Процесс опускания яичек (слайд 54)

Яички развиваются не там, где находятся, а в забрюшинном пространстве, на уровне 2 поясничного позвонка. Важную роль в процессе опускания яичка играет направляющая связка, которая у мужчин называется проводником яичка, gubernaculum testis. По ней яичко опускается в малый таз, затем через паховый канал в мошонку. По месяцам этот процесс происходит следующим образом:

2 мес. – 2 поясничный позвонок,

3 мес. – crista iliaca,

4 мес. – fossa iliaca,

5 мес. – глубокое кольцо пахового канала,

6 мес. – паховый канал,

7 мес. – поверхностное кольцо пахового канала,

8 мес. – мошонка.

Задержка яичка на пути следования его в мошонку называется крипторхизм (односторонний или двухсторонний). Задержка может быть абдоминальной или ингвинальной (в паховом канале). Среди причин, вызывающих крипторхизм, могут быть: узость пахового канала, отсутствие направляющей связки, недоразвитие яичковой артерии, грыжа и др.

(слайд 55) Предстательная и бульбоуретральные железы развиваются из эпителиальных выростов уретры, а их мышечные элементы из окружающей мезенхимы.

Семенные пузырьки развиваются как выпячивания дистального отдела семявыносящего протока, ductus deferens.

При развитии внутренних мужских половых органов (слайды 56, 57) из мезонефроса формируются:

-ductus efferentes testis,

-appendix epididymidis,

-paradidymis.

Из Вольфова протока образуются семявыносящие пути:

-ductus epididymidis,

-ductus deferens,

-vesicula seminalis,

-ductus ejaculatorius.

Мюллеров проток редуцируется, из него образуются рудиментарные образования:

-utriculus prostaticus,

-appendix testis.

Развитие наружных мужских половых органов (слайд 58)

Развитие наружных половых органов происходит на 7 неделе в мочеполовом синусе клоаки. В индифферентной форме закладка имеет половой бугорок, половые складки и половые валики.

У мужчин из полового бугорка развиваются пещеристые тела полового члена.

Из половых складок развивается губчатое тело полового члена и губчатая часть уретры. (Предстательная часть уретры образуется из мочеполового синуса).

Из половых валиков развивается мошонка.

Аномалии развития внутренних мужских половых органов Яичка (слайд 59):

1.     Гипоплазия (недоразвитие) яичка образуется в результате нарушения кровоснабжения яичек, часто при крипторхизме; может сочетаться с микропенией.

2.     Монорхизм – наличие только 1 яичка; может сочетаться с одной почкой.

3.     Анорхизм – отсутствие обоих яичек. При сочетании с агенезией (отсутствием) почек дети нежизнеспосособны. Редко сочетается с отсутствием наружных половых органов, так называемой «гладкой промежностью».

4.     Полиорхизм – наличие третьего яичка, которое обычно располагается выше основного, реже наблюдается на бедре, спине и даже шее.

5.     Эктопия (дистопия) яичка – это расположение яичка на бедре, в паховой области, в промежности. При перекрёстной эктопии правое яичко попадает в левую половину мошонки.

Аномалии развития семенных пузырьков, семенных протоков, простаты:

-Отсутствие или удвоение с 1 или 2 сторон (пузырьков, семявыносящего протока, придатка яичка).

-Сообщение протоков этих органов с мочеточником.

-Отсутствие, недоразвитие простаты.

-Кисты простаты.