
3 курс / Вакцинология / PF-2-kurs-Vaktsinologia
.pdf
2.вирусные гепатиты В, С
3.прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе
4.аллергические реакции на пекарские дрожжи, аутоиммунные заболевания
121.Назовите постоянные противопоказания к введению отечественной вакцины АКДС:
1.первичные иммунодефициты, злокачественные новообразования, беременность
2.вирусные гепатиты В, С
3.прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе
4.аллергические реакции на пекарские дрожжи, аутоиммунные заболевания
122.Назовите постоянные противопоказания к введению живых коревой и паротитной вакцин:
1.прогрессирующие заболевания нервной системы
2.вирусные гепатиты В, С
3.иммунодефициты, тяжелые формы реакций на аминогликозиды, анафилактические реакции на ячный белок
4.аллергические реакции на пекарские дрожжи, аутоиммунные заболевания
123.Вакцинацию лиц с хронической патологией:
1.проводят на фоне текущего острого заболевания
2.проводят в период обострения хронического процесса
3. |
проводят в период ремиссии |
2 |
4. |
не проводят |
|
124.Вакцинацию лиц с аллергической патологией проводят:
1.через 2-4 недели после наступления ремиссии
2.на фоне гипосенсибилизирующей терапии
3.по индивидуальному графику, с увеличением интервала между введением доз до 3-х месяцев
4.все перечисленное
125.Вакцинацию лиц с аллергической патологией целесообразно:
1.проводить в определенный сезон, использовать на весь курс иммунизации препараты одной серии
2.проводить только в осенне-зимний период, использовать одну дозу препарата
3.проводить вне зависимости от сезона, использовать преимущественно многокомпонентные вакцины, иммунизировать в домашних условиях
126. Лицам с анафилактическими реакциями на ячный белок прививки живыми коревой, паротитной, противогриппозной вакцинами:
1.не проводят
2.вводят вакцины, компонентом которых является ячный белок, на фоне гипосенсибилизирующей терапии
3. вводят вакцины, при производстве которых используются перепелиные яйца или культуры клеток
127. Для создания противококлюшного иммунитета у лиц с прогрессирующими заболеваниями нервной системы, афебрильными судорогами используют:
1.отечественную АКДС-вакцину
2.импортные АКДС-вакцины, содержащие коклюшный анатоксин
3.вакцину АДС-М
128. Лиц с заболеваниями нервной системы необходимо вакцинировать:
1.через 1 месяц после стабилизации процесса, выздоровления, приступа судорог или пароксизмальных нарушений
2.на фоне базисной терапии (противосудорожной, дегидратационной, сосудистой)
3.со строгим соблюдением прививочного графика
4.все перечисленное
129.Вакцинацию лиц с эндокринной патологий:
1.не проводят
2.проводят при компенсированных формах заболевания на фоне базисной терапии гормональными препаратами
3.проводят при компенсированных и декомпенсированных формах заболевания на фоне базисной терапии гормональными препаратами
130.При вакцинации больных сахарным диабетом характерно:
1.формирование наибольшего количества поствакцинальных осложнений
2.быстрое снижение поствакцинального иммунитета к компонентам вакцины АКДС
3.быстрое снижение поствакцинального иммунитета к полиомиелиту, кори, эпидпаротиту, гепатиту В
131. При неблагоприятной эпидситуации для больных сахарным диабетом рекомендуют: 1. вакцинацию против гепатита А, дополнительную ревакцинацию против кори,
эпидпаротита, гепатита В и полиомиелита
2
2. дополнительную ревакцинацию вакциной АКДС, БЦЖ 3. отложить вакцинацию против всех инфекций, входящих в Национальны календарь прививок
132. Лиц с заболеваниями почек необходимо вакцинировать:
1.через 1 месяц после наступления ремиссии на фоне антибактериальной терапии
2.в период обострения заболевания на фоне гемодиализа
3.вне зависимости от периода заболевания на фоне иммуносупресивной терапии
133. Пациентам с хронической почечной недостаточностью, получающим заместительную гемодиализную и иммуносупрессивную терапию, вакцинацию против гепатита В рекомендуют:
1.не проводить
2.вводить уменьшенную дозу вакцины
3.вводить повышенную дозу вакцины, при необходимости использовать дополнительную вакцинацию
134.Лиц с аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани необходимо вакцинировать:
1.через 1 месяц после наступления ремиссии, при отсутствии интеркуррентных инфекций не менее 1 мес., на фоне иммуносупресивной терапии
2.в период обострения заболевания на фоне антибактериальной терапии
3.вне зависимости от периода заболевания на фоне гипосенсебелизирующей терапии
135.Лица, которым была проведена трансплантация костного мозга:
1.должны считаться не иммунизированными; иммунизация проводится заново, исключая живые вакцины
2.иммунизация продолжается в соответствии с календарем прививок, с учетом вакцинального анамнеза
3. вакцинация не проводится
136.ВИЧ-инфицированным лицам без клинических проявлений при отсутствии иммунодефицита вакцинация:
1.проводится в соответствии с Национальным календарем прививок
2.проводится в соответствии с Национальным календарем прививок, исключая БЦЖ, с заменой живых полиомиелитной и противогриппозой вакцин на инактивированные
3.не проводится
137.Детям с ВИЧ-инфекцией следует проводить дополнительную селективную иммунизацию против:
1.стафилококковой, синегнойной инфекции
2.ветряной оспы, цитомегаловирусной инфекции
3.менингококковой, Hib-инфекции, гриппа
4.дизентерии, брюшного тифа
5.все перечисленное
138.У детей с диагнозом «перинатальный контакт с ВИЧ-инфекцией» вакцинация:
1.проводится в соответствии с Национальным календарем прививок
2.проводится согласно общим рекомендациям, исключая БЦЖ, с заменой живых полиомиелитной и противогриппозой вакцин на инактивированные
3.не проводится
2 139. Вакцинацию детей против гепатита В, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей:
1.не проводят
2.проводят по схеме 0-1-2-12 (в первые 12ч после рождения, далее через 1, 2 и 12 месяцев)
3. проводят по схеме 0-1-6 (в первые 12ч после рождения, далее через 1 и 6 месяцев)
140.При вакцинации детей, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией, учитывают:
1ВИЧ-статус ребенка
2.вид вакцины
3.показатели иммунного статуса
4.возраст ребенка
5.сопутствующие заболевания
6.все перечисленное
141.Вакцинация недоношенных новорожденных проводится:
1.с изменением графика и возраста введения препаратов по сравнению с доношенными детьми
2.с применением сниженных дозировок препаратов
3.по стандартному календарю, включая Hib-вакцину, но исключая прививку БЦЖ у детей с массой тела менее 2000 г
142.Оптимальное время начала вакцинации против гепатита В недоношенных детей, рожденных от здоровых матерей:
1.по достижении массы 2000г. или спустя 3 месяца (одновременно с АКДС, ИПВ, ХИБпрепаратами)
2.по достижении 6-месячного возраста
3.начиная с двух лет
143.Вакцинация против гепатита В недоношенных детей с массой менее 2000г из групп риска проводят:
1.по достижении массы 2000г. или спустя 3 месяца (одновременно с АКДС, ИПВ, ХИБпрепаратами)
2.по схеме 0-1-2-12 (в первые 12ч после рождения, далее через 1, 2 и 12 месяцев)
3.о схеме 0-1-6
144.При вакцинации против гепатита В к группам риска не относят детей, рожденных от матерей:
1.носителей Hbs-Ag
2.больных вирусным гепатитом В
3.перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре
4.ВИЧ-инфицированных
5.с хронической патологией почек
145.Вакцинация призывников не предполагает введение вакцины против:
1.менингококковой инфекции
2.коклюша
3.пневмококковой и гемофильной инфекции инфекции
4.ветряной оспы
5.гриппа
146.К вакцинам «будущего», которые пока не используются в практике, не относят:
1.синтетические
2. |
ДНК-вакцины |
2 |
|
||
3. |
антиидиотпические |
|
4. |
лизаты условно-патогенных бактерий |
|
5. |
микрокапсулированные |
|
147.Вакцины против ВИЧ-инфекции:
1.находятся на разных стадиях экспериментального или клинического изучения
2.используются при вакцинации групп риска
3.не разработаны
148.Укажите вероятные типы вакцин, разрабатываемых против ВИЧ-инфекции:
1.цельновирионные инактивированные, сплит-вакцины
2.белковые на основе gp 120, рекомбинантные, ДНК-вакцины
3.анатоксины, живые вакцины, обогащенные белком р24
149.Укажите перспективы использования микрокапсулированных вакцин:
1.стабильность препаратов, простота производства
2.создание пожизненного иммунитета против любой инфекции
3.введение любым способом, комплексная вакцинация, сниженные дозы антигенов
150.Для приготовления экспериментальных растительных вакцин используют:
1.биологически активные добавки на основе лекарственных растений
2.трансгенные растения
3.фитонциды
151.Лечебные вакцины могут быть использованы при терапии:
1.инфекционных заболеваний
2.неинфекционных заболеваний
3.оба варианта
152.Лечебные вакцины могут быть использованы при терапии:
1.опухолей, аллергических заболеваний
2.иммунодефицитов, аутоиммунных заболеваний
3.оба варианта
153.Аллерговакцины — это препараты:
1.на основе экстрактов аллергенов, конъюгированных с адъювантами, ограничивающих образование IgE
2.вызывающие аллергические побочные реакции
3.на основе аллергенов, используемых при АСИТ (аллергенспецифической иммунотерапии)
2 154. Вакцины, изготавливаемые с использованием технологии рекомбинантных ДНК,
применяют для профилактики:
1. гепатита В, ротавирусной, папилломавирусной инфекций, бореллиоза,
2. стафилококковой, менингококковой инфекций
3. краснухи, гриппа, столбняка
155. Одним из приоритетных направлений в вакцинологии является создание высокоэффективных вакцин против:
1. дифтерии, столбняка
2. ВИЧ-инфекции, малярии, туберкулеза
3. кори, паротита
156. Лечебные/профилактические сыворотки и иммуноглобулины предназначены для создания:
1. пассивного антитоксического, антибактериального, антивирусного иммунитета
2. активного антиинфекционного иммунитета
3. противоопухолевого иммунитета
4. все перечисленное
157. Лечебные/профилактические сыворотки и иммуноглобулины — это препараты, содержащие:
1. специфические антитела
2. антигены микроорганизмов
3. токсины микроорганизмов
4. все перечисленное
158.Преимущества гетерологичных иммунных сывороток по сравнению с другими препаратами для пассивной иммунизации:
1.отсутствие пирогенных и анафилактических реакций на введение
2.технологическая возможность получения препарата в большом объеме
3.наиболее выраженная иммунологическая активность
4.все перечисленное
159.Недостатки гетерологичных иммунных сывороток по сравнению с другими препаратами для пассивной иммунизации:
1.возможность пирогенных и анафилактических реакций на введение
2.возможность получения препарата в ограниченном объеме
3.вероятность содержания НК возбудителей трансмиссивных инфекций
4.все перечисленное
160.Лечебные/профилактические сывороточные препараты:
1.гетерологичны, получают из крови животных
2.гомологичны, получают из крови человека
3.оба варианта
161.Назовите заболевания, при которых для лечения и экстренной профилактики не используются гетерологичные антитоксические сыворотки:
1. дифтерия |
2 |
2.столбняк
3.ботулизм
4.бешенство
5.газовая гангрена
6.стафилококковая инфекция
162.Иммуноглобулиновые препараты используют для лечения и экстренной профилактики:
1.клещевого энцефалита, бешенства, цитомегаловирусной инфекции
2.столбняка
3.лептоспироза, сибирской язвы
4.гепатита В
5.стафилококковых инфекций
6.все перечисленное
163. Преимущества гомологичных иммуноглобулиновых препаратов по сравнению с другими препаратами для пассивной иммунизации:
1.низкий риск пирогенных и анафилактических реакций на введение, высокая активность
2.технологическая возможность получения препарата в большом объеме
3.возможность терапии опухолевых заболеваний
4.все перечисленное
164. По специфичности иммуноглобулиновые препараты классифицируются на:
1. стандартные, специфические, препараты с высоким содержанием отдельных классов Ig 2. антимикробные, противоопухолевые, трансплацентарные 3. гомологичные, гетерологичные
165. Назовите стандартные иммуноглобулиновые препараты для внутривенного введения (содержащие не менее 95% поливалентных IgG):
1. сандоглобулин, октагам, интратект, интраглобин
2. пентаглобин
3. чигаин, КИП (комплексный иммуноглобулиновый препарат)
4. все перечисленное
166. Назовите иммуноглобулиновые препараты, содержащие антитела класса IgG и обогащенные антителами класса IgМ и IgА:
1. пентаглобин
2. КИП (комплексный иммуноглобулиновый препарат)
3. оба варианта
167. Назовите обогащенные иммуноглобулины для внутривенного введения, содержащие антитела класса IgG и обогащенные антителами класса IgМ и IgА:
1. сандоглобулин, октагам, интратект, интраглобин
2. пентаглобин
3. КИП (комплексный иммуноглобулиновый препарат)
4. все перечисленное
168. Назовите обогащенные иммуноглобулины для энтерального введения, содержащие антитела класса IgG и обогащенные антителами класса IgМ и IgА:
1. |
сандоглобулин, октагам, интратект, интраглобин |
|
2. |
пентаглобин |
2 |
3. |
КИП (комплексный иммуноглобулиновый препарат) |
|
4. |
все перечисленное |
|
169. Пентаглобин:
1.обладает мощным антитоксическим эффектом
2.эффективен при лечении сепсиса, вызванного грамотрицательными бактериями
3.используется для заместительной терапии первичных иммунодефицитов
4.используется при терапии вторичных иммунодефицитов
5.все перечисленное
170.Действие КИП (комплексный иммуноглобулиновый препарат):
1.противоопухолевое
2.блокада адгезинов микроорганизмов в просвете тонкой и толстой кишки
3.адъювантное
4.подавление синтеза IgE
Тестовые задания
Профилактическое введение населению иммунобиологических препаратов называется
A)иммунодиагностикой
B)иммунизацией
C)иммунореабилитацией
ANSWER: B
При иммунизации населения возможно
A)создание только активного искусственного иммунитета
B)создание только пассивного искусственного иммунитета
C)создание активного и пассивного искусственного иммунитета
D)восстановление функций иммунной системы (повышение сниженных и, наоборот, снижение повышенных показателей иммунитета)
ANSWER: C
Основные группы иммунобиологических препаратов, применяемых для иммунопрофилактики и иммунотерапии инфекционных болезней
A)вакцины, иммуноглобулины, сыворотки, цитокины
B)бактериофаги, эубиотики, аллергены
C)оба варианта
ANSWER: A
Вакцины — это:
A)иммунобиологические препараты, предназначенные для создания активного и пассивного иммунитета к возбудителям инфекционных заболеваний
B)иммунобиологические препараты, предназначенные для создания активного иммунитета к возбудителям инфекционных заболеваний и их токсинам
C)иммунобиологические препараты, предназначенные для восстановления функций иммунной системы
ANSWER: B
В зависимости от способа получения используемые вакцины подразделяются на A) цельноклетоные и цельновирионные
B) химические (молекулярные, субъединичные), анатоксины
42
C)генно-инженерные рекомбинантные и химерные
D)все перечисленное
ANSWER: D
Иммунологические адъюванты — это
A)комплекс антигенов различных групп бактерий и/или вирусов, входящих в состав вакцины
B)вещество или комплекс веществ, которые при одновременном введении с иммуногеном в составе вакцин, неспецифически усиливают имунный ответ к нему
C)препараты, предназначенные для иммунодианостики
ANSWER: B
Наиболее часто используют адъюванты
A)минеральные и синтетические
B)микробные и растительные
C)препараты тимусного происхождения и цитокины
ANSWER: A
Ассоциированной (комбинированной) называется вакцина, содержащая
A)компоненты для создания иммунитета более, чем к одной инфекции или нескольким серотипам одного вида возбудителя
B)анатоксин, конъюгированный с адъювантами
C)модифицированную ДНК бактериальных плазмид, которая кодирует синтез протективных антигенов
ANSWER: A
Преимущества комбинированных вакцин
A)уменьшение числа инъекций и антигенной нагрузки
B)уменьшение количества вводимых дополнительны
C)снижеие риска побочного действия по сравнению с введением сочетания монопрепаратов
D)все перечисленное
ANSWER: D
Ревакцинация — это
A)введение второй и третьей доз вакцины с интервалом 1-1,5 месяца
B)мероприятие, направленное на поддержание иммунитета, выработанного предыдущими вакцинациями, проводимое обычно спустя несколько лет
C)реверсия вакцинного штамма микроорганизмов в «дикий»
ANSWER: B
Законы вакцинации с учетом оптимальной дозы, интервала и кратности введения препарата разработал
A)Л.Пастер
B)П.П.Здродовский
C)А.М.Безредка
D)Г.Н.Габричевский
ANSWER: B
Самая первая вакцина, успешно использованная для иммунизации населения A) против бешенства