2 курс / Правоведение / занятие 11

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ ПОД КОНТРОЛЕМ ПРЕПОДАВАТЕЛЯ

Модуль № 2. Физиология пищеварения, энергетического обмена, терморегуляции и питания. Физиология выделения.

Тема занятия: Физиология пищеварения в кишечнике.

Цель занятия: изучить принципы организации пищеварительных процессов в кишечнике.

Рекомендуемая литература:

1. Конспект лекции по нормальной физиологии.

2. Учебник «Физиология человека» (Под ред. Покровского В.М. и Коротько Г.Ф.). М.: Медицина, 2003; 2011.

3. Учебник «Нормальная физиология» (Под ред. Орлова Р.С. и Ноздрачева А.Д.). М., 2006.

4. Чеснокова С.А. Шастун С.А. Атлас по нормальной физиологии. Учебное пособие (под ред. Н.А. Агаджаняна). М.: МИА, 2007.

5. Электронные образовательные ресурсы

http://normfiziologia.ru/jelektronnye-obrazovatelnye-resursy/

Задания для самоподготовки и контроля знаний:

Вопросы

1. Роль 12-перстной кишки в обеспечении начального этапа пищеварения в тонкой кишке.

2. Секреция поджелудочной железы. Состав и свойства поджелудочного сока.

3. Регуляция секреции поджелудочной железы.

4. Фазы секреции поджелудочной железы. Влияние пищевых режимов на секрецию.

5. Желчеобразование, его регуляция. Состав и функции желчи.

6. Желчевыделение, его регуляция.

7. Функции печени.

8. Пищеварение в тонкой кишке. Состав и функции сока тонкой кишки.

9. Регуляция секреции сока тонкой кишки.

10. Полостной и пристеночный гидролиз питательных веществ.

11. Моторная деятельность тонкой кишки и ее регуляция.

12. Всасывание воды и электролитов в тонкой кишке.

13. Всасывание продуктов гидролиза белков, жиров и углеводов в кишечнике.

14. Пищеварение в толстой кишке. Состав и функции сока толстой кишки.

15. Регуляция секреции сока толстой кишки.

16. Виды моторной деятельности толстой кишки и её регуляция.

17. Роль микрофлоры кишечника в функциях системы пищеварения.

18. Непроизвольная и произвольная регуляция акта дефекации.

Ситуационные задачи

1. С целью изучения пищеварения в тонкой кишке А.М. Уголевым (1958 г.) был проведен следующий эксперимент: в две пробирки налили одинаковое количество кишечного сока и добавили по 10 капель раствора крахмала. Во вторую пробирку дополнительно опустили полоску живой тонкой кишки крысы. В какой из пробирок быстрее произойдет гидролиз крахмала? Ответ обоснуйте.

2. Известно, что секретин активирует в протоковых клетках поджелудочной железы фермент-карбоангидразу. Увеличение каких ионов следует ожидать в соке поджелудочной железы? Какова их роль в процессе пищеварения?

3. При рентгенологическом обследовании пациента отмечена задержка перехода рентгенконтрастного вещества (сульфата бария – BaSO₄) из желудка в кишечник и выведение BaSO₄ из кишечника. Нарушение какой функции желудочно-кишечного тракта было установлено? Какие рекомендации целесообразно дать больному в отношении состава и обработки пищи?

4. Перед колоноскопическим исследованием обследуемому рекомендовали очистительную клизму водой объемом 1,0-1,5 л. Каков механизм ускорения эвакуации содержимого толстой кишки при этом? Ответ обоснуйте.

5. В ряде случаев следствием применения антибиотиков является развитие дисбактериоза, сопровождающегося нарушением свертывания крови и процессов переваривания клетчатки. Каковы причины данных нарушений?

6. В ряде случаев лекарственные препараты вводят больным в виде микроклизм. Какой процесс пищеварительной системы обеспечивает поступление в кровь вводимых при помощи микроклизм веществ? Укажите механизм этой функции.

Учебно-исследовательские работы:

Влияние физической нагрузки на моторную деятельность тонкой кишки

Цель работы: оценка у человека влияния физической нагрузки на моторную деятельность тонкой кишки.

Оборудование: фонендоскоп, секундомер, кушетка.

Объект исследования: человек.

Ход работы:

Исследование проводят в 2 этапа:

I этап. Анализ моторной деятельности тонкой кишки в условиях функционального покоя.

Исследуемый находится в положении лежа. Фонендоскоп устанавливают на переднюю брюшную стенку в околопупочной области. Моторную деятельность тонкой кишки оценивают в процессе аускультации. Для этого выслушивают звуки, вызванные перемещением содержимого кишки при перистальтике, и считают их количество в течение 90 секунд.

II этап. Анализ моторной деятельности тонкой кишки в условиях функциональной пробы Мартине-Кушелевского (20 глубоких приседаний в течение 30 с).

У исследуемого, сразу после выполнения пробы, повторно выслушивают звуки, вызванные двигательной активностью кишечника, и считают их количество в течение 90 секунд.

Сравнивают результаты, характеризующие перистальтику кишки в исходном состоянии и в условиях функциональной пробы. Делают заключение о влиянии физической нагрузки на моторную деятельность тонкой кишки.

Рекомендации к оформлению работы: полученные результаты записывают в протокол.