Вопросы к экзамену2023
.docxМорфологические и функциональные особенности кожи у детей раннего возраста. Особенности развития и функционирования придатков кожи: сальные, потовые железы, волосы, ногти и т.д. Изменения кожи при дефектах ухода.
Инструментальные методы исследования поджелудочной железы: подготовка к исследованию, методика проведения, интерпретация полученных данных. Лабораторные критерии поражения поджелудочной железы.
Синдром увеличения лимфатических узлов. Лейкоцитарная формула. Возрастные особенности. Патологические варианты отклонения (возможные причины).
Клиническая оценка состояния новорождённого при рождении (шкала Апгар). Понятие зрелости, морфофункциональные признаки зрелого новорожденного. Транзиторные пограничные состояния новорожденного: физиологическая убыль массы тела, желтуха, эритема и др.
Инструментальные методы исследования органов кроветворения: подготовка к исследованию, методика проведения, интерпретация полученных данных.
Семиотика поражения органов дыхания у детей: кашель, одышка. Характеристика при различных заболеваниях, возрастные различия.
Анатомо-физиологические особенности костно-суставной системы, их значение в клинической практике. Порядок и сроки прорезывания зубов. Смена молочного прикуса.
Возрастная особенность нормы копрограммы, семиотика изменений. Особенности стула в зависимости от вида вскармливания ребенка.
Анемический синдром у детей, клинические проявления, методы диагностики.
Анатомо-физиологические особенности почек и мочевыводящих путей у детей
Естественное вскармливание ребёнка первого года жизни. Преимущества и основные принципы естественного вскармливания детей грудного возраста. «Десять принципов успешного грудного вскармливания». Признаки достаточности грудного молока. Возрастные изменения частоты прикладывания к груди матери на первом году жизни.
Синдром сердечной недостаточности у детей. Клинические проявления лево- и правожелудочковой недостаточности. Её стадии.
Прикорм. Обоснование введения. Блюда. Сроки введения. Правила введения
Показатели НПР у детей. Факторы, определяющие нервно-психическое развитие детей и подростков.
Синдром поражения пищевода, желудка у детей и подростков.
Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы: особенности развития сердца, значение в клинической практике.
Биохимический анализ крови (печёночные маркёры). Лабораторные тесты холестаза, цитолиза, гепатодепрессивного и иммунопатологического (мезензимально-воспалительного) синдромов.
Режим и характер питания кормящей матери. Лактация. Регуляция лактации. Гипогалактия и методы ее профилактики.
Возрастные особенности функциональных показателей сердечно-сосудистой системы у детей и подростков. Частота пульса, ударный и минутный объёмы, скорость кровотока, АД.
Бактериальная флора кишечника у плода и новорожденного, ее возрастная трансформация. Факторы, определяющие микробиоту кишечника.
Синдром гипо- и гипертиреоза (клиника).
Возраст и возрастная периодизация в педиатрии. Кратность профилактических осмотров детей разного возраста врачом-педиатром. Периоды детства.
Диурез у детей. Методы его оценки. Инструментальные методы исследования мочевыделительной системы: подготовка к исследованию, методика проведения, интерпретация полученных данных
Семиотика кожных сыпей, характеристика элементов сыпи. Изменения кожи при дефектах ухода (потница, опрелости, гнойнички и др.).
Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения у детей: полости рта, пищевода, желудка; их клиническое значение.
Смешанное вскармливание: определение. Обоснование, правила введения докорма, расчет питания. Молочные адаптированные смеси.
Синдром дислипидемии и метаболический синдром в педиатрической практике.
Стойкие пожизненные автоматизмы, определяемые у новорожденного. Их клинико-диагностическое значение. Классификация и методика определения безусловных рефлексов.
Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы: развитие кровеносных сосудов. Нервная регуляция сердечнососудистой системы.
Семиотика дыхательной обструкции, и ее причины. Синдром крупа (стенозирующий ларинготрахеит). Синдром дыхательной недостаточности, степени тяжести.
Показатели «красного ростка» кроветворения в различные возрастные периоды. Роль тромбоцитов и их нормы в анализе крови, причины отклонений. СОЭ, определение, возможные отклонения.
Критерии здоровья. Группы здоровья. Комплексная оценка состояния здоровья. Биологический возраст и социальная зрелость: определение, способы оценки, соответствие календарному возрасту.
Синдром острой сосудистой недостаточности (симптомы).
Понятие о костном возрасте. Регуляция отложения минеральных солей в костях. Регуляция костеобразования. Рост и формирование скелета. Сроки закрытия родничков.
Анатомо-физиологические особенности печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей у детей. Состав желчи
Сердечные шум, отличия функциональных и органических шумов. Семиотика расширения границ сердечной тупости, изменения звучности тонов, сердечных шумов.
Искусственное вскармливание. Классификация смесей. Принципы выбора смеси ребенку 1 и 2 полугодия жизни.
Младший и старший школьный возраст. Особенности возрастной физиологии и патологии этого возраста.
Синдром колита и энтероколита у детей.
Анатомо-физиологические особенности подкожно-жировой клетчатки. Возрастные и половые особенности развития и распределения жировой ткани. Функции бурой жировой ткани, сроки исчезновения.
Механизм первого вдоха. Роль сурфактанта. Функциональные особенности системы дыхания у детей.
Болевой абдоминальный синдром, причины, возрастные различия, диагностика. «Острый живот» (патологические симптомы).
Основные принципы питания детей раннего возраста. Потребность в пищевых ингредиентах и энергии. Суточный набор продуктов. Режим питания.
Анализы мочи: общий, проба по Нечипоренко, Зимницкому, Аддису-Каковскому. Методики сбора. Значение показателей в клинической практике.
Синдром дыхательной обструкции. Синдром крупа. Врожденный стридор. Бронхообструктивный синдром. Причины, клинические проявления.
Особенности кроветворения у плода, критические периоды. Значение фетального гемоглобина.
Организация режима питания детей разных возрастов, формирование культуры питания, питание детей в детских дошкольных образовательных учреждениях.
Болевой синдром, дизурический синдром, отечный синдром, синдром пальпируемой опухоли в брюшной полости у детей.
Физическое развитие: определение, факторы, влияющие на рост и развитие ребенка, основные методы измерения и оценки длины тела ребенка.
Возрастные нормы тонуса мышечной системы. Семиотика поражения мышечной системы.
Синдром артрита (реактивный артрит, ревматический артрит, ювенильный идиопатический артрит). Клиника, диагностика.
Развитие эмоций и форм общения у детей раннего возраста, роль импритинга. Этапы формирования речи: предречевое развитие, «сенсорная» речь, «моторная» речь, запас слов, «фразовая» речь.
Использование продуктов прикорма промышленного производства, их преимущества. Консервированные блюда прикорма их классификация. Правила приготовления этих блюд. Появление дезадаптации ребенка к новой пище. Признаки непереносимости её.
Синдром нарушения иммунитета у детей, иммунодефицитные состояния.
Анатомо-физиологические особенности легких у детей.
Особенности кроветворения в постнатальном периоде: органы кроветворения, основные показатели миелограммы (общее количество миелокариоцитов, бластных клеток, соотношение миелоидного и эритроцитарного ростков).
3 Семиотика диспепсических расстройств. Характеристика запоров. Синдром мальабсорбции.
1.Характеристика внутриутробного периода: эмбриональная и фетальная фазы, интранатальный этап. Факторы, влияющие на развитие плода. Понятие об эмбриофетопатиях, о фетоплацентарной недостаточности
Механизм первого вдоха. Адаптация дыхания сразу после рождения. Анатомо-физиологические особенности верхних, средних и нижних дыхательных путей у детей различного возраста. Значение для понимания патологии. Механизм возникновения пуэрильного дыхания, сроки перехода его в везикулярное дыхание.
Семиотика наиболее частых поражений костной ткани (спазмофилия, врожденный вывих тазобедренных суставов, рахит).
Врожденные пороки развития, основные причины и клинические проявления наиболее часто встречающихся пороков развития. Возможности пренатальной диагностики.
Правила осмотра и оценивания состояния лимфатических узлов у детей. Семиотика поражения лимфатических узлов.
Клинические синдромы поражения мочевыделительной системы у детей и подростков (артериальная гипертензия, нефротический и нефритический, олиго- и полиурия).
Понятие о педиатрии. Основные этапы развития установления отечественной педиатрии. Роль Н.А.Тольского, Н.Ф.Филатова, Н.П.Тундобина, А.А. Киселя, В.И. Молчанова, М.С. Маслова, Г.Н. Сперанского, Ю.Ф. Домбровской, А.Ф. Тура и др. в развитии педиатрии.
Продолжительность сна и режим дня у детей в связи с функциональными особенностями центральной нервной системы. Факторы, влияющие на нервно-психическое развитие детей. Критерии оценки нервно-психического развития детей различного возраста.
Основные патологические изменения кожи. Синдром стрептодермии, изменения кожи при атопическом дерматите, кори, краснухе, ветряной оспе.
Анатомо-физиологические особенности тонкой кишки у детей: ферментообразование и всасывание пищевых нутриентов в зависимости от возраста.
Время появления основных ядер окостенения, порядок и сроки прорезывания молочных и постоянных зубов, сроки закрытия родничков и швов.
Семиотика изменений анализа мочи (протеинурия, гематурия, лейкоцитурия, цилиндрурия и др.).
Особенности термопродукции, теплоотдачи, терморегуляции у детей различного возраста. Критерии зрелости системы терморегуляции у новорожденных детей. Закаливание.
Функциональные пробы сердечно-сосудистой системы и их оценка у детей.
Семиотика артралгий. Значение рационального питания и воспитания в развитии костной ткани ребенка. Суточная потребность детей различного возраста в кальции, фосфоре, витамине Д.
Наследственные заболевания и их классификация. Методы изучения генетических нарушений. Стигмы дисэмбриогенеза и их характеристика.
Возрастные особенности гемостаза у детей. Количественные и качественные изменения тромбоцитов и факторов свёртывания крови у новорожденных детей.
Семиотика нарушений эндокринной деятельности надпочечников.
Система охраны здоровья матери и ребенка в России. Важнейшие декреты, законы, постановление по охране материнства и детства. Принципы оказания лечебно-профилактической помощи детям в России.
Понятие об индексах физического развития. Методы оценки физического развития детей. Использование антропометрических показателей для оценки физического развития.
Синдром почечной недостаточности, клинические и лабораторные признаки острой и хронической формы почечной недостаточности у детей.
История болезни (развития) ребенка как научный, медицинский и юридический документ. Основные разделы истории болезни (развития) в больнице, поликлинике, в доме ребенка.
Формы одышки, их клинические типы дыхания. Оценка глубины, ритма, соотношение вдоха и выдоха.
Классификация врожденных пороков сердца, семиотика.
Схема кроветворения, факторы, влияющие на гемопоэз.
Ритм дыхания, возможные нарушения. Соотношение ЧДД и ЧСС, клиническое значение.
Функции печени, симптомокомплекс поражения печеночной ткани.
Основные органы лимфоидной системы у детей, их развитие после рождения. Особенности неспецифических факторов резистентности и функционирования специфического иммунитета.
Методы исследования функции внешнего дыхания у детей. Рентгенологические методы исследования дыхательной системы.
Синдром гипер и гипофунции гипофиза, пангипопитуитаризм.
Характеристика школьного периода: физическое и нервно-психическое развитие, половое созревание, перестройка эндокринной системы. Воспитание, формирование характера, социальное развитие, влияние здоровья на выбор профессии. Питание, иммунитет, особенности заболеваний.
Формулы расчета суточного объема питания детей, находящихся на искусственном вскармливании. Сравнительная характеристика женского и коровьего молока.
Основные клинические проявления поражения ЦНС: судорожный синдром, менингеальный синдром. Семиотика изменения ликвора.
Становление НПР в первый год жизни ребенка. Группы НПР
Половое развитие детей и подростков. Формирование пола и созревания. Сроки полового созревания. Половая формула.
Семиотика изменения температуры тела у детей. Состояние гипо-гипертермии.
Анатомо-физиологические особенности толстой кишки у детей. Состояние сфинктерного аппарата, эвакуаторная функция толстой кишки. Характер стула в зависимости от возраста и питания детей.
Питание детей от 1 года до 3 лет.
Семиотика нарушений полового развития.
Роль эндокринной системы в гармоничном физическом и нервно-психическим развитии.
Основные понятия: здоровый ребенок, пограничные состояния, болезнь. Клиническое понятие «Здоровья». Связь здоровья и развития. Роль наследственно-генетических факторов, условий внешней среды, питания, воспитания, предупреждение заболеваний для правильного развития ребенка.
Семиотика основных нарушений белкового обмена. Синдромы при дефиците и избытке белка в питании у детей. Понятие об аминоацидопатиях. Семиотика нарушения синтеза основных белков.
Школьная зрелость. Психологическая карта школьника. Особенности воспитания детей и подростков. Сон, режим дня, подбор игрушек, игр. Социальное развитие детей и подростков, принципы оценки.
Инструментальные методы исследования мочевыделительной системы в оценке клубочковой фильтрации и реабсорбции у детей.
Семиотика нарушения жирового обмена, стеаторея новорожденных. Понятие о первичном в вторичном кетоацидозе, кетогенности диеты.
Особенности нервно-мышечного развития подростков, влияние перестройки эндокринной системы, формирование характера, профессиональной ориентации.
Механизм пуэрильного дыхания и сроки его появления и перехода в везикулярное дыхание.
Синдром поражения эндокарда, миокарда, перикарда.
Общий осмотр здорового ребёнка. Методика оценки физического развития детей и подростков. Техника антропометрии. Факторы, влияющие на ФР.
Функциональные и лабораторные методы исследования органов дыхания.
Семиотика нарушений экзокринной и эндокринной функции поджелудочной железы.
Особенности развития и функционирования придатков кожи: сальных, потовых желез, волосяного покрова и др. Их изменения при заболеваниях.
Семиотика поражения внутригрудных лимфатических узлов.
Возрастные особенности основных показателей ЭКГ у детей. Изменение ЭКГ при нарушениях ритма, гипертрофии желудочков и предсердий.
Становление системы специфического иммунного ответа у детей. Характерные заболевания при дефиците В-клеточной системы иммунитета. Особенности гуморального звена иммунитета. Характеристика Ig A, M, G
Методы исследования ЖКТ.
Синдром бронхиальной обструкции. Наиболее частые причины. Патогенез.
Периоды кроветворения (внутриутробный и постнатальный), основные характеристики, семиотика отклонений.
Инструментальные методы исследования костно-суставной системы: методика проведения, интерпретация полученных данных.
Диспепсические расстройства. Клинические критерии при различных заболеваниях, возрастные различия.
Основные принципы деонтологии и медицинской этики в педиатрической практике. Значение данных анамнеза для постановки диагноза на примере любой системы.
Инструментальные и лабораторные методы обследования нервной системы.
Синдром дефицита массы тела, ожирения. Методы оценки.