8. Биохимический анализ крови. Основные показатели.

Биохимический анализ крови (или биохимия крови собак, кошек) направлен на определение уровня глюкозы, белков и аминокислот, азотистых веществ, пигментов, липидного состава, ферментов, витаминов, белков, неорганических веществ, в т. ч. микроэлементов.

Этот анализ крови дает возможность выявить нарушения в работе печени и почек, патологии органов сердечно-сосудистой системы, является важным в диагностике анемий и дифференциальной диагностике онкологических заболеваний. Владельцам животных, при обращениях в ветеринарную клинику с заболевшим питомцем, ветеринарный врач часто предлагает сдать пробу крови (анализ) на биохимическое исследование. Результат исследования выдается на специальном бланке, где указаны норма и конкретное значение показателей у исследуемого животного.

Наиболее важными биохимическими показателями крови являются:

• глюкоза,

• общий белок,

• общий билирубин,

• мочевина,

• креатинин,

• АЛТ,

• АСТ,

• ЩФ,

• амилаза,

• ГГТ.

Эти данные нужны для постановки правильного диагноза и назначения лечения.

1. Глюкоза - вещество, из которого любая клетка организма получает энергию для жизни. Потребность организма в глюкозе увеличивается при физической и психологической нагрузках под действием гормона стресса - адреналина, во время роста, развития, выздоровления.

Для усвоения глюкозы клетками необходимо нормальное содержание инсулина - гормона поджелудочной железы. При его недостатке (сахарный диабет) глюкоза не может пройти в клетки, ее уровень в крови повышен, а клетки голодают.

Повышение уровня глюкозы (гипергликемия) отмечается при сахарном диабете (недостаточность инсулина), при физической или эмоциональной нагрузке (выброс адреналина), тиреотоксикозе (повышение функции щитовидной железы), при синдроме Кушинга (повышение уровня гормона надпочечников - кортизола), при заболеваниях поджелудочной железы (панкреатит, опухоль), при хронических заболеваниях печени и почек.

Снижение уровня глюкозы (гипогликемия) бывает при голодании, заболеваниях поджелудочной железы (опухоль из клеток, синтезирующих инсулин), при снижении функций эндокринных желез (надпочечников, щитовидной, гипофиза), тяжелых отравления с поражением печени (мышьяком, соединениями хлора, фосфора, салицилатами, антигистаминными препаратами).

2. Общий белок. Белки входят в состав всех анатомических структур (мышцы, клеточные мембраны), переносят вещества по крови и в клетки, ускоряют течение биохимических реакций в организме, удерживают жидкость в кровеносных сосудах и не дают ей уходить в ткани. Белки синтезируются в печени из аминокислот пищи.

Общий белок крови состоит из двух фракций: альбумины и глобулины.

Повышение уровня белков (гиперпротеинемия) отмечается при обезвоживании (диарея, рвота), при ожогах.

Снижение (гипопротеинемия) отмечается при голодании, заболеваниях кишечника, нефротическом синдроме (почечная недостаточность), при хронической печеночной недостаточности (гепатит, цирроз).

3. Билирубин общий - компонент желчи, состоит из двух фракций - непрямого (несвязанного), образующегося при распаде клеток крови (эритроцитов), и прямого (связанного), образующегося из непрямого в печени и выводящегося через желчные протоки в кишечник.

Является красящим веществом (пигментом), поэтому при его повышении в крови изменяется окраска кожи - желтуха. Повышение уровня билирубина (гипербилирубинемия) отмечается при повреждении печеночных клеток (гепатиты, гепатозы - паренхиматозная желтуха) и непроходимости желчных протоков (механическая желтуха).

4. Мочевина - продукт обмена белков, который выводится из организма почками. Часть остается в крови. Повышение уровня мочевины в крови бывает при нарушении функции почек, повышенном содержании белка в пище, ожогах, при остром инфаркте миокарда. Снижение уровня мочевины отмечается при белковом голодании.

5. Креатинин - конечный продукт метаболизма креатина, синтезируемого в почках и печени из трех аминокислот (аргинина, глицина, метионина). Полностью выделяется из организма почками путем клубочковой фильтрации. Повышение уровня креатинина отмечается при нарушении функции почек (почечная недостаточность) и при гипертиреозе. Понижение уровня креатинина отмечается при беременности и при возрастных уменьшениях мышечной массы.

6. Аланинаминотрансфераза (АЛТ) - фермент, вырабатываемый клетками печени, скелетных мышц и сердца. Повышение уровня АЛТ бывает при разрушениях клеток печени (некроз, цирроз, желтуха, опухоли), при разрушениях мышечной ткани (травма, миозит, мышечная дистрофия), при ожогах, при токсическом действии на печень лекарств (антибиотиков и др.).

7. Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – фермент, вырабатываемый клетками сердца, печени, скелетных мышц и эритроцитами.

Повышение его уровня отмечается при повреждении печеночных клеток (гепатит, токсическое повреждение лекарствами, метастазы в печень), при тяжелой физической нагрузке, при сердечной недостаточности, при ожогах и тепловом ударе.

8. Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) - фермент, вырабатываемый клетками печени, поджелудочной железы, щитовидной железы.

Повышение его уровня отмечается при забoлеваниях печени (гепатит, цирроз, рак), при заболеваниях поджелудочной железы (панкреатит, сахарный диабет), при гипертиреозе (гиперфункция щитовидной железы).

9. Альфа-амилаза - фермент, вырабатываемый клетками поджелудочной и околоушной слюнной желез. Повышение уровня амилазы бывает при панкреатите (воспаление поджелудочной железы), при паротите (воспаление околоушной слюнной железы), при сахарным диабете, при завороте желудка и кишечника, при перитоните. Снижение уровня амилазы отмечается при недостаточной функции поджелудочной железы и при тиреотоксикозе.

10. Щелочная фосфатаза (ЩФ) - фермент, образующийся в костной ткани, печени, кишечнике, плаценте, легких.

Повышение его уровня отмечается при беременности, при заживлении переломов, рахите, при заболеваниях костей (остеогенная саркома, метастазы рака в кости), при заболеваниях печени.

Снижение уровня ЩФ бывает при гипотиреозе (гипофункция щитовидной железы), при анемиях (малокровии), при недостатке витамина С, В12, цинка, магния.