1+2 Определение понятия вредное вещество (промышленные яды). Классификации промышленных ядов по химической структуре, растворимости, агрегатному состоянию, путям проникновения в организм, по характеру воздействия на организм (с примерами химических веществ по каждой классификации). Обоснуйте гигиеническое значение (необходимость) каждой классификации.

К промышленным или профессиональным ядам относятся такие химические вещества, которые в промышленности, сельском хозяйстве, транспорте и других отраслях могут вызывать нарушение нормальной жизнедеятельности организма и, следовательно быть причиной острых и хронических интоксикаций. Промышленные яды представляют потенциальную опасность для состояния здоровья при нарушении санитарных условий труда. Производственные яды могут приводить как к выраженным профессиональным заболеваниям, так и временно компенсированным нарушениям, повышению общей неспецифической заболеваемости и снижению резистентности организма к влиянию факторов окружающей среды

Классификация по химической структуре:

-Органические соединения (алифатические углеводороды, спирты, эфиры, альдегиды, кетоны, жирные кислоты, галогенопроизводные и ароматические углеводороды);

-Неорганические вещества, в том числе различные металлы (марганец, свинец, ртуть), их окислы, кислоты и основания;

-Элементоорганические соединения (фосфорорганические, хлорорганические, ртутноорганические и др.).

Классификация по агрегатному состоянию :

-газ

- пар

- жидкость

- аэрозоли

-твердые веществ

- в виде смесей

Классификация по путям проникновения в организм:

- Через дыхательную систему (ингаляционный)

- Через желудочно-кишечный тракт (алиментарный)

- Через кожу и слизистые (кожно-резорбтивный)

Классификация по характеру воздействия на организм:

- общетоксические – вызывающие отравления всего организма или поражающие отдельные системы, а также вызывающие патологические изменения печени и почек (угарный газ, свинец, ртуть, бензол);

+- раздражающие – вызывающие раздражения слизистых оболочек дыхательных путей, глаз, легких, кожных покровов (хлор, аммиак, оксиды серы и азота, озон);

- сенсибилизирующие – действующие как аллергены (формальдегид, растворители, нитролаки);

- мутагенные – приводящие к нарушению генетического кода, изменению наследственной информации (свинец, марганец, радиоактивные изотопы);

- канцерогенные – вызывающие злокачественные новообразования (ароматические углеводороды, хром, никель, асбест);

- влияющие на репродуктивную функцию (ртуть, свинец, стирол)

84 Действие вредных веществ на организм. Характеристика местного и общего воздействия. Отдаленные эффекты воздействия. Комбинированное воздействие вредных веществ (с примерами химических веществ).

 Местное - характеризуется преимущественно реакциями со стороны кожи, слизистых. При этом вещество не всасывается в кровь. Мест­ным действием обладают вещества с выраженной химической актив­ностью - кислоты, щелочи.

Общетоксическое (резорбтивное) - действие вещества при попада­нии в кровь и распространении по всему организму.

Рефлекторное. Этот тип действия можно отнести к местным. Веще­ство действует на хеморецепторы органов чувств и оказывает рефлек­торное влияние на дыхательный центр (кашель, удушье).

Эффекты совместного действия химических веществ:

1. Если эффект действия нескольких веществ равен сумме действия веществ по отдельности, то говорят о суммации эффектов.

2.Эффект может уменьшаться при совместном действии нескольких веществ - антагонистическое действие.

3.Если нет никаких изменений, то это аддитивное действие.

4.Возможно изменение характера эффекта при совместном действии нескольких вешеств - коалитивное действие. 3,4 Действие промышленных ядов на организм. Характеристика местного воздействия (с примерами химических веществ). Характеристика общего воздействия (с примерами химических веществ). 5 Действие промышленных ядов на организм. Характеристика отдаленных эффектов воздействия.

6. Действие промышленных ядов на организм. Характеристика комбинированного воздействия.

7+8 Гигиеническое нормирование химических веществ. Принципы нормирования. Понятие об ОБУВ и ПДК. Этапы установления ПДК.

ПДК химического соединения во внешней среде - такая концентрация, при воздействии которой на организм человека периодически или в течение жизни, прямо или опосредовано через экологические системы, а также через возможный экономический ущерб не возникает соматических или психических заболеваний (в том числе скрытых и временно компенсированных) изменений состояния здоровья, выходящих за пределы приспособительной физиологических реакций, обнаруживаемых современными методами сразу или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений.

Этапы установления ПДК.

Обоснование выбора веществ для гигиенического нормирования состоит из 4 этапов. На первом этапе осуществляется сбор и наработка информации, необходимой и достаточной для решения вопроса о целесообразности проведения исследований по гигиеническому нормированию.

На втором этапе, на основании анализа информации, определяются вещества, не нуждающиеся в разработке гигиенических нормативов в соответствии с предложенными ниже критериями.

На третьем этапе определяются очередность и объем исследований, необходимых для ускоренного обоснования гигиенических нормативов .

На четвертом этапе принимается решение о разработке гигиенического норматива на основе проведения принятых токсиколого-гигиенических исследований в соответствии с методическими указаниями.

ОБУВ- ориентировочные безопасные уровни воздействия-временная характеристика, подменяющие предельно допустимую концентрацию загрязняющего вещества до ее установления.

Создание оптимальных условий труда лежит в основе всей деятельности технической, гигиенической и лечебно-профилактической служб и направлено на профилактику заболеваний, предупреждение утомления и обеспечение высокой работоспособности.

К организационным мероприятиям направленным на улучшение условий труда относятся: оптимизация режима труда, ритма трудового процесса, соотношение труда и отдыха, правильное чередование рабочих операций, обеспечение производственной эстетики, оптимальная планировка и др. Все эти мероприятия направлены на максимальное снижение неблагоприятного воздействия на работающих вредных факторов производственной среды, сохранение работоспособности и предупреждение утомления.

Для снижения интенсивности физической работы, облегчения труда и уменьшения действия токсических и физических факторов производственной среды применяют механизацию трудоемких работ, автоматизированные технологические процессы.

Предупреждению неблагоприятного воздействия вредных производственных факторов способствует система санитарно-технических профилактических мероприятий (в частности промышленная вентиляция).

Если невозможно ликвидировать производственные вредности или в значительной степени ослабить их действие, в дополнение к общим профилактическим мероприятиям применяют средства индивидуальной защиты.

К лечебно-профилактическим мероприятиям относятся диспансеризация и профилактические медицинские осмотры (предварительные и периодические), направление трудящихся в санатории-профилактории для проведения курса профилактического лечения. Правильный выбор комплекса технических, санитарно-технических, санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий при работах с вредными химическими веществами в значительной степени гарантирует благоприятные условия труда и способствует предупреждению профессиональных заболеваний.