КАФЕДРА НОРМАЛЬНОЙ ФИЗИОЛОГИИ
Раздел III. «НЕРВНАЯ И ГОРМОНАЛЬНАЯ
РЕГУЛЯЦИЯ ФУНКЦИЙ»
Тема лекции: «ЧАСТНАЯ ФИЗИОЛОГИЯ ЭНДОКРИННЫХ ЖЕЛЕЗ, ТКАНЕЙ И КЛЕТОК»
Физиология надпочечников
ОСНОВНЫЕ ГОРМОНЫ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ
•КЛУБОЧКОВАЯ ЗОНА:
МИНЕРАЛОКОРТИКОИДЫ:
АЛЬДОСТЕРОН
• ПУЧКОВАЯ ЗОНА: ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ:
КОРТИЗОЛ/КОРТИКОСТЕРОН =
5:1
• СЕТЧАТАЯ ЗОНА: АНДРОГЕНЫ:
ДЕГИДРОЭПИАНДРОСТЕРОН (ДГЭА), ДГЭА-СУЛЬФАТ, АНДРОСТЕНДИОН
КЛУБОЧКОВАЯ ЗОНА
МИНЕРАЛОКОРТИКОИДЫ
Основные эффекты минералокортикоидов
•активация реабсорбции Na+ и секреции K+ в нефронах почек;
•регуляция электролитного и водного гомеостаза, осмотического давления и АД;
•при избытке - гиперволемия, гипертензия, отеки, гипокалиемия, алкалоз, нарушения сердечного ритма;
•при недостатке - гиповолемия, гипотензия, гиперкалиемия, ацидоз, нарушения сердечного ритма, нарушения пищеварения.
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ АЛЬДОСТЕРОНА
АЛЬДОСТЕРОН
Базолатеральная мембрана
Рецептор
альдост-на
Рецептор |
Na+ |
|
альдостерона |
||
Вторичные |
H+ |
|
посредники |
+ |
|
ИФ |
||
Na |
||
3 |
|
|
|
K+ |
|
Синтез новых |
|
|
белков |
ПЕРЕНОСЧИКИ |
мРНК
K+ 
Na+
K+ -Na+ -насос
Люменальная мембрана
РЕНИН-АНГИОТЕНЗИН-АЛЬДОСТЕРОНОВАЯ
СИСТЕМА
П О Ч К А
РЕНИН АНГИОТЕНЗИНОГЕН 
АНГИОТЕНЗИН-1
|
|
|
|
|
|
|
|
АНГИОТЕНЗИН-II |
ПРЕВРАЩАЮЩИЙ |
|
|
|
Ф ЕРМЕНТ |
|
|
КОРА |
|
|
|
|
НАДПОЧЕЧНИКОВ |
|
|
СПАЗМ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
СОСУДОВ |
|
АЛЬДОСТЕРОН |
АКТИВАЦИЯ |
|
|
|
ЗАДЕРЖКА |
|
||
|
СИМПАТИЧЕСКОЙ |
|
||
|
НАТРИЯ И ВОДЫ |
НЕРВНОЙ СИС-МЫ |
|
|
|
ПРИРОСТ |
ПРИРОСТ |
ПРИРОСТ |
|
|
ОЦК |
М ОК |
ОПСС |
|
ПОВЫ ШЕНИЕ АД
А Т Р И О П Е П Т И Д
Уменьшение секреции соматотропина
Повышение коронар- ного тонуса, падение сердечного выброса
Расслаблени
е
мышц
кишки
Падение тонуса вен
Снижение |
секреции |
альдостерона |
Увеличение |
фильт-рации, |
подавление |
реабсорбции Na+, |
активация |
диуреза и |
натриуреза, |
снижение |
секреции |
Расширение |
артериол |
ПУЧКОВАЯ ЗОНА
ГЛЮКОРТИКОИДЫ
ГИПОТАЛАМО-АДЕНОГИПОФИЗАРНО- НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ СИСТЕМА
Гипоталам
ус
Аденогипоф
из
Кора 
надпочечнико 
в 
Кортиколибери
н
Кортикотроп
ин
Кортизо
л