Задача 2.

На консультативном приёме хирург обнаружил у подростка высокое правостороннее стояние лопатки, сопровождающееся недоразвитием нижних рёбер.

1. Каковы механизмы появления таких врождённых пороков развития?

2. К каким последствиям они могут привести?

Ответ: нарушение гетеротопий и морфогенетических корреляций (развитие одного органа в онтогенезе влияет на развитие другого)

Задача 3.

У здоровой женщины родился ребёнок с расщеплением задних дужек позвонков поясничного отдела, при этом спинной мозг, корешки и оболочки выступали в виде мешка с дорсальной стороны. Состояние ребёнка осложнено гидроцефалией вследствие ущемления спинного мозга.

Как называется данный порок развития?

Ответ: удвоение и гипоплазия почек – наличие двух и более мочеточников, отходящих от разных частей почки. Стеноз мочеточников. Девиация.

Задача 4.

К хирургу обратилась женщина, 25 лет, с жалобами на появление опухолевидного образования в левой подмышечной области, болезненного сначала при пальпации. В последние 2

дня боль сохраняется постоянно. Появление припухлости в подмышечной области впервые стала отмечать в конце беременности. Резкое увеличение образования и болезненность появились через день после родов. О какой патологии нужно думать в этом случае?

Ответ: Наличие добавочной молочной железы обусловлено сохранением  пролиферации и дифференцировки клеток зачаточного эпителия железы. Полного формирования железа не достигла: отсутствует сосок, ареол, выводные протоки. Поэтому наличие добавочной  молочной железы обнаружилось лишь в период беременности и лактации, когда железистая ткань начала функционировать.

Задача 5.

Родился ребенок, имеющий кожу, покрытую роговым панцирем, состоящим из толстых (до I см) роговых щитков серо-черного цвета. Щитки зазубрены, разделены бороздами. Губы малоподвижны, ротовое отверстие резко сужено. Нос и ушные раковины деформированы, веки вывернуты. Конечности уродливы. Волосы и ногти отсутствуют. Ребенок умер через 2 часа после рождения. О какой патологии нужно думать в этом случае?

Ответ: ихтиоз, возникший в результате нарушения эмбриогенеза кожи и ее производных на ранних этапах эмбриональной индукции, пролиферации и дифференцировки клеток эпидермиса. Смерть наступила в результате нарушения дыхания, сердечной и почечной недостаточности, обусловленных неполноценностью строения и функции других систем органов, присоединения вторичной инфекции.