8. По месту заражения:
•внебольничная;
•внутрибольничная (ВБИ) — нозокомиальная, госпитальная, одна из форм ятрогенной инфекции — любое инфекционное заболевание, связанное с обращением человека за медицинской помощью (на дому или в ЛПУ, обследование или лечение) с учетом ориентировочных сроков заражения
9. По источнику инфекции:
•антропонозы — источником инфекции является только человек (больной, бактерионоситель, реконвалесцент) кишечные инфекции: вирусный гепатит А, полиомиелит, холера, брюшной тиф;
•Кровяные инфекции: вирусные гепатиты в и с;
•Респираторные инфекции: дифтерия, корь, коклюш, менингококковая инфекция, скарлатина;
•Инфекции наружных покровов: сифилис, гонорея, хламидиоз;
•«Вертикальные» инфекции: вирусный гепатит в, вич–инфекция;
•зоонозы — источником инфекции являются животные, человек заражается непосредственно от больного животного при контакте с ним либо при употреблении в пищу инфицированных продуктов, либо через укусы кровососущих переносчиков; различают зоонозы:
•домашних и синантропных животных и птиц: бешенство, орнитоз, сап, бруцеллез, сибирская язва, ящур;
•диких животных и птиц (природно-очаговые): бешенство, вирусные геморрагические лихорадки;
•антропозоонозы — источником инфекции чаще является человек, реже — животное (туберкулез);
•зооантропонозы — источником инфекции чаще является животное, реже — человек (чума);
•сапронозы — резервуаром возбудителя являются объекты внешней среды, сами возбудители отличаются высокой резистентностью во внешней среде и попадание в живой организм не принципиально для сохранения вида возбудителя (псевдомонас-инфекция, легионеллез, клостридиозы).
10. В зависимости от
поражаемых систем органов:
•инфекции дыхательных путей;
•инфекции ЖКТ;
•инфекции крови;
•инфекции наружных покровов.
11. По степени распространения возбудителя в организме
хозяина:
•очаговая (местная, локальная) — микроорганизм размножается только в месте внедрения, не распространяется по организму из ворот инфекции, выраженная общая реакция не наблюдается;
•системная — инфекция с преобладающей локализацией процесса в определенных органах и системах, но с выраженными общими реакциями;
•Генерализованная (общая) — микроорганизм распространяется (диссеминирует) из ворот инфекции лимфогенным, гематогенным путем или по отросткам нейронов:
•бактериемия — состояние, характеризующееся циркуляцией в крови бактерий без признаков токсемии или других клинических проявлений. Бактериемия обычно бывает транзиторной и длится в течение ограниченного отрезка времени. Это стадия патогенеза многих бактериальных инфекций. Кровь сохраняет бактерицидные свойства, макрофаги захватывают и уничтожают проникших в кровь возбудителей, возбудители в крови не размножаются, а только транспортируется из входных ворот инфекции в орган-мишень;
•вирусемия — транзиторная стадия патогенеза многих вирусных инфекций;
•токсинемия — присутствие в крови циркулирующих бактериальных токсинов, хотя продуцирующие их микроорганизмы в крови могут отсутствовать. Токсинемия обычно наблюдается при заболеваниях, вызванных бактериями, продуцирующими экзотоксины (коринебактерии, клостридии). Употребление в пищу продуктов, содержащих ботулотоксин или стафилококковый энтеротоксин, может вызвать тяжелую токсинемию при отсутствии возбудителя в организме.
•сепсис:
•септицемия характеризуется проникновением в кровь бактерий и их токсинов, кровь утрачивает бактерицидные свойства, возбудитель размножается в ней, кровь при септицемии — орган-мишень. Септицемия может возникать при непосредственном попадании возбудителя в кровь, однако обычно это происходит вторично — из очага инфекции в тканях;
•септикопиемия — осложнение септицемии: возникновение гнойных очагов во внутренних органах, куда возбудитель заносится с кровью.
12. По распространению и охвату территории:
•эндемическая заболеваемость — встречается только в определенной местности, к природно-очаговым заболеваниям относят инфекции (клещевой энцефалит, ГЛПС) и инвазии (малярия, амебиаз, лейшманиозы, гельминтозы);
•Спорадическая заболеваемость — отдельные случаи одной нозологической формы, эпидемически не связанные между собой;
•эпидемическая заболеваемость — по уровню превышает спорадическую, различают:
•вспышки инфекций: кратковременный подъем заболеваемости в ограниченном коллективе (напр., вспышка пищевой токсикоинфекции);
•Эпидемии: лавинообразное нарастание заболеваемости, случаи эпидемически связаны между собой;
•Пандемии: эпидемия, охватывающая несколько стран, целый континент, всю человеческую популяцию;
•экзотическая заболеваемость — несвойственная данной местности.
13. По степени контагиозности. Контагиозность — способность возбудителя к распространению среди людей и приживаемости в организме отдельных хозяев, что определяет степень заразности больного.
•неконтагиозные или незаразные (псевдотуберкулез, ботулизм, стафилококковая пищевая интоксикация);
•малоконтагиозные (инфекционный мононуклеоз, орнитоз, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, бруцеллез);
•контагиозные (дизентерия, грипп, брюшной тиф);
•высококонтагиозные (натуральная оспа, холера, коклюш).