1. Пыль. Определение понятия. Классификации пыли по способу образования, химическому составу и размерам пылевых частиц. Обоснуйте гигиеническое значение (необходимость) каждой классификации. Производственная пыль (аэрозоль) – это совокупность мельчайших твердых частиц, образующихся в процессе производства, находящихся во взвешенном состоянии в воздухе рабочей зоны и оказывающих неблагоприятное воздействие на организм работающих.

В зависимости от принципа оценки существует несколько классификаций производственной пыли.

2.1. По химическому составу:

- неорганическая (оксид кремния, асбест, соль, минералы руд, металлы, почва и прочие);

- органическая (растительная, животная, синтетических органических материалов, полимеров, пластмасс, смол, красителей);

- микробиологическая (микроорганизмы, грибки);

- смешанная (разные частички неорганической, органической, биологической природы).

2.4. По размеру частиц:

- аэросуспензии – частицы размером более 100 мкм;

- аэрозоли: крупнодисперсные – размером 100–10 мкм (собственно пыль);

- среднедисперсные – размером 10–0,1 мкм (туча);

- мелкодисперсные – размером меньше 0,1 мкм (дым).

2.5. По (месту) механизму образования:

- аэрозоли дезинтеграции (измельчение и обработка твердых пород, материалов);

- аэрозоли конденсации (укрупнение до пылевых частичек отдельных атомов или молекул)

2. Пыль. Определение понятия. Классификация пыли по характеру действия на организм. Обоснуйте гигиеническое значение (необходимость) этой классификации.

Производственная пыль (аэрозоль) – это совокупность мельчайших твердых частиц, образующихся в процессе производства, находящихся во взвешенном состоянии в воздухе рабочей зоны и оказывающих неблагоприятное воздействие на организм работающих.

В зависимости от принципа оценки существует несколько классификаций производственной пыли.

2.2. По действию на организм:

- индифферентная; - токсичная; - дерматотропная; - пневмотропная; - аллергенная; - канцерогенная и прочие.

Ученые указывают на значение заряда пыли. Считается, что заряженные частицы в 2-8 раз более активно задерживаются в дыхательных путях и интенсивнее фагоцитируются. Кроме того, одноименно заряженные частицы дольше находятся в воздухе рабочей зоны, чем разноименно заряженные, которые быстрее агломерируются и оседают. Скорость осаждения пыли зависит также от формы и пористости частиц. Округлые плотные частицы оседают быстрее. Плотные, крупные частицы с острыми гранями (чаще аэрозоли дезинтеграции) сильнее травмируют слизистую оболочку дыхательных путей, чем частицы с гладкой поверхностью. Однако легкие пористые частицы хорошо адсорбируют токсичные пары и газы, а также микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Такая пыль приобретает токсические, аллергенные и инфекционные свойства.

Производственная пыль служит причиной развития различных заболеваний, прежде всего это заболевания кожи и слизистых оболочек (гнойничковые заболевания кожи, дерматиты, конъюнктивиты и др.), неспецифические заболевания органов дыхания (риниты, фарингиты, пылевые бронхиты, пневмонии), заболевания кожи и органов дыхания аллергической природы (аллергические дерматиты, экземы, астмоидные бронхиты, бронхиальная астма), профессиональные отравления (от воздействия токсичной пыли), онкологические заболевания (от воздействия канцерогенной пыли, например, сажи, асбеста), пневмокониозы (от воздействия фиброгенной пыли). Последняя группа заболеваний представляет наибольший интерес, так как профессиональные пневмокониозы занимают первое место среди профпатологии во всем мире.

3. Пыль. Определение понятия. Классификации пыли по растворимости, степени опасности и морфологии. Обоснуйте гигиеническое значение (необходимость) каждой классификации.

Производственная пыль (аэрозоль) – это совокупность мельчайших твердых частиц, образующихся в процессе производства, находящихся во взвешенном состоянии в воздухе рабочей зоны и оказывающих неблагоприятное воздействие на организм работающих.

В зависимости от принципа оценки существует несколько классификаций производственной пыли.

Опасность пыли определяется ее физико-химическими свойствами. Так, пылинки размером менее 0,25 мкм практически не осаждаются и постоянно находятся в воздухе в броуновском движении. Пыль с частицами менее 5 мкм наиболее опасна, поскольку может проникать в глубокие отделы легких вплоть до альвеол и задерживаться там. Подсчитано, что альвеол достигает около 10% вдыхаемых пылинок, а 15% заглатывается со слюной. Пыль класса L: наименее опасный тип пыли (пыль от краски, лака, извести, гипса, мела, глины, слюды и т. д.). Пыль класса M: среднеопасная пыль (пыль от жести, меди, древесины, никеля, марганца и других материалов). Пыль класса H: высокоопасная пыль (свинец, консерванты, красители, вирусы, плесень, канцерогенная пыль). Асбест: высокоопасная пыль, которая образуется от минерала, который в настоящее время не используется в строительстве и производстве. Для данного вида пыли требуются специальные пылесосы, предназначенные специально для работы с асбестом. Отдельно стоит сказать про бетонную пыль, возникающую в процессе бурения и шлифовки поверхностей. Такая пыль несет небольшую опасность для здоровья, но при значительных концентрациях вызывает разнообразные заболевания. С бетонной пылью справятся пылесосы, предназначенные для пыли класса L

Растворимость пыли: Растворимость пыли в воде и тканевых жидкостях может иметь положительное и отрицательное значения. Если пыль не токсична и действие ее на ткань сводится к механическому раздражению, хорошая растворимость такой пыли является фактором благоприятным, способствующим удалению ее из легких. В случае токсичной пыли хорошая растворимость является отрицательным фактором.

Морфология пыли: 2.3. По форме частиц:

- аморфная;

- волокнистая;

- остроконечная и прочие

Обоснуете как-нибудь сами

4. Организационные и технологические мероприятия по предупреждению вредного воздействия пыли на организм.

Организационные: регламентация режимов труда и отдыха, санитарно-просветительская работа

Технологические мероприятия: Устранение образования пыли на рабочих местах путем изменения технологии производства — основной путь профилактики пылевых заболеваний легких. Внедрение непрерывных технологий, автоматизация и механизация производственных процессов, устраняющих ручной труд, дистанционное управление способствуют значительному облегчению и улучшению условий труда большого контингента рабочих. Так, широкое применение автоматических видов сварки с дистанционным управлением роботов-манипуляторов на операциях загрузки, пересыпки, упаковки сыпучих материалов значительно снижает контакт рабочих с источниками пылевыделения. Использование новых технологий — кокильного литья или литья под давлением, электрохимические методы обработки металла, дробеструйная, гидро - или электроискровая очистка исключили операции, связанные с пылеобразованием в литейных цехах заводов.

Эффективными средствами борьбы с пылью являются применение в технологическом процессе вместо порошкообразных продуктов брикетов гранул, паст, растворов и т. д., замена токсических веществ на нетоксические, например в смазочно-охлаждающих жидкостях, консистентных смазках и др., переход от твердого топлива на газообразное, широкое использование высокочастотного электронагрева, значительно снижающего загрязнение производственной среды дымами и топочными газами.

Предотвращению запыленности воздуха способствуют также следующие мероприятия: замена сухих процессов мокрыми, например мокрое шлифование, помол и т. д., герметизация оборудования, мест размола, транспортировки, выделение агрегатов, запыляющих рабочую зону, в изолированные помещения с устройством дистанционного управления.

Основным методом борьбы с пылью в подземных выработках, наиболее опасных в отношении профессиональных пылевых заболеваний легких, является применение форсуночного орошения с подачей воды под давлением не менее 3—4 атм. Оросительными устройствами должны обеспечиваться все виды горнодобывающего оборудования — комбайны, буровые установки и др. Орошение должно применяться и в местах погрузки и разгрузки угля, породы, а также при транспортировке. Водяные завесы используются непосредственно перед взрывными работами и при взвешенной пыли, причем факел воды должен направляться навстречу облаку пыли.

5. Архитектурно-планировочные и санитарно-технические мероприятия по предупреждению вредного воздействия пыли на организм.

Санитарно-технические мероприятия: Мероприятия санитарно-технического характера играют весьма существенную роль в пре­дупреждении пылевых заболеваний. К ним относятся местные укрытия пылящего оборудования с отсосом воздуха из-под укры­тия. Герметизация и укрытие оборудования сплошными пылене­проницаемыми кожухами с эффективной аспирацией являются ра­циональным средством предупреждения пылевыделения в воздух рабочей зоны. Местная вытяжная вентиляция (кожухи, боковые отсосы) применяется в случаях, когда по технологическим усло­виям невозможно увлажнение перерабатываемых материалов. Удаление пыли должно происходить непосредственно от мест пылеобразования. Перед выбросом в атмосферу запыленный воздух очищается. Для борьбы со вторичным пылеобразованием применяют пневматическую уборку помещений. Сдувание пыли с помощью сжатого воздуха и сухая уборка поме­щений и оборудования не допускается.

Санитарно-технические мероприятия обеспечивают снижение уровня воздействия вредного фактора за счет использования специальных технических приборов. К таким мерам относятся герметизация технических рабочих зон, использование пыле- и шумонепроникних чехлов, установка мощной местной вытяжной вентиляции (вытяжные шкафы, чехлы, зонты, боковые отсосов), использование специальных экранов (акустических) и др.

Архитектурно-планировочные мероприятия направлены на строгое соблюдение санитарных норм и правил на этапах планирования, строительства, ввода в эксплуатацию объектов (соблюдение принципов функционального зонирования, локализации объектов, озеленение территории и т.п.).

6. Санитарно-гигиенические и медицинские мероприятия по предупреждению вредного воздействия пыли на организм.

Среди санитарно-гигиенических и медицинских мероприятий обязательным является проведение предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров. Противопоказаниями к приему на работу, связанную с воздействием пыли, являются все формы туберкулеза, хронические заболевания органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, глаз и кожи.

Основная задача периодических осмотров — своевременное выявление ранних стадий заболевания и предупреждение развития пневмокониоза, определение профпригодности и проведение наиболее эффективных лечебно-профилактических мероприятий. Сроки проведения осмотров зависят от вида производства, профессии и содержания свободной двуокиси кремния в пыли. Осмотры терапевтом и отоларингологом проводятся 1 раз в 12 или 24 мес. в зависимости от вида пыли с обязательной рентгенографией грудной клетки и крупнокадровой флюорографией.

Российским трудовым законодательством на работы в подземных условиях не допускаются лица моложе 20 лет, так как пневмокониозы в молодом возрасте развиваются раньше и протекают тяжелее. Для горных рабочих установлены сокращенный рабочий день, дополнительный отпуск, выход на пенсию по возрасту в 50 лет.

Среди профилактических мероприятий, направленных на повышение реактивности организма и сопротивляемости пылевым поражениям легких, наибольшей эффективностью обладает УФ-облучению в фотариях, тормозящее склеротические процессы, щелочные ингаляции, способствующие санации верхних дыхательных путей, дыхательная гимнастика, улучшающая функцию внешнего дыхания, диета с добавлением метионина и витаминов.

Показателями эффективности противопылевых мероприятий являются уменьшение запыленности, снижение уровня заболеваемости профессиональными заболеваниями легких.

Профилактика про­фессиональных пылевых болезней должна осуществляться по ряду направлений и включает в себя:

- гигиеническое нормирование;- технологические мероприятия;- санитарно-гигиенические мероприятия;- индивидуальные средства защиты;- лечебно-профилактические мероприятия.

7. Применение средств индивидуальной защиты и санитарно-просветительская работа как меры по предупреждению вредного воздействия пыли на организм.

Индивидуальные средства защиты. В случаях, когда проведе­ние мероприятий по снижению концентрации пыли не приводит к уменьшению пыли в рабочей зоне до допустимых пределов, необходимо применять индивидуальные средства защиты. К инди­видуальным средствам защиты относятся противопылевые респи­раторы, защитные очки, специальная противопылевая одежда. Вы­бор того или иного средства защиты органов дыхания произво­дится в зависимости от вида вредных ве­ществ, их концентрации. Органы дыхания защищают фильтрую­щими и изолирующими приборами. Наиболее широко применяют респиратор типа «Лепесток». В случае контакта с порошкообразными материалами, неблагоприятно воздействующи­ми на кожу, используют защитные пасты и мази.

Для защиты глаз применяют закрытые или открытые очки. Очки закрытого типа с прочными безосколочными стеклами ис­пользуют при механической обработке металлов (обрубка, чекан­ка, ручная клепка и т. д.). При процессах, сопровождающихся образованием мелких и твердых частиц и пыли, брызг металла, рекомендуются очки закрытого типа с боковинками или маски с экраном.

Из спецодежды применяются пылезащитные комбинезоны: женский и мужской со шлемами для выполнения работ, связан­ных с большим образованием нетоксической пыли, костюмы: муж­ской и женский со шлемами, а также скафандр автономный для защиты от пыли, газов и низкой температуры. Для горняков, за­нятых на открытых горных работах, для рабочих карьеров, в хо­лодный период года выдается спецодежда и обувь с хорошими теплозащитными свойствами.

8. Понятия о профессиональных заболеваниях. Классификация профессиональных вредностей.

Профессиональные заболевания — заболевания возникающие исключительно или преимущественно в результате воздействия на организм производственно-профессиональных факторов.

Профессиональные вредности — различные факторы производства, оказывающие неблагоприятное воздействие на состояние здоровья и работоспособность человека. Источники профессиональных вредностей чаще всего обусловлены несовершенством производственных процессов, технологии и нерациональной конструкцией оборудования. Классификация профессиональных вредностей: - Химические вредности: токсические вещества, - Биологические вредности: в основном загрязнение микробной природы. - Факторы трудового процесса:

а) тяжесть труда (опорно-двиг. ап.)

б) режим труда

в) напряженность труда (ЦНС, органы чувств, эмоциональную сферу работника и включает в себя интеллектуальные, сенсорные, эмоциональные нагрузки, степень монотонности нагрузок) - Физические вредности: пыль, радиоактивные вещества, ионизирующее, инфракрасное и ультрафиолетовое излучения, электромагнитные волны, шум, вибрация, ультразвук, высокая и низкая температуры, высокая относительная влажность воздуха, повышенное и пониженное атмосферное давление и др.

9. Сведения, необходимые для постановки диагноза профессиональное заболевание.

При установлении диагноза проф. заболевания учитываются: сведения о профмаршруте за весь период трудовой деятельности: данные санитарно-гигиенической характеристики, данные предварительных и периодических медицинских осмотров, сведения по обращаемости работника в мед. учреждения, результаты комплексного клинико-функционального обследования.

Необходимо отличать проф. заболевания и профессионально обусловленные заболевания, в возникновении которых вносится определённый вклад за счёт неудовлетворительных условий труда (сердечно-сосудистые заболевания, нервно-психические заболевания, болезни опорно-двигательного аппарата, ряд заболеваний органов дыхания).

10. Специфическое действие пыли на организм. Патогенез воздействия.

Специфическая патология проявляется в виде пневмокониозов (фиброз легочной ткани) и аллергических болезней.

Пневмокониозы классифицируют следующим образом: силикоз – возникает под действием пыли свободного диоксида кремния, силикатоз – при вдыхании пыли солей кремниевой кислоты (виды силикатоза -- асбестоз, талькоз, цементоз), металлокониоз - вызываемый металлической пылью (сидероз, орхоз, алюминоз, бериллиоз, баритоз, марганокониоз); вызываемые углеродосодержащей пылью (антракоз, графитоз); вызываемые пылью смешанного состава (силикоасбестоз, силикоантракоз); вызываемые органической пылью биссиноз (от пыли хлопка и льна), багассоз (от пыли сахарного тростника); фермерское легкое (от сельскохозяйственной пыли, содержащей микроскопические грибы).

11. Неспецифическое действие пыли на организм. Патогенез воздействия.

Неспецифические заболевания, вызываемые производственной пылью, многообразны. Попадая в глаза, пыль оказывает раздражающее действие. К этому может присоединяться действие микроорганизмов, в результате чего возникают конъюнктивиты и кератиты. Фтористая, хромовая, известковая и некоторые другие виды пыли, обладающие раздражающим свойством, могут вызывать изъязвления слизистой оболочки носа и носовые кровотечения. При длительном воздействии пыли на слизистые оболочки верхних дыхательных путей вначале развивается гипертрофический катар (ринит, трахеит, бронхит), который переходит в атрофический. Санитарно-статистические исследования говорят о том, что вдыхание производственной пыли учащает заболеваемость пневмониями и туберкулезом. Смертность от туберкулеза выше у рабочих пыльных профессий, но не все виды пыли в этом отношении одинаково опасны.

Закупоривая протоки потовых и сальных желез, пыль нарушает потоотделение и может способствовать возникновению фолликулитов, угрей и других гнойничковых заболеваний кожи. Пыль пеньки, льна, муки, зерна, хлопка, хмеля, шерсти, а также древесная (ольха, дуб, сосна, пихта и др.) и ряда других веществ обладает аллергенными свойствами, и может вызвать конъюнктивиты, риниты, дерматиты, экзему, астматические приступы. Пыль, содержащая токсические вещества вызывает отравления; пыль с примесью радионуклидов ведет к лучевой болезни и раку легких: инфицированная пыль может быть причиной заболевания туберкулезом, актиномикозом, сибирской язвой и др.

12. Пневмокониозы. Классификация. Патогенез развития пневмокониозов.

Пневмокониоз развивается у рабочих, занятых на подземных работах, обогатительных фабриках, в металлообрабатывающей промышленности (обрубщики, формовщики, электросварщики), рабочих асбестодобывающих предприятий и др.

Пневмокониоз - общее заболевание и возникает через 1-10 лет работы в условиях высокой запыленности. Это зависит от степени запыленности, агрессивности пыли, ее дисперсности, индивидуальной реактивности и др. Тяжелая физическая работа, частые охлаждения, одновременное воздействие раздражающих газов и токсичных веществ способствуют более быстрому развитию пневмокониоза. Одновременно отмечаются нарушения нервной, сердечно-сосудистой и лимфатической систем.

Новая классификация пневмокониозов основана на преимущественном действии промышленной пыли и реакции организма.

Выделяют 3 группы пневмокониозов по сходству патогенеза, гистологических, функциональных, цитологических и иммунологических проявлений, что позволяет правильно назначать лечение и решать вопросы трудоспособности.

Пневмокониозы, развивающиеся от воздействия высоко- и умеренно фиброгенной пыли (с содержанием свободной двуокиси кремния более 10%). Это силикоз и приближающиеся к силикозу антракосиликоз, силикосидероз, силикосиликатоз, склонные к прогрессированию фиброзного процесса и осложнению туберкулезом. Наиболее распространен силикоз от вдыхания пыли, содержащей свободную двуокись кремния. Чаще всего силикоз встречается у рабочих горнорудной промышленности (бурильщики, проходчики, забойщики и др.), машиностроения (пескоструйщики, обрубщики, стерженщики и др.), в производстве огнеупорных и керамических материалов; при проходке тоннелей, обработке кварца, гранита, размоле песка.

Пневмокониозы от слабофиброгенной пыли (с содержанием свободной двуокиси кремния меньше 10% или не содержащей ее). К ним относятся силикатозы (асбестоз, талькоз, каолиноз, оливиноз, нефелиноз, це-ментоз, слюдяной пневмокониоз), карбокониозы (антракоз, графитоз, сажевый пневмокониоз и др.), пневмокониоз шлифовальщиков или наждачников, сидероз, баритоз, станиоз и др. Этим формам пневмокониозов наиболее свойственны умеренно выраженный фиброз, более доброкачественное и малопрогрессирующее течение. Осложнения неспецифической инфекцией, хроническим бронхитом в основном определяют тяжесть заболевания. Пневмокониозы этой группы наиболее распространены в настоящее время.

Пневмокониозы от аэрозолей токсико-аллергенного действия (пыль, содержащая металлы-аллергены, пыль пластмасс, органические пыли и др.). В эту группу входят бериллиоз, алюминоз, легкое фермера и другие хронические пневмониты, связанные с гиперчувствительностью. При этих пневмокониозах интерстициальный и гранулематозный процесс в легких отличается своеобразным клиническим течением, в основекоторого лежит иммунопатологическое состояние с картиной хронического бронхохиолита, прогрессирующего альвеолита, переходящего в диффузный пневмофиброз.

Наиболее типичный представитель пневмокониозов этой группы - бериллиоз, развивающийся от воздействия труднорастворимых соединений бериллия и проявляющийся пневмонитом в результате гиперчувствительности. Международная организация труда (МОТ, англ. International Labour Organization, ILO) в 2000 г. пересмотрела и уточнила предыдущие варианты классификаций пневмокониозов и составила новый, базирующийся на кодировании рентгенологических признаков заболевания.

Цель создания международной классификации - стандартизация методов рентгенодиагностики пневмокониозов.

Рентгенологически пневмокониозы характеризуются диффузным фиброзом легочной ткани, фиброзными изменениями плевры и корней легких. По патоморфологическим проявлениям все виды пневмокониозов образуют две морфологические формы: интерстициальную и интерстициально-гранулематозную, которые проходят периоды воспалительно-дистрофических нарушений и продуктивносклеротических изменений.

С целью клинико-функциональной диагностики пневмокониозов определяется выраженность таких признаков заболевания, как бронхит, бронхиолит, эмфизема легких, дыхательная недостаточность, легочное сердце, а также скорость течения и осложнения. Следует отметить, что на начальных стадиях заболевания клиническая симптоматика малоспецифична. Самые ранние признаки заболевания выявляются при рентгенографии с одновременной гигиенической диагностикой. Специфические клинические симптомы проявляются лишь на достаточно поздних стадиях пневмокониоза. По течению различают быстро прогрессирующие пневмокониозы (развитие фиброза за 5-6 лет), медленно прогрессирующие и пневмокониозы с признаками рентгенологической регрессии. Возможно позднее развитие пневмокониоза (через много лет после прекращения контакта с пылью).

Вид пневмокониоза, выраженность патологического процесса, сроки, особенности его развития и течения зависят от количества и характера поступившей в организм пыли, содержания в ней двуокиси кремния, аллергенов и ее токсичности. Важно отметить, что силикоз относительно редко осложняется раком легких и бронхов. Чаще злокачественные новообразования легких встречаются при асбестозе и бериллиозе.

Мероприятия по профилактике пневмокониозов должны быть направлены на ликвидацию причин образования и распространения пыли, т.е. на изменение технологического процесса, использование мер личной профилактики. Большое значение в профилактике пневмокониозов имеет проведение предварительных (при поступлении на работу) и периодических (во время работы) медицинских осмотров. Целесообразны ингаляции, облучение УФ-лучами в субэритемной дозе, использование СИЗ, в частности противопылевых респираторов.

Вторичная профилактика у больных на ранних стадиях пневмокониоза или в состоянии предболезни состоит в исключении воздействия пыли, токсичных, раздражающих и аллергизирующих веществ, неблагоприятных метеорологических условий, больших физических нагрузок

13. Силикоз. Патогенез развития силикоза.

Силикоз — наиболее тяжёлая форма пневмокониоза. Эта форма пневмокониоза является наиболее распространённой среди шахтеров угольных шахт, встречается также у рабочих горнорудной промышленности, особенно у бурильщиков, крепильщиков. Известные заболевания силикозом в керамическом, гончарном, слюдяном производствах, при шлифовке па песчаниковых камнях и других работах, связанных с образованием пыли, содержащей кристаллическую двуокись кремния.

Силикоз развивается в различные сроки работы в условиях пылевого воздействия. Распространенность, быстрота развития заболевания и степень его выраженности находятся в зависимости от условий труда, дисперсности, концентрации кварцевой пыли. Тяжесть заболевания силикозом возрастает с ростом содержания в пыли свободной SiC2. На старых предприятиях с высокой запыленностью силикоз у горнорабочих развивался при стаже 3— 10 лет, у обрубщиков литья—1—4 года, у фарфорщиков — 10—30 лет. В настоящее время таких условии практически не встречается и случаи силикоза обнаруживаются в основном только у лиц с большим стажем, ранее подвергавшихся воздействию высоких концентраций пыли.

Для пневмокониотического процесса при силикозе характерно развитие узелкового фиброза, а также разрастание фиброзной ткани вдоль бронхов, сосудов, около альвеол и долек. Патологические явления нарастают как правило, медленно, клиническая симптоматика не всегда соответствует степени выраженности пневмофиброзного процесса, поэтому основное значение для диагностики и определения стадии заболевания имеют рентгенологические данные. Различают интерстициальную, диффузно-склеротическую, узелковую или смешанные формы фиброза. В зависимости от клинического течения, характера и степени выраженности изменений легочной ткани выделяют 3 степени заболевания.

Силикоз — общее заболевание организма, при котором на ряду с нарушениями функции дыхания (субъективно — одышка, кашель, боли в груди) наблюдается развитие эмфиземы, хронического бронхита, легочного сердца. Регистрируются изменения иммунологической реактивности, обменных процессов, нарушения деятельности центральной и вегетативной нервной системы.

При развитии силикотического процесса возникают астмоидный бронхит, бронхоэктатическая болезнь, наиболее частое осложнение — туберкулез. Характерным для силикоза является его прогрессирование даже после прекращения работы в пылевой профессии.

14. Аспирационный и седиментационный методы контроля содержания пыли.

СЕДИМЕНТАЦИОННЫЙ МЕТОД

Оседающая из воздуха пыль собирается за определенный период времени со строго определенной поверхности. Обычно для этой цели применяются стеклянные, фаянсовые или винилопластовые банки с диаметром отверстия 15-20 см и высотой 25-30 см.

Банки устанавливают в открытых сверху ящиках (высота стенок 0,5-0,6м) на крышах домов или столбов (высота 3 м) и различных пунктах города. Далее производится взвешивание банок и расчет искомого показателя.

АСПИРАЦИОННЫЙ МЕТОД

Наиболее часто используют водяные и электрические аспираторы. Отбор проб воздуха производится на фильтр из ткани ФПП, который предварительно взвешивают. Затем при помощи аспиратора через него протягивают 100 л воздуха. Скорость протягивания воздуха должна быть не более 20 л/мин. После этого фильтр взвешивают вторично.

Взятые объемы воздуха при различной температуре и барометрическом давлении необходимо привести к нормальным условиям (0°С и 760 мм рт. ст), что позволяет сравнить результаты отдельных исследований.

Для этого пользуются следующей формулой:

273 x Vt x B

Vo = ─────────, где

(273 + t) x 760 Vo – искомый объем воздуха при 00С и давлении 760 мм рт. ст.; Vt – объем воздуха, взятый для анализа при данной температуре (t) и барометрическом давлении (В); В – барометрическое давление, мм рт. ст. Расчет концентрации пыли производится по формуле:

Р х 1000

К= ───────, где

V К – концентрация пыли, мг/м3; Р – навеска пыли, мг; V – объем протянутого через фильтр воздуха, приведенного к нормальным условиям, л; 1000 – пересчет л в м3.