:
1.количество нейтрофилов, моноцитов, нормальных киллеров
2.показатели фагоцитоза
3.сывороточный титр комплемента
4.все перечисленное
144.Фагоцитарное число и фагоцитарный индекс характеризуют:
1.поглотительную активность
2.переваривающую активность
3.оба варианта
145.Определение уровня комплемента в сыворотке крови проводят:
1)
2)
3)
гемолитическим методом
нефелометрическим методом
оба варианта
146. Назовите метод детекции комплексов меченных специфических моноклональных антител с соответствующими CD маркерами клеток иммунной системы:
1)
2)
3)
люминесцентная микроскопия (меченых антител)
проточная цитофлюориметрия
оба варианта
147. Тесты, используемые для оценки В-системы иммунитета:
1.количество CD19/20, уровни IgМ, IgG,IgA
2.количество CD3, CD4, CD8
3.уровень цитокинов
148.Количество Т-лимфоцитов и их субпопуляций устанавливают при определении
содержания в крови пациента следующих фенотипов лимфоцитов: |
|
1. CD3+ |
42 |
|
|
2.CD3+CD4+
3.CD3+CD8+
4.все перечисленное
149.Соотношение числа CD4+ и CD8+ Т-лимфоцитов в периферической крови называют:
1.индексом стимуляции
2.иммунорегуляторным индексом
3.коэффициентом распределения
150.Укажите наиболее часто используемые методы определения сывороточных иммуноглобулинов IgM, IgG, IgА:
1.метод радиальной иммунодиффузии по Манчини 2.
радиоиммунологический метод
3.иммуноферментный анализ
4.РПГА
151.Определение уровня ЦИК (циркулирующих иммунных комплексов) имеет значение для установления наличия следующих заболеваний:
1)аутоиммунных
2)хронических инфекционных
3)лимфопролиферативных
4) всех перечисленных
152.Однотипные изменения показателей иммунограммы могут наблюдаться:
1)при принципиально разных патологических процессах
2)только при одном виде иммунопатологии
3)только при одном виде инфекционного заболевания
153.При интерпретации результатов иммунограммы решающее значение в постановке диагноза имеют 1) клинические данные, иммунограмма несет вспомогательное диагностическое и
прогностическое значение 2) отклонения показателей иммунограммы вне зависимости от клинической картины
3) резкое изменение иммунорегуляторного индекса
154.Результаты иммунограммы необходимо интерпретировать в сопоставлении:
1.абсолютных и относительных (процентных) значений иммунологических показателей
2.с данными общего анализа крови
3.с клинической картиной заболевания и предполагаемой стадией иммунного ответа
4.все перечисленное
155.Первоочередное значение при оценке иммунограммы имеет:
1)абсолютные значения показателей иммунограммы
2)соотношение показателей иммунограммы
3)уровень гормонов
156.Иммунодефицит — это
1)устойчивые изменения иммунного статуса, обусловленные дефектами
(выпадением или недостаточностью) функций одного или нескольких механизмов иммунного ответа
2)заболевания, в основе которых лежат реакции иммунитета, направленные против собственных органов, тканей или клеток организма
3)заболевания, сопровождающиеся повышенной чувствительностью к лекарственным препаратам
157.По происхождению иммунодефициты классифицируют
1)первичные (врожденные), вторичные (приобретенные), физиологические
2)манифестированные и бессимптомные
3)спонтанные и индуцированные
158.Первичные иммунодефициты характеризуются
1)поражением Т- или В-лимфоцитов специализированными облигатно-лимфотропными вирусами (ВИЧ, HTLV, вирус Эпштейна-Барра)
2)наличием врожденных нарушений иммунной системы, связанных с генетическими дефектами одного или нескольких компонентов иммунной системы
3)наличием изменений в иммунном статусе в определенные периоды жизни
159. В соответствии с современной классификацией к ПИД не относят: 42
1.комбинированные с поражением Т- и В-лимфоцитов
2.преимущественно гуморальные (с нарушением продукции антител)
3.сочетанные с с другими значительными дефектами
4.СПИД при ВИЧ-инфекции
160.ПИД, связанные с поражением врожденного иммунитета:
1.дефекты системы комплемента
2.тяжелая комбинированная иммунная недостаточность
3.преимущественно гуморальные (с нарушением продукции антител)
4.все перечисленное
161.ПИД, связанные с поражением адаптивного иммунитета
а.дефекты системы фагоцитов б. дефекты системы комплемента
в.комбинированная иммуння недостаточность г. преимущественно гуморальные (с нарушением продукции антител)
1) если верно а, б
2) если верно в, г
3) если верно все
162.Инфекционный синдром при иммунодефицитах проявляется
1)частыми гнойно-воспалительными и септическими инфекциями, обычно с отсутствием эффекта от длительного применения антибиотиков
2)геморрагическими высыпаниями
3)полиартритами
163.Наиболее частые врожденные иммунодефициты
1)синдром Ди-Джорджи, Вискотта-Олдрича
2)тяжелый комбинированный иммунодефицит, дефициты комплемента
3)общая вариабельная иммунная недостаточность, селективный дефицит иммуноглобулина А, гипер-IgM-синдром
164. Наиболее часто встречающиеся ранние симптомы при ПИД у детей до 1 года:
а. БЦЖит, вакцинальная инфекция.
б. позднее отпадение пуповины (более 2 нед).
в. задержка роста и развития, дефицит прибавки веса г. «отсутствие»
лимфатических узлов и/или гипотрофия миндалин.
г. гемморрагический синдром, хроническая диарея с потерей веса д. упорная молочница (кожно-слизистый кандидоз)
е. наличие в семейном анамнезе смертей в раннем возрасте от инфекционных заболеваний или верифицированный у кого-либо из родственников диагноз «первичные иммунодефициты»
1) если верно а,б,в
2) если верно г,д,е
3) если верно все
165. Наиболее часто встречающиеся поздние симптомы ПИД у детей:
а. частые е(более 6-9 раз в год) гнойно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и кожи б. более 2 синуситов, пневмоний в год
в. наличие одновременно более 2 тяжёлых инфекций (сепсис, остеомиелит, менингит и другие); обнаружение атипичных возбудителей (пневмоциста).
г. отсутствие эффекта от длительного применения антибиотиков 1) если верно а,б
2) если верно в,г
3) если верно все
166.Вторичные иммунодефициты могут формироваться
1)при беременности и лактации, в зрелом возрасте
2)на фоне хронических заболеваний, травм, иммуносупрессивной терапии, действия облигатно-лимфотропных вирусов
3)на фоне делеции и удвоения хромосом
167.Облигатно-лимфотропные вирусы, приводящие к формированию ВИД:
1.кори, паротита
2.ВИЧ, Эпштей-Барра
3.аденовирусы, ротавирусы
168.«Медицинские» факторы, на фоне которых возможно развитие ВИД:
1.длительное лечение иммунодепрессантами, некоторыми гормональными препаратами, антибиотиками
2.лучевая терапия
3.оперативные вмешательства, кровопотери 42
4.все перечисленное
169.Гиперчувствительностью называют:
1)изменения иммунного статуса, обусловленные дефектами одного или нескольких механизмов иммунного ответа
2)чрезмерная реакция, развивающиеся при воздействии стимулов, не вызывающих
объективных проявлений у большинства индивидуумов в условиях физиологической нормы
3) патологические состояния, в основе которых лежат иммунные реакции с «забарьерными» антигенами собственного организма
170. В соответствии с современной классификацией гиперчувствительность подразделяют на:
1)
2)
3)
4)
врожденную и приобретенную
истинную и псевдоаллергическую
аллергическую и неаллергическую
все перечисленное
171.К IgE-опосредованной аллергии относят:
1)Т-клеточную
2)IgG-опосредованную
3)эозинофильную
4)инсектную
172.К IgG-опосредованной гиперчувствительности относят:
1)антителозависимую цитотоксическую
2)иммунокомплексную
3)оба варианта
173.К неаллергической гиперчувствительности относят состояния, при которых:
1)иммунный механизм подтвержден или обоснованно предполагается
2)иммунный механизм исключен или не доказан
3)развиваются реакции с «забарьерными» антигенами
174.Назовите тип гиперчувствительности, в патогенезе которого основную роль играют клетки иммунной системы:
1)IgE-опосредованная аллергия
2)IgG-опосредованная аллергия
3)эозинофильное воспаление
4)гиперчувствительность замедленного типа (Т-клеточная)
175.Укажите механизм формирования Т-клеточной гиперчувствительности:
1) дегрануляция тучных клеток, выброс биологически активных веществ (гистамина, цитокинов и др.)
2) фагоцитоз клеток-мишеней собственного организма макрофагами, активированными Th1
3) отложение иммунных комплексов «антиген-антитело» в сосудах и тканях с развитием в них воспаления и повреждения
4) активация системы комплемента, макрофагов, NK комплексами между антигенами клеточных мембран собственного организма и синтезированными к ним антителами
176.Клинические проявления Т-клеточной гиперчувствительности развиваются:
1)в первые 30 минут после повторного воздействия аллергена
2)спустя 4-6 часов, иногда затягивается до 2-х суток
3)спустя 24-72 часа
177.Примером проявления Т-клеточной гиперчувствительности могут быть:
1)контактный дерматит
2)некоторые формы лекарственной аллергии
3)гиперчувствительность при инфекциях, вызванных рядом внутриклеточных
бактерий, гельминтов
42
4) все перечисленное
178.Антителозависимая цитотоксическая гиперчувствительность может проявляться в виде:
1)гемолитической анемии, агранулоцитоза, тромбоцитопении
2)тиреоидита Хашимото
3)сахарного диабета 1 типа
4)всего перечисленного
179.Укажите механизм формирования антителозависимой цитотоксической гиперчувствительности:
1)дегрануляция тучных клеток, выброс биологически активных веществ (гистамина, цитокинов и др.)
2)фагоцитоз клеток-мишеней собственного организма макрофагами, активированными Th1
3)отложение иммунных комплексов «антиген-антитело» в сосудах и тканях с развитием в них воспаления и повреждения
4)активация системы комплемента, макрофагов, NK комплексами между