Экзаменационные вопросы 2023
.docxВопросы для подготовки к экзамену по дисциплине «Гигиена»
для студентов педиатрического факультета.
Цель, задачи гигиены. Место и значение гигиены в системе медицинских наук.
Методы гигиенических исследований. Отрасли гигиены. Виды профилактики.
Основные этапы в истории развития гигиены. Роль отечественных ученых в развитии гигиенической науки (Доброславин А.А., Эрисман Ф.Ф., Хлопин Г.В., Лащенков П.Н.).
Урбанизация и охрана здоровья населения крупных современных городов.
Почва и ее влияние на здоровье населения. Загрязнение и охрана почвы как эколого-гигиеническая проблема.
Принципы гигиенического нормирования. Особенности нормирования физических, химических, биологических, социальных факторов.
Понятие о климате и погоде; прямом и косвенном влиянии погоды на организм человека. Метеолабильность и метеотропные заболевания. Акклиматизация.
Гигиеническое значение температуры воздуха. Понятие о химической и физической терморегуляции. Пути теплоотдачи в условиях комфортного микроклимата. Гигиеническое нормирование температуры воздуха в помещениях лечебно-профилактических организаций.
Абсолютная и относительная влажность воздуха, её гигиеническое значение. Оптимальные и допустимые значения относительной влажности.
Влияние пониженного и повышенного атмосферного давления на организм человека.
Гигиеническое значение движения воздуха. Нормирование скорости движения воздуха в помещениях лечебно-профилактических организаций. Понятие о «розе ветров».
Микроклимат: понятие. Комплексное действие параметров микроклимата на организм человека. Меры профилактики неблагоприятного действия дискомфортного микроклимата.
Природный химический состав атмосферного воздуха. Источники, гигиеническое значение загрязнения атмосферного воздуха: Причины изменения химического состава воздуха в обитаемых помещениях. Понятие «антропотоксины». Санитарно-гигиеническое значение и гигиенический норматив содержания углекислого газа в жилых, общественных и больничных помещениях.
Естественная вентиляция: понятие, тепловой и ветровой напор, инфильтрация; аэрация; коэффициент аэрации, его нормирование. Понятие «объем вентиляции».
Искусственная вентиляция: понятие, виды (приточная, вытяжная, приточно-вытяжная, общая, местная, комбинированная). Понятие «кратность воздухообмена». Нормирование искусственной вентиляции в операционных, инфекционных отделениях. Кондиционирование воздуха, его гигиеническая характеристика.
Солнечная радиация: спектральный состав, биологическая роль. Инсоляция, инсоляционный режим, его типы. Гигиеническое значение инсоляции. Рациональный инсоляционный режим в помещениях лечебно-профилактических организаций различного назначения.
Факторы, влияющие на условия естественного освещения помещений, в т. ч. больничных. Гигиеническое значение естественного освещения. Показатели естественного освещения (геометрические, светотехнический), их нормирование в помещениях лечебно-профилактических организаций.
Искусственное освещение: источники — лампы накаливания и люминесцентные лампы, их сравнительная гигиеническая характеристика. Типы светильников. Классификация систем искусственного освещения. Гигиенические требования к искусственному освещению. Гигиеническое нормирование искусственного освещения в основных помещениях лечебно-профилактических организаций.
Системы больничного строительства (децентрализованная, централизованная, смешанная), их сравнительная гигиеническая характеристика.
Основные проблемы современного больничного проектирования и строительства; тенденции и направления в строительстве больниц.
Гигиенические требования к земельному участку, функциональным зонам территории больницы.
Гигиенические требования к центральному приемному отделению больницы.
Палатная секция: понятие, состав помещений, типы застройки палатного коридора. Гигиенические требования к палате: площадь, высота, микроклимат, условия освещения и вентиляции, расстановка мебели.
Особенности размещения и планировки специализированных отделений: хирургического, инфекционного, акушерского, детского.
Сравнительная характеристика микрофлоры воздуха атмосферы и закрытых обитаемых помещений, в т. ч. больничных. Эпидемиологическое значение воздуха. Микробный аэрозоль. Механизм образования микробного аэрозоля, классификация, гигиеническое значение его фаз.
Профилактика микробного загрязнения воздушной среды. Гигиеническое значение ультрафиолетовой части солнечной радиации для обеззараживания воздуха. Применение искусственных источников ультрафиолетового излучения (лампы БУВ, ПРК) в больничных помещениях.
Гигиеническое нормирование микробного загрязнения воздуха больничных помещений (операционных, асептических блоков, палат хирургического профиля) с учетом режима их работы.
Внутрибольничные инфекции (ВБИ): понятие, классификации, источники, пути и факторы передачи, причины, специфические и неспецифические меры профилактики.
Физиологическое, гигиеническое, хозяйственное значение воды. Нормы водопотребления.
Влияние химического состава воды на здоровье населения. Понятие о естественных и искусственных биогеохимических эндемических провинциях.
Атмосферные, подземные и поверхностные воды, их гигиеническая характеристика.
Санитарная охрана водоисточников. Зоны санитарной охраны. Самоочищение воды.
Эпидемиологическое значение воды. Вода как фактор передачи возбудителей эпидемических заболеваний. Профилактика водных эпидемий.
Гигиенические требования к качеству питьевой воды. СанПиН «Вода питьевая».
Классификация методов кондиционирования воды: основные и специальные методы улучшения качества воды.
Методы обеззараживания воды, их классификация и характеристика.
Хлорирование по хлорпотребности. Понятия — хлорпоглощаемость, хлорпотребность, активный хлор, остаточный хлор. Методика определения хлорпотребности воды.
Гигиенические требования к размещению, устройству и эксплуатации шахтных и артезианских колодцев.
Современная концепция рационального питания. Принципы рационального питания.
Понятие о пищевом статусе, его классификация. Методы оценки адекватности питания.
Заболевания избыточного и недостаточного питания и их профилактика.
Белки в питании человека: биологическая роль, калорический коэффициент, нормы потребления, содержание в продуктах питания.
Углеводы: их виды. биологическая роль в питании человека, калорический коэффициент, нормы потребления, содержание в продуктах питания.
Пищевые жиры животного и растительного происхождения, их пищевая и биологическая ценность. Нормы потребления жиров.
Витамины, классификация, роль в питании, содержание в пищевых продуктах.
Минеральные вещества, их роль в питании, содержание в пищевых продуктах.
Пищевая и биологическая ценность мяса. Мясо как фактор передачи инфекционных и паразитарных заболеваний; профилактика этих заболеваний
Овощи и фрукты в питании человека. Значение клетчатки и пектинов.
Зерновые продукты, их гигиеническая характеристика. Органолептические и физико-химические показатели качества муки и хлеба.
Молоко и молочнокислые продукты, их значение в питании.
Гигиеническая характеристика рыбы и яиц.
Пищевые отравления: понятие и классификация. Роль врача лечебного профиля в их диагностике и профилактике.
Пищевые токсикоинфекции и их профилактика.
Бактериальные токсикозы и их профилактика.
Пищевые микотоксикозы и их профилактика.
Пищевые отравления немикробной этиологии и их классификация, профилактика.
Условия хранения продуктов питания и методы кулинарной обработки, способствующие сохранению витаминов в готовой пище.
Виды санитарно-гигиенической экспертизы продуктов питания. Методы определения качества пищевых продуктов. Категории доброкачественности пищевых продуктов.
Гигиеническая характеристика методов консервирования пищевых продуктов.
Профилактическая С-витаминизация готовой пищи: периодичность и методика проведения.
Гигиенические требования к размещению и внутренней планировке пищеблока стационара.
Гигиенические требования к складским помещениям пищеблока, условиям и срокам хранения продуктов.
Гигиенические требования к организации работы в производственных помещениях пищеблока лечебно-профилактических организаций
Классификация болезней питания.
Гигиеническая характеристика генетически модифицированных продуктов питания.
Вредные и опасные производственные факторы, их классификация. Условия труда и их классификация по степени вредности и опасности.
Система мероприятий по оздоровлению условий труда на производстве.
Утомление и переутомление: понятия, профилактика при физическом и умственном труде.
Шум как вредный фактор производственной среды. Борьба с шумом на производстве.
Пыль как вредный фактор производственной среды. Классификация пневмокониозов. Мероприятия по борьбе с пылью на производстве.
Производственные яды, определение, классификации, пути поступления, выведения, биотрансформация вредных химических веществ. Комбинированное, комплексное, сочетанное действия производственных организм. Профилактика профессиональных отравлений.
Вибрация как вредный фактор производственной среды. Профилактика вибрационной болезни.
Отравления свинцом на производстве и их профилактика.
Отравления ртутью на производстве и их профилактика.
Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда медицинских работников. Меры профилактики профессиональных заболеваний медицинских работников.
Роль лечебно-профилактического питания в условиях промышленного производства.
Виды и основные свойства ионизирующих излучений. Действие ионизирующей радиации на организм, детерминированные и стохастические эффекты.
Поглощённая, эквивалентная, эффективная дозы ионизирующих излучений, единицы их измерения.
Природные и техногенные источники ионизирующих излучений, в том числе медицинские. Дозы радиации, получаемые людьми от природных и техногенных источников. Учёт доз, получаемых от медицинских источников радиации.
Нормы радиационной безопасности, основные принципы радиационной безопасности. Основные пределы доз облучения населения и персонала, работающего с техногенными источниками ионизирующего излучения.
Открытые и закрытые источники ионизирующих излучений. Меры защиты персонала при работе с открытыми и закрытыми источниками ионизирующего излучения в лечебно-профилактических учреждениях.
Неионизирующие электромагнитные поля: источники, классификация, действие на организм, профилактика неблагоприятного действия, гигиеническое нормирование.
Здоровье детского населения на современном этапе и факторы его формирующие.
Оценка здоровья детей и детских коллективов — критерии здоровья, группы здоровья, показатели заболеваемости.
Физическое развитие детей и подростков: понятие, значение, методы исследования и его оценки. Современные представления об акселерации и децелерации.
Профилактика близорукости и искривления позвоночника y школьников. Гигиенические требования к школьной мебели и учебным пособиям.
Закаливание: специфические и неспецифические эффекты, механизм, основные принципы, методы.
Основные принципы размещения и планировки дошкольных образовательных учреждений.
Гигиенические требования размещению, планировке, оборудованию и благоустройству школ.
Медицинские и психофизиологические критерии готовности детей к обучению.
Режим дня детей и подростков: понятие, гигиенические рекомендации.
Гигиенические принципы организации физического воспитания детей и подростков: Медицинский контроль за физическим воспитанием школьников.
Гигиена одежды и обуви для детей и подростков.
Гигиенические требования к детским игрушкам.
Гигиеническая характеристика размещения войск в полевых условиях.
Организация водоснабжения в полевых условиях: разведка водоисточников, размещение пункта водоснабжения, оценка качества, очистка и обеззараживание воды, коллективные и индивидуальные средства обеззараживания воды.
Особенности организации питания войск в полевых условиях. Задачи медицинской службы по надзору отравляющими, радиоактивными и бактериологическими средствами. Защита продовольствия загрязнения отравляющими, радиоактивными и бактериологическими средствами.
Гигиеническая характеристика условий труда военнослужащих. Неблагоприятные факторы.
Гигиенические основы здорового образа жизни.