3. Ифа (определение токсинов).

№92. У мужчины 40 лет после удаления зуба поднялась температура и разви- лась флегмона ротоглотки. При вскрытии из гнойного отделяемого флегмоны не удалось выделить микроорганизмы в аэробных условиях культивирования. Микроскопически в мазке обнаружены грамотрицательные полиморфные па- лочки. Ваш предполагаемый диагноз. Какие возбудители могут быть причастны к данному процессу?

1) Одонтогенная инфекция и стоматит.

2) Бактероиды и превотеллы

№93. Из отечной жидкости выделены грамположительные палочки короткие, толстые, неподвижные, спорообразующие. На среде Китта-Тароцци - помутне- ние, газообразование. На среде Вильсона-Блера – черные колонии, газообразо- вание. Назовите возбудителя и вызываемое им заболевание. В чем заключается экспресс-диагностика этой инфекции?

1) Clostridium perfringens

2) Газовая гангрена

3) Бактериоскопический+ по признакам

№94. Больной поранил ногу ржавым гвоздем. Какие меры специфической про- филактики должны быть приняты?

Если пострадавший был вакцинирован более пяти лет назад или не был вакцинирован, то в одну руку вводят столбнячный анатоксин, а в другую – противостолбнячный иммуноглобулин человеческий или противостолбнячную антитоксическую сыворотку лошадиную. Если пострадавший был вакцинирован менее 5 лет, то вводят только столбнячный анатоксин

№95. У мужчины через 2 часа после приема пищи появилась однократная рво- та, сухость во рту, диплопия. Ваш предварительный диагноз. Латинское назва- ние возбудителя. Какой материал забирают для диагностики? Какие экспресс- ные методы необходимо использовать для обнаружения токсина?

1) Ботулизм

2) Clostridium botulinum

3) РН, РНГА по Рыцаю, ИФА

№96. У больного твердый шанкр и регионарный лимфаденит. Какой период за- болевания у больного? Какие методы диагностики необходимо использовать?

1) Первичный

2) Бактериоскопический, Иммуногистохимическое исследование, ПЦР

№97. У больного с высыпаниями на коже в виде розеол и папул ИФА, РИФ и РИБТ положительные. Какой период сифилиса у больного?

1) Вторичный

№98. В стационаре находится ребенок в возрасте 1 месяца с подозрением на врожденный сифилис. Какие диагностические тесты необходимы для подтвер- ждения диагноза?

1) НЕтрепонемные: РМП, RPR, VDRL Трепонемные: РПГА, ИФА

№99. В терапевтическое отделение поступил больной с симптоматикой артрита коленного сустава. Из анамнеза выяснено, что несколько месяцев назад после туристического похода на голени появилась мигрирующая эритема. К врачу не обращался, лечения не получал. Ваш предварительный диагноз. Латинское на- звание возбудителя. Какими методами лабораторной диагностики можно под- твердить диагноз?

1) Боррелиоз Лайма

2) Borrelia burgdorferi, ganini, afzeli

3) Микроскопический, Серологический: РИФ, ИФА; ПЦР

№100. У мужчины после купания в пруду поднялась температура, появились боли в икроножных мышцах, желтуха и геморрагические высыпания на коже и слизистых оболочках. Какое заболевание можно предположить? Латинское на- звание возбудителя. Какой материал для микробиологической диагностики не- обходимо взять от больного?

1) Лептоспироз

2) Leptospira interrogans

3) моча, ликвор, кровь

№101. В клинику поступил больной 30 лет в тяжелом состоянии. Заболел ост- ро. Жалуется на резкие головные боли, разбитость во всем теле, бессонницу, лихорадку: утром – 37,5-38,5⁰С, вечером – 40,0-41,0⁰С. Больной возбужден. При осмотре выявлен педикулез и обнаружена розеолезно-петехиальная сыпь на туловище и конечностях, которая появилась на 5 день болезни. Ваш предвари- тельный диагноз. Как провести микробиологическую диагностику?

1) Эндемический сыпной тиф

2) РИФ, ИФА- сыворотка крови

№102. У женщины 27 лет выявлено бесплодие. Какие микроорганизмы могут быть причиной этой патологии?

1) Хламидии, микоплазмы

№103. У мужчины 28 лет в отделении урологии выявлен синдром Рейтера (уретрит – конъюнктивит – артрит). Какие микроорганизмы могут формировать этот синдром? Материал на исследование и микробиологическая диагностика выявленной патологии.

1) Chlamydia trachomatis

2) соскоб: микроскопический (РТ, ЭТ), РИФ, ПЦР сыворотка крови: РИФ, ИФА, РНГА

№104. У ребенка 5 лет, посещавшего детский сад, жалобы на общую слабость и быструю утомляемость. На 10 день болезни появились желтушность кожи и склер, потемнение мочи, обесцвеченный стул. При осмотре – печень увеличена. Из анамнеза установлено отсутствие парентерального способа заражения. Ваш предварительный диагноз. Материал на исследование. Методы лабораторной диагностики.

1) Предположительный диагноз: гепатит А

2) Материал: фекалии, кровь (сыворотка)